Pooperační bolest po použití NiTi nástrojů

Pooperační bolest (PP) není jistým důvodem dlouhodobého úspěchu léčby kořenových kanálků. Kontrola PP je však důležitá pro pohodlí a spokojenost pacienta. Apikální extruze úlomků obsahujících dentin, nekrotickou dřeňovou tkáň, mikroorganismy a/nebo irigační roztoky může nastat během přeléčení, což může vést k indukci periapikálního zánětu, pooperační bolesti a opožděnému periapikálnímu hojení. Všechny dostupné techniky a nástroje jsou do určité míry spojeny s apikální extruzí úlomků během přípravy kořenového kanálku nebo odstraňování obturačních materiálů. Cílem této randomizované klinické studie bylo porovnat incidenci, intenzitu a trvání pooperační bolesti po odstranění obturačních materiálových kanálků kořenových kanálků pomocí rotačních nebo recipročních souborových systémů.

Byli zahrnuti pacienti doporučení k nechirurgickému endodontickému přeléčení. Na základě stanovených kritérií pro zařazení bylo vybráno 180 případů a náhodně rozděleny do čtyř skupin (n = 45).

Pilníky ProTaper Universal group D1, D2 a D3 byly použity v tomto pořadí s plným rotačním pohybem s endodontickým motorem, dokud nebylo dosaženo práce podle doporučení výrobce.

Skupina Hylex EDM Pilníky Hylex EDM byly používány s plným rotačním pohybem s endodontickým motorem, dokud nebylo dosaženo opracování.

Pilníky Reciproc Blue group R25 byly používány s vratným pohybem pomocí režimu "RECIPROC ALL" s pomalým klováním dovnitř a ven a amplituda klovacích pohybů nepřesáhla 3 mm, dokud nebylo dosaženo pracovní délky.

Primární soubory skupiny Waveone Gold byly použity s vratným pohybem pomocí režimu "WAVEONE ALL" s pomalým pohybem dovnitř a ven a amplituda klovacích pohybů nepřesáhla 3 mm, dokud nebylo dosaženo opracování.

Hodnocení pooperační bolesti Před účastí si všichni pacienti přečetli a podepsali formulář informovaného souhlasu. Všichni pacienti dostali formulář zprávy o bolesti, na kterém uvedli svou předoperační úroveň bolesti.

Před zahájením léčby vyplnil klinik s každým pacientem příklad zprávy o bolesti, aby potvrdil, že porozuměl pokynům.

Stupeň pooperační bolesti byl měřen pomocí 11-úrovňové numerické hodnotící stupnice (NRS) po 24, 48 a 72 hodinách po přeléčení. NRS je segmentovaná numerická verze vizuální analogové stupnice (VAS) a skládá se z po sobě jdoucích čísel od 0 do 10 na vodorovné čáře. Respondent vybere číslo, které nejlépe vystihuje intenzitu jeho bolesti. Číslo "0" představuje "žádnou bolest", zatímco číslo "10" představuje "nejhorší bolest, jakou si lze představit".

Pacienti byli požádáni, aby vyplnili formuláře v příslušných časech v souladu s danými pokyny.

Byla předepsána analgetická tableta (400 mg ibuprofenu) k užívání v případě silné bolesti v 6hodinových intervalech. Také byli požádáni, aby zaznamenali počet analgetických pilulek spotřebovaných každý den. Formuláře byly odebrány 4. den po přeléčení. Každý den po dobu 3 dnů byl také telefonován za účelem získání informací o pooperační bolesti a frekvenci podávání analgetik. Pacienti byli požádáni, aby zavolali na kontaktní číslo uvedené ve formuláři, pokud se setkali se silnou bolestí nebo pokud potřebovali položit jakékoli otázky týkající se léčby.