经口气管插管：氟比洛芬声门下滴注预防喉部炎症 (SoreThroat)

经口气管插管是全身麻醉期间控制气道的最有效系统，以防止气道有害、防止胃摄入并允许机械通气和支气管抽吸。 然而，21% 至 72% 的经口气管插管患者在挖尸后的一段时间内出现喉咙痛 (POST)，通常伴有声音嘶哑。 这种并发症源于在原位停放过程中管放置和对声带和气管壁施加压力造成的创伤。 POST 的发生率受多种因素的影响，例如年龄、吸烟史、导管定位操作的持续时间、气管导管的直径、耳机中的压力、插管持续时间。 提出的预防和治疗 POST 的方法多种多样，关于该主题的文献也很广泛。 几项研究评估了阿片类药物和非甾体抗炎药或其泥炭应用的全身给药效果，方法是漱口和漱口，以及使用可的松或利多卡因软膏润滑气管插管盖。 尽管已发现镇痛药和全身给药的抗炎药有效，但基于应用皮质类固醇、NSAID 和利多卡因的局部疗法是一种有趣的替代方法，因为它们也有效，但没有全身给药的副作用。 在这种模式中使用的药物中，还有氟比洛芬，一种成功用于第一气道炎症的非甾体抗炎药，它也被证明对气管插管和喉罩放置产生的形式有效。 文献中有研究评估了氟比洛芬喷雾剂的口服给药。 最近，气管插管已经上市，用于去除积聚在耳机上方的分泌物，通过辅助灯将其吸出。 这些分泌物来自上呼吸道并穿透气管的初始部分，因为气管导管的存在阻止了声带的内收。 分泌物的持久性促进细菌生长，从长远来看，它们通过帽盖进入气管支气管树。 因此，使用这些管子可有效降低与有创机械通气相关的肺炎发病率。 附件灯（声门下吸气门）也被用来进行生理溶液清洗，始终是为了防止耳机上方的物质滞留和细菌滋生。 试验提出声门下进气门也可用于消炎药的泥炭给药，以防止气管插管引起的疼痛。 事实上，如此施用的药物将直接到达与插管后疼痛的发生最相关的解剖结构，即声带和预期的气管部分。 研究人群将接受心脏手术，接受长期干预，因此需要延长机械通气时间，因此即使在术后期间也需要经口气管插管。