高代谢风险中国人的生活方式干预试验

代谢综合征是一组多种代谢紊乱，包括向心性肥胖、血脂异常、高血压和高血糖，与 CVD 和 T2D 风险增加 2-5 倍有关。 有力证据表明，生活方式干预是预防和控制心血管代谢疾病的有效途径之一。 然而，不同的干预措施和不同的人之间存在很大差异。 通过广泛使用的智能手机和连接应用程序的可穿戴设备，可以提供程序化的营养和生活方式教育，帮助参与者实现干预目标，并密切监测依从性。 然而，很少有研究调查使用编程智能手机和 APP 连接的可穿戴设备进行生活方式干预在 MetS 管理中的效果。 此外，由于目前基于疾病的诊断和生物标志物可能无法充分定义健康状况，“重新定义健康”的概念越来越受到关注。 表型灵活性和“PhenFlex 测试”是衡量个体在拥有标准化挑战饮酒者后维持止血状态的适应能力的方法之一。 迄今为止，已在西方国家对 10,000 名受试者进行了 PFT 研究，而在具有不同遗传背景和饮食模式的中国人中进行的研究很少（如果有的话）。 基于 PFT 的止血指标系统能否以及在多大程度上能够准确评估中国人的代谢健康状况还有待确定。

在目前的试验中，大约 1200 名患有代谢综合征风险的受试者将被随机分配到三个基于智能手机的生活方式干预组之一：1）常规教育； 2) 程控智能手机干预； 3) 程控智能手机加营养师干预。 干预时间为 6 个月，然后进行 2 年的随访。 在 6 个月干预的开始和结束期间，我们将在邵逸夫医院的体检期间包括 PFT。 所有受试者都将获得标准化的挑战饮酒器（75 克葡萄糖、60 克脂肪和 20 克蛋白质）。 将收集空腹和多个餐后时间点样本（血液，t=0、1、3 小时）以及尿液和粪便，以测量临床和组学标记物，如代谢组学、肠道微生物群和 SNP。 最后，将建立稳态指数来评估干预后个体代谢健康的改善情况。 总之，本研究将为心脏代谢管理的新干预策略和精确诊断和评估系统的有效性提供科学证据和新见解。