Испытание вмешательства в образ жизни у китайцев с высоким метаболическим риском

Метаболический синдром, совокупность множественных метаболических нарушений, включающих центральное ожирение, дислипидемию, артериальную гипертензию и гипергликемию, ассоциирован с 2-5-кратным повышением риска ССЗ и СД2. Убедительные доказательства показали, что изменение образа жизни является одним из эффективных подходов к профилактике и контролю кардиометаболических заболеваний. Однако между различными вмешательствами и разными людьми наблюдались значительные различия. Благодаря широко доступным носимым устройствам, подключенным к смартфонам и приложениям, можно обеспечить запрограммированное питание и обучение образу жизни, чтобы помочь участникам достичь целей вмешательства и внимательно следить за их соблюдением. Тем не менее, в нескольких исследованиях изучалась эффективность вмешательств в образ жизни с помощью запрограммированных смартфонов и носимых устройств, подключенных к приложениям, при лечении метаболического синдрома. Более того, поскольку современные диагнозы и биомаркеры, основанные на заболеваниях, могут неадекватно определять состояние здоровья, концепция «переопределения здоровья» привлекает все большее внимание. Фенотипическая гибкость и «тест PhenFlex» являются одним из подходов к измерению адаптационной способности людей поддерживать гемостатическое состояние после стандартизированной пробной поилки. На сегодняшний день PFT изучали среди 10 000 человек в западных странах, и лишь немногие исследования, если таковые вообще проводились, проводились на китайцах с другим генетическим фоном и особенностями питания. Остается установить, может ли и в какой степени система гемостатического индекса на основе PFT точно оценивать метаболическое здоровье китайцев.

В текущем испытании около 1200 субъектов с риском метаболического синдрома будут случайным образом распределены в одну из трех групп вмешательства в образ жизни на основе смартфонов: 1) рутинное обучение; 2) Запрограммированное вмешательство смартфона; и 3) Запрограммированный смартфон плюс вмешательство диетолога. Продолжительность вмешательства составит 6 месяцев, а затем 2 года наблюдения. В начале и конце 6-месячного вмешательства мы включим PFT во время физического осмотра, проводимого в больнице сэра Ран Ран Шоу. Всем испытуемым давали стандартную питьевую поилку (75 г глюкозы, 60 г жира и 20 г белка). Образцы натощак и в несколько постпрандиальных точек времени (кровь, t = 0,1,3 ч), а также моча и кал будут собираться для измерения клинических и омических маркеров, таких как метаболомика, кишечная микробиота и SNP. Наконец, индекс гомеостаза будет построен для оценки улучшения индивидуального метаболического здоровья после вмешательства. В заключение, это исследование предоставит научные данные и новое понимание эффективности новых стратегий вмешательства и точной системы диагностики и оценки для управления кардиометаболизмом.