Intervenční studie životního stylu v čínštině s vysokým metabolickým rizikem

Metabolický syndrom, shluk četných metabolických poruch, včetně centrální obezity, dyslipidémie, hypertenze a hyperglykémie, je spojen s 2-5krát zvýšeným rizikem KVO a T2D. Přesvědčivé důkazy ukázaly, že intervence v oblasti životního stylu je jedním z účinných přístupů k prevenci a kontrole kardiometabolických onemocnění. Mezi různými intervencemi a různými osobami však byly značné rozdíly. Díky široce dostupným chytrým telefonům a nositelným zařízením propojeným s APP je možné poskytovat naprogramované vzdělávání v oblasti výživy a životního stylu, které účastníkům pomůže dosáhnout cílů intervence a pečlivě sledovat dodržování předpisů. Jen málo studií však zkoumalo účinnost zásahů do životního stylu pomocí naprogramovaných chytrých telefonů a nositelných zařízení připojených k APP při správě MetS. Vzhledem k tomu, že současné diagnózy a biomarkery založené na onemocnění nemusí adekvátně definovat zdravotní stav, přitahuje stále větší pozornost koncept „předefinování zdraví“. Fenotypová flexibilita a "PhenFlex test" jsou jedním z přístupů k měření adaptivní schopnosti jednotlivců udržovat hemostatický stav po standardizovaném provokačním pijákovi. K dnešnímu dni byla PFT studována u 10 000 subjektů v západních zemích a jen málo studií, pokud vůbec nějaké, bylo provedeno u Číňanů, kteří mají odlišný genetický původ a stravovací návyky. Zbývá zjistit, zda a do jaké míry dokáže hemostatický indexový systém založený na PFT přesně vyhodnotit metabolické zdraví v čínštině.

V současné studii bude přibližně 1200 subjektů s riziky MetS náhodně rozděleno do jedné ze tří intervenčních větví životního stylu založeného na chytrých telefonech: 1) Rutinní vzdělávání; 2) Intervence naprogramovaného chytrého telefonu; a 3) Programovaný chytrý telefon plus zásah dietologa. Intervence bude trvat 6 měsíců a poté bude mít 2 roky sledování. Během zahájení a ukončení 6měsíční intervence zařadíme PFT během fyzického vyšetření v nemocnici Sir Run Run Shaw. Všem subjektům bude podán standardizovaný napáječ (75 g glukózy, 60 tuků a 20 g bílkovin). Budou odebrány vzorky nalačno a vícenásobné postprandiální časové body (krev, t=0,1,3h) a moč a stolice pro měření klinických a omických markerů, jako jsou metabolomika, střevní mikrobiota a SNP. Nakonec bude vytvořen index homeostázy pro odhad zlepšení individuálního metabolického zdraví po intervenci. Závěrem lze říci, že tato studie poskytne vědecké důkazy a nové poznatky o účinnosti nových intervenčních strategií a přesného diagnostického a hodnotícího systému pro kardiometabolický management.