Prova di intervento sullo stile di vita in cinese ad alto rischio metabolico

La sindrome metabolica, un gruppo di disturbi metabolici multipli, tra cui obesità centrale, dislipidemia, ipertensione e iperglicemia, è associata a rischi di CVD e T2D aumentati di 2-5 volte. Prove convincenti hanno dimostrato che l'intervento sullo stile di vita è uno degli approcci efficaci per prevenire e controllare le malattie cardiometaboliche. Tuttavia, c'erano notevoli variazioni tra i diversi interventi e le diverse persone. Con smartphone ampiamente disponibili e dispositivi indossabili connessi tramite APP, è possibile fornire un'educazione alimentare e sullo stile di vita programmata per aiutare i partecipanti a raggiungere gli obiettivi di intervento e monitorare attentamente la conformità. Tuttavia, pochi studi hanno esaminato l'efficacia degli interventi sullo stile di vita con smartphone programmati e dispositivi indossabili connessi ad APP nella gestione della MetS. Inoltre, poiché le attuali diagnosi basate sulla malattia ei biomarcatori potrebbero non definire adeguatamente lo stato di salute, il concetto di "ridefinizione della salute" ha attirato una crescente attenzione. La flessibilità fenotipica e il "test PhenFlex" sono uno degli approcci per misurare la capacità adattativa degli individui di mantenere la condizione emostatica dopo aver avuto un bevitore di sfida standardizzato. Ad oggi, la PFT è stata studiata tra 10.000 soggetti nei paesi occidentali e pochi studi, se non nessuno, sono stati condotti su cinesi che hanno un diverso background genetico e modelli dietetici. Resta da stabilire se e in che misura il sistema di indici emostatici basato su PFT possa valutare con precisione la salute metabolica in cinese.

Nell'attuale studio, circa 1200 soggetti con rischi di MetS saranno assegnati in modo casuale a uno dei tre bracci di intervento sullo stile di vita basati su smartphone: 1) Istruzione di routine; 2) Intervento programmato da smartphone; e 3) Smartphone programmato più intervento dietetico. La durata dell'intervento sarà di 6 mesi e poi avrà un follow-up di 2 anni. Durante l'inizio e la fine dell'intervento di 6 mesi, includeremo la PFT durante la sospensione dell'esame fisico presso il Sir Run Run Shaw Hospital. A tutti i soggetti verrà somministrato un bevitore di sfida standardizzato (75 g di glucosio, 60 di grassi e 20 g di proteine). Saranno raccolti campioni di punti temporali postprandiali a digiuno e multipli (sangue, t=0,1,3h) e urine e feci per misurare marcatori clinici e omici come metabolomica, microbiota intestinale e SNP. Infine, l'indice di omeostasi sarà costruito per stimare il miglioramento della salute metabolica individuale dopo l'intervento. In conclusione, questo studio fornirà prove scientifiche e nuove intuizioni sull'efficacia di nuove strategie di intervento e un preciso sistema diagnostico e di valutazione per la gestione cardiometabolica.