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优化严重中风后步行障碍的训练 (BLT2b)

2023年9月11日 更新者:Oluwole Awosika、University of Cincinnati
中风后行走困难很常见。 虽然身体康复对步行能力的改善有一点帮助,但恢复通常是不完全的。 本研究的目的是探讨两种不同的跑步机训练方法如何影响慢性严重中风相关步行障碍患者的步行速度、对称性和平衡性。 这两种方法涉及向前或向后的跑步机训练。 这项研究将着眼于训练前后步行表现和平衡的变化。 这项研究可能会带来更有效的方法来改善中风后的步行表现和平衡能力。

研究概览

详细说明

中风后严重步行障碍被定义为步行速度无法超过每秒 0.4 米,影响了近 25% 的慢性中风幸存者。 步行速度是社区独立性的关键决定因素,被归类为“严重”的中风幸存者通常有症状地待在家里,活动能力有限,并且跌倒、骨折和再住院的风险更高。 研究人员最近的一项研究表明,对于患有严重步行障碍的中风幸存者来说,向后运动跑步训练(BLTT)可能是一种很有前途的康复方法。然而,训练持续时间对行为结果的影响尚不清楚。

本研究的目的是获得关于延长 BLTT 对基线严重步行障碍的慢性中风幸存者的步行速度、对称性和平衡(静态和动态)影响的关键试点数据,相对于前向跑步机训练对照 (FLTT) 。

目标 1. 确定延长 BLTT 对严重步行障碍幸存者的地面步行速度(主要结果)的训练相关影响。 为了实现这一目标,我们将比较各组之间步行速度的前后变化[10米步行测试(10MWT)]。 工作假设是,与对照组 (FLTT) 相比,延长 BLTT 会将步行速度提高到有临床意义的水平 (≥0.16m/s)。

目标 2. 确定延长 BLTT 对行走对称性和平衡的影响。 Zeno Walkway 步态分析软件将捕获 10-MWT 期间时间步态对称指数的前后变化。 工作假设 2a:BLTT 将与时间对称性指数得分的有利改善相关。 本体感觉和旋转前庭功能将通过改良的感觉神经整合测试(mSIT)进行测量,动态平衡将通过仪器化的 Timed Up & Go(i-TUG)的完成时间进行评估。 工作假设 2b 和 c:BLTT 将与 Pre-Post mSIT(a) 和 i-TUG (b) 完成时间的有利改进相关。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、美国、45267
        • 招聘中
        • University of Cincinnati College of Medicine
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 18-80岁
  • 行走速度≤0.4米/秒
  • 能够在跑步机上保持大于或等于 0.3 英里每小时的速度 6 分钟间隔
  • 能够独立行走(可以使用拐杖和半助行器)
  • 使用自由阶梯安全带系统在离地 10 米以上的地方行走(作为安全预防措施)
  • 正式康复出院

排除标准:

  • 不稳定的心脏状态会妨碍参加中等强度的运动计划。
  • 严重的语言障碍可能会阻止参与者在培训和测试期间遵循说明。
  • 可能影响行走能力的不良健康状况(严重关节炎、严重肺部疾病、严重共济失调或严重偏侧忽视)
  • 严重下肢痉挛(Ashworth >2)
  • 抑郁症(如果未经治疗,患者健康问卷>10)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:向后运动跑步机训练 (BLTT)
参与者在反向跑步机上训练(无体重支撑),每周 3 次 x 4 周。
四个星期内进行 12 次反向跑步机训练(无体重支撑)。
假比较器:跑步机前向运动训练 (FLTT)
参与者在跑步机上训练(无体重支撑),每周 3 次 x 4 周。
为期四个星期的 12 次正向跑步机训练(无体重支撑)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
10 米步行的变化(快速)
大体时间:基线前(随机化日)到训练后一天
两次 10MWT 试验(使用秒表)被平均并以米/秒记录。
基线前(随机化日)到训练后一天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
10 米步行测试(快速保持)
大体时间:一天后培训,一个月后培训,三个月后培训
两次 10MWT(快速)试验(使用秒表)被平均并以米/秒记录。
一天后培训,一个月后培训,三个月后培训
10米步行(舒适)
大体时间:基线(随机化当天)、培训后一天、培训后一个月、培训后三个月
两次 10MWT 试验(使用秒表)以米/秒为单位进行平均和记录。
基线(随机化当天)、培训后一天、培训后一个月、培训后三个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
静态平衡:摇摆指数 (SI)
大体时间:基线(随机化日)、训练后一天、训练后一个月、训练后 3 个月
Biodex 改进的平衡感觉相互作用临床测试 (mSIBT) 是一种经过充分验证的平衡系统,已被神经系统完好和神经受损的个体用于客观地测量静态平衡。 与其他静态平衡测量相比,mSIBT 提供了区分视觉、本体感受和前庭系统的贡献的额外好处。 方法:在平台上(带安全带),参与者将在 4 种情况(30 秒/条件)下双手侧身站立:1) 睁眼稳固表面,2) 闭眼稳固表面,3 ) 睁眼时的柔顺表面(泡沫), 4) 闭眼时的柔顺表面(泡沫)。 三次尝试将被平均并记录为 SI。
基线(随机化日)、训练后一天、训练后一个月、训练后 3 个月
动态平衡:仪表化计时起行 (i-TUG)- 3 米
大体时间:基线、培训后一天、培训后一个月、培训后 3 个月
将指示参与者坐下,靠背靠在椅子上(座高 46 厘米,手臂高 67 厘米),听到“开始”这个词,站起来,以舒适的速度步行超过 3 米标记,转身,向后走,坐在椅子上。 两次试验被平均并在几秒钟内记录下来。
基线、培训后一天、培训后一个月、培训后 3 个月
动态平衡:仪表化计时起行 (i-TUG)- 7 米
大体时间:基线、培训后一天、培训后一个月、培训后 3 个月
将指示参与者坐下,靠背靠在椅子上(座高 46 厘米,手臂高 67 厘米),听到“走”这个词,站起来,以舒适的速度步行超过 7 米标记,转身,向后走,坐在椅子上。 两次试验被平均并在几秒钟内记录下来。
基线、培训后一天、培训后一个月、培训后 3 个月
时间对称性指数
大体时间:时间对称性指数
在 10 MWT 期间,受影响和未受影响的腿的肢体支撑百分比
时间对称性指数

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年10月15日

初级完成 (估计的)

2023年12月31日

研究完成 (估计的)

2024年6月30日

研究注册日期

首次提交

2021年1月19日

首先提交符合 QC 标准的

2021年1月19日

首次发布 (实际的)

2021年1月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年9月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年9月11日

最后验证

2023年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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