促进在野火烟雾事件 (TRAK) 期间降低患有哮喘的年轻人的风险 (TRAK)

暴露于前所未有的野火烟雾中正在增加心肺死亡率，对哮喘患者尤其是灾难性的。 很少有证据表明空气质量 (AQ) 警报对降低风险行为和健康结果的客观措施的有效性。 有证据表明，与老年人相比，年轻人不太可能遵守 AQ 警报，但青年期是慢性病管理习惯养成的时期。 环境保护署 (EPA) 的 Smoke Sense 智能手机应用程序 (app) 是一种基于健康信念模型和计划行为理论的创新风险降低干预措施。 该应用程序邀请用户记录他们的烟雾观察结果和健康症状、玩益智问答游戏、赢取徽章并探索其他用户报告的内容。 Smoke Sense 将 AQ 暴露数据与用户的症状联系起来，从而将降低风险的信息构建为与个人相关的信息。 尽管 Smoke Sense 拥有近 25,000 名用户，但其对健康结果的影响尚未经过测试。 初步数据表明，用户参与健康保护行为是为了应对症状而不是作为预防措施。 在高危哮喘人群中，预防至关重要。 Smoke Sense Plus 是一种基于 Smoke Sense 应用程序的干预措施，具有增值活动，例如通知参与者审查他们的哮喘行动计划、每周通过移动肺量计监测肺功能以及订阅社交网络以分享策略以最大程度地减少暴露. 本研究的目的是评估 Smoke Sense 干预措施在年轻哮喘患者中的可行性，并与对照组相比对干预措施进行试点测试。 将通过当地大学招募 60 名 18-26 岁患有哮喘的年轻人。 在野火季节，他们将被随机分配到 3 组中的 1 组，进行为期 2 个月的研究。 研究目标是：

1. 确定可行性（招募、注册、保留率）、可接受性（干预参与、忠诚度、可用性、态度）以及在年轻哮喘患者中采用烟雾感干预技术和使用便携式设备的障碍和促进因素；51
2. 探索 Smoke Sense 干预措施对肺功能 20 和哮喘控制的初步影响，这些主要结果将使用客观测量（肺量计）和经过验证的自我报告工具进行评估。 次要结果将是焦虑、23减少暴露行为（例如 呆在室内，戴口罩），24 和减轻症状的行为（使用药物、计划外的医疗保健预约），通过自我报告和全球定位系统设备进行测量。 将按组总结结果。 治疗效果的初步证据及其差异将在未来的临床试验中进行检查；
3. 探索哮喘结果干预的潜在中介因素（药物依从性、自我管理技能、压力）和调节因素（哮喘严重程度/控制）。 长期目标是尽量减少因接触野火烟雾而导致的哮喘恶化。

该研究的长期目标是尽量减少因暴露于野火烟雾而导致的哮喘恶化。