Содействие снижению риска среди молодых людей с астмой во время задымления от лесных пожаров (TRAK) (TRAK)

Воздействие беспрецедентного уровня дыма от лесных пожаров увеличивает сердечно-легочную смертность и особенно катастрофично для людей, страдающих астмой. Существует мало данных об эффективности предупреждений о качестве воздуха (AQ) в отношении объективных показателей поведения, направленного на снижение риска, и результатов в отношении здоровья. Имеющиеся данные показывают, что молодые люди с меньшей вероятностью будут придерживаться предупреждений AQ, чем пожилые люди, однако юность — это время, когда формируются привычки в лечении хронических заболеваний. Приложение для смартфонов Smoke Sense Агентства по охране окружающей среды (EPA) представляет собой инновационное вмешательство по снижению риска, основанное на модели убеждений о здоровье и теории запланированного поведения. Приложение предлагает пользователям записывать свои наблюдения за дымом и симптомы здоровья, играть в образовательные викторины, зарабатывать значки и изучать то, что сообщают другие пользователи. Smoke Sense связывает данные о воздействии AQ с симптомами пользователей, таким образом формируя сообщения о снижении риска как личные. Хотя у Smoke Sense почти 25 000 пользователей, его влияние на здоровье не было проверено. Предварительные данные свидетельствуют о том, что поведение пользователей, направленное на защиту здоровья, было вызвано реакцией на симптомы, а не профилактическими действиями. В группе высокого риска астмы профилактика имеет первостепенное значение. Smoke Sense Plus — это вмешательство, основанное на приложении Smoke Sense, с дополнительными действиями, такими как уведомление участников о пересмотре их плана действий при астме, еженедельный мониторинг функции легких с помощью мобильной спирометрии и подписка в социальной сети для обмена стратегиями минимизации воздействия. . Целью данного исследования является оценка осуществимости вмешательств «Чувство дыма» среди молодых людей с астмой и экспериментальное тестирование вмешательств по сравнению с контрольной группой. Шестьдесят молодых людей в возрасте от 18 до 26 лет, страдающих астмой, будут набраны через местные университеты. Они будут рандомизированы в 1 из 3 групп на 2-месячный период исследования во время сезона лесных пожаров. Цели исследования:

1. Установить осуществимость (набор, зачисление, показатели удержания), приемлемость (вмешательство, достоверность, удобство использования, отношение), а также барьеры и факторы, способствующие внедрению технологии вмешательств Smoke Sense и использованию портативных устройств у молодых людей с астмой;51;
2. Изучите предварительное влияние вмешательств Smoke Sense на функцию легких20 и контроль над астмой. Эти первичные результаты будут оцениваться с использованием объективных показателей (спирометрии) и проверенных инструментов самоотчета. Вторичными последствиями будут тревожность23, поведение, направленное на снижение воздействия (например, оставались в помещении, носили маску)24 и поведение, смягчающее симптомы (прием лекарств, незапланированные визиты к врачу), измеряемое с помощью самоотчета и устройства глобальной системы позиционирования. Результаты по группам будут подведены. Предварительные данные об эффекте лечения и его вариации будут изучены для будущих клинических испытаний;
3. Изучите потенциальных медиаторов (приверженность к лечению, навыки самоконтроля, стресс) и модераторов (тяжесть/контроль астмы) вмешательств, влияющих на исходы астмы. Долгосрочная цель состоит в том, чтобы свести к минимуму обострения астмы от воздействия дыма лесных пожаров.

Долгосрочная цель исследования — свести к минимуму обострения астмы от воздействия дыма от лесных пожаров.