CCCG-HD-2018 新诊断霍奇金淋巴瘤儿童和青少年
使用改良 COG 策略治疗中国儿童和青少年初诊霍奇金淋巴瘤的前瞻性多中心研究
研究概览
详细说明
在这项研究中,根据 3 项 COG 发表的试验,将 1 至 18 岁的新诊断和活检证实的 HL 入组患者分为 3 个风险组:AHOD0831(高风险 - 所有 Ann Arbor III 期和 IV 期伴有 B 症状), AHOD0031(中等风险-Ann Arbor 分期 IB、IAE、IIB、IIAE、IIIA、IVA 伴或不伴大块病变,以及 IA 或 IIA 伴大块病变)和 AHOD0431(低风险-Ann Arbor IA 或 IIA 期无大块病变)。 分期通过对比增强 CT 扫描或 MRI、双侧骨髓活检和 FDG-PET 确定。 B 症状包括体重减轻 > 10%,不明原因的反复发热 > 38°,或盗汗。 大块病变包括直立前后位 (AP) 胸片上纵隔肿块的直径大于胸径的三分之一,或轴位 CT 上纵隔外淋巴结聚集的最长横向直径 > 6 cm。
低风险组:患者接受 2 个周期的多柔比星、长春新碱、依托泊苷、环磷酰胺和泼尼松 (AVE-PC),然后进行早期反应 (ER) 评估。 快速早期反应者 (RER) 接受 2 个额外的 AVE-PC 周期。 缓慢的早期反应者 (SER) 接受 2 个额外的 ABVE-PC 周期,然后接受受累野放疗 (IFRT)。 IFRT 包括每天 1.5 Gy 的 14 次 21 Gy,安排在化疗后 4 周内进行。
中危组:患者接受 2 个周期的多柔比星、博来霉素、长春新碱、依托泊苷、环磷酰胺和泼尼松 (ABVE-PC),然后进行 ER 评估。 RER 获得 2 个额外的 ABVE-PC 周期。 SER 接受 2 个额外的 ABVE-PC 周期,然后接受 IFRT。 IFRT 包括每天 1.5 Gy 的 14 次 21 Gy,安排在化疗后 4 周内进行。
高风险组:患者接受 2 个周期的 ABVE-PC,然后进行 ER 评估。 RER 接受 2 个额外的 ABVE-PC 周期,然后接受 IFRT。 SER 接受 2 个周期的 IFOS/VINO 和 2 个周期的 ABVE-PC,然后是 IFRT。 IFRT 包括每天 1.5 Gy 的 14 次 21 Gy,安排在化疗后 4 周内进行。
任何时候有疾病进展的患者将从该方案中移除。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
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Chengdu、中国
- West China Second University Hospital, Sichuan University, Chengdu, China
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Nanjing、中国
- Nanjing Children's Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing, Jiangsu, China
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Shanghai、中国、200127
- Shanghai Children's Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 患者在诊断时必须为 1 至 18 岁;新诊断、经组织学证实的霍奇金病(无结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤)
排除标准:
- 患者因当前诊断或任何癌症接受过先前的细胞毒性化疗,如果应用了任何类固醇,则先前类固醇的总剂量 < 泼尼松 80 mg/m2;患者有先天性免疫缺陷、HIV感染或既往器官移植;患者感染严重,预期寿命<2周
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:低风险组
安娜堡 IA 或 IIA 期,无大块疾病。
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低风险组患者接受 4 个周期的 AVE-PC 联合或不联合受累野放疗 (IFRT)。
中危组患者 4 周期 ABVE-PC 有或没有 IFRT。
高风险组的 RER 接受 4 个周期的 ABVE-PC,然后是 IFRT。
高风险组的 SER 接受 2 个周期的 ABVE-PC,然后是 2 个周期的 IFOS/VINO 和 2 个周期的 ABVE-PC,然后是 IFRT。
IFRT 包括每天 1.5 Gy 的 14 次 21 Gy,安排在化疗后 4 周内进行。
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实验性的:中危组
安娜堡分期 IB、IAE、IIB、IIAE、IIIA、IVA,伴或不伴肿块病,以及 IA 或 IIA 伴肿块病
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低风险组患者接受 4 个周期的 AVE-PC 联合或不联合受累野放疗 (IFRT)。
中危组患者 4 周期 ABVE-PC 有或没有 IFRT。
高风险组的 RER 接受 4 个周期的 ABVE-PC,然后是 IFRT。
高风险组的 SER 接受 2 个周期的 ABVE-PC,然后是 2 个周期的 IFOS/VINO 和 2 个周期的 ABVE-PC,然后是 IFRT。
IFRT 包括每天 1.5 Gy 的 14 次 21 Gy,安排在化疗后 4 周内进行。
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实验性的:高危人群
安娜堡 III 期或 IV 期,伴有 B 症状
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低风险组患者接受 4 个周期的 AVE-PC 联合或不联合受累野放疗 (IFRT)。
中危组患者 4 周期 ABVE-PC 有或没有 IFRT。
高风险组的 RER 接受 4 个周期的 ABVE-PC,然后是 IFRT。
高风险组的 SER 接受 2 个周期的 ABVE-PC,然后是 2 个周期的 IFOS/VINO 和 2 个周期的 ABVE-PC,然后是 IFRT。
IFRT 包括每天 1.5 Gy 的 14 次 21 Gy,安排在化疗后 4 周内进行。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无事件生存 (EFS)
大体时间:5 年 EFS
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EFS 是从诊断之日到发生事件(复发或进展、因任何原因死亡、放弃治疗、第二次恶性肿瘤)或到最后一次随访的日期。
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5 年 EFS
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总生存期(OS)
大体时间:5 年操作系统
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OS 是从诊断之日到死亡之日。
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5 年操作系统
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Keller FG, Castellino SM, Chen L, Pei Q, Voss SD, McCarten KM, Senn SL, Buxton AB, Bush R, Constine LS, Schwartz CL. Results of the AHOD0431 trial of response adapted therapy and a salvage strategy for limited stage, classical Hodgkin lymphoma: A report from the Children's Oncology Group. Cancer. 2018 Aug 1;124(15):3210-3219. doi: 10.1002/cncr.31519. Epub 2018 May 8.
- Kahn JM, Kelly KM, Pei Q, Bush R, Friedman DL, Keller FG, Bhatia S, Henderson TO, Schwartz CL, Castellino SM. Survival by Race and Ethnicity in Pediatric and Adolescent Patients With Hodgkin Lymphoma: A Children's Oncology Group Study. J Clin Oncol. 2019 Nov 10;37(32):3009-3017. doi: 10.1200/JCO.19.00812. Epub 2019 Sep 20.
- Friedman DL, Chen L, Wolden S, Buxton A, McCarten K, FitzGerald TJ, Kessel S, De Alarcon PA, Chen AR, Kobrinsky N, Ehrlich P, Hutchison RE, Constine LS, Schwartz CL. Dose-intensive response-based chemotherapy and radiation therapy for children and adolescents with newly diagnosed intermediate-risk hodgkin lymphoma: a report from the Children's Oncology Group Study AHOD0031. J Clin Oncol. 2014 Nov 10;32(32):3651-8. doi: 10.1200/JCO.2013.52.5410. Epub 2014 Oct 13.
- Gao YJ, Tang JY, Pan C, Lu FJ, Xue HL, Chen J. Risk-adapted chemotherapy without procarbazine in treatment of children with Hodgkin lymphoma. World J Pediatr. 2013 Feb;9(1):32-5. doi: 10.1007/s12519-012-0390-0. Epub 2012 Dec 29.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 国际碳纤维联合会
- 企业社会责任
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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