第一个已知的 SCI 患者适应性干预的可行性 (SMART-HEALTH)

拟议的项目旨在解决 SCI 患者对运动干预的依从性低的问题。 具体来说，我们将使用以前为行动不便人士开发的远程医疗干预作为主要干预策略，对 SMART 设计进行为期 12 周的试点研究。 这种干预，即运动到音乐 (M2M)，之前已被打包为视频集，每周通过应用程序传播。 M2M 已被证明可以有效改善神经障碍患者的生理结果，包括 SCI。 数据收集将包括干预期间基于加速度计的身体活动和睡眠测量、为期 3 天的身体活动回顾，以及对干预前后收集的生理（例如，握力）和社会心理因素（即抑郁、焦虑）的评估. 社会认知理论已在过去的研究中成功用于改善许多健康行为。 因此，它将作为以下结构被用于 SMART-HEALTH：自我效能、自我调节、社会支持和结果预期。

SCI 患者的样本将被随机分配到 3 周或 6 周的 M2M，并在第一治疗阶段提供社交网络支持。 根据依从性，他们将继续接受在第一个治疗阶段接受的干预或第二次随机分配。 具体来说，依从性高（40 分钟或更长时间）的参与者将在社交网络支持下继续 M2M，而依从性低（少于 40 分钟）的参与者将随机分配到包括个性化行为指导的增强组或切换到M2M 直播。 第二个治疗阶段将持续到参与者完成总共 12 周的计划。 社交网络支持、个性化行为指导和 M2M 现场会议将通过移动健康平台上的安全视频会议完成，这将允许在一个单一的位置跟踪干预活动。 将使用集成视频会议软件的所有安全功能，包括密码和等候室。

M2M。 在第一个治疗阶段，所有参与者都将接受 M2M 作为循证家庭运动干预。 M2M 以锻炼程序的形式提供，其中包括配合音乐进行的有氧运动和力量训练。 每周参与者都会收到一组练习视频，他们将被要求在一周内完成 3 次。 锻炼视频从少量分钟开始，大约 10 到 15 分钟，一周总共 40 分钟，然后每周增加 3-5 分钟。

社交网络支持。 在第一治疗阶段，所有参与者还将获得社交网络支持。 该小组还将能够通过移动健康平台通过消息传递、发帖、评论和点赞等功能进行交流。 每周，讨论板都会为参与者提供发表评论的机会，涉及本周的练习内容、每周文章和/或他们在该周的计划体验。

个人行为辅导。 一些在第一治疗阶段依从性不佳的参与者将被随机分配到第二治疗阶段的两个治疗组之一。 这些参与者中有一半将获得 M2M 和社交网络支持，并辅以个性化的行为指导。

M2M 直播。 其余一半在第一治疗阶段依从性不佳的参与者将转向另一种基于 M2M 的家庭锻炼干预，即 M2M Live。 这涉及与 M2M 讲师进行一对一的远程锻炼培训。 在 M2M Live 的第一周，参与者将制定一个时间表，每周与 M2M 讲师会面一次，进行一次练习。 练习会话将被记录并发布，以便参与者完成 2 次额外的练习。