Fattibilità del primo intervento adattivo noto per le persone con LM (SMART-HEALTH)

Il progetto proposto mira ad affrontare la bassa aderenza agli interventi di esercizio tra le persone con LM. Nello specifico, condurremo uno studio pilota di 12 settimane su un progetto SMART utilizzando un intervento di telemedicina precedentemente sviluppato per le persone con disabilità motorie come strategia di intervento primaria. Questo intervento, Movement-to-Music (M2M), è stato precedentemente confezionato come una raccolta di video diffusi tramite un'app con un programma settimanale. È stato dimostrato che M2M migliora efficacemente i risultati fisiologici tra le persone con disabilità neurologica, inclusa la LM. La raccolta dei dati includerà la misurazione basata sull'accelerometro dell'attività fisica e del sonno durante l'intervento, un richiamo dell'attività fisica di 3 giorni e la valutazione dei fattori fisiologici (ad esempio, forza di presa) e psicosociali (ad esempio, depressione, ansia) raccolti prima e dopo l'intervento . La teoria cognitiva sociale è stata utilizzata con successo in studi precedenti per migliorare molti comportamenti di salute. Pertanto, verrà utilizzato in SMART-HEALTH come i seguenti costrutti: autoefficacia, autoregolamentazione, supporto sociale e aspettative di risultato.

Un campione di individui con LM sarà randomizzato a 3 settimane o 6 settimane di M2M con il supporto dei social network per la prima fase del trattamento. A seconda dell'adesione, continueranno con l'intervento ricevuto nella prima fase di trattamento o saranno randomizzati una seconda volta. In particolare, i partecipanti con elevata aderenza (40 o più minuti) continueranno M2M con il supporto dei social network, mentre quelli con bassa aderenza (meno di 40 minuti) saranno randomizzati a un braccio potenziato che include coaching comportamentale individualizzato o a un braccio che passa a M2M dal vivo. La seconda fase del trattamento durerà fino a quando il partecipante non avrà completato un totale di 12 settimane nel programma. Il supporto dei social network, il coaching comportamentale personalizzato e le sessioni M2M Live saranno completate attraverso videoconferenze sicure sulla piattaforma sanitaria mobile, che consentirà un luogo unico per il monitoraggio dell'attività di intervento. Verranno utilizzate tutte le funzionalità di sicurezza del software di videoconferenza integrato, comprese le password e le sale d'attesa.

M2M. Nella prima fase del trattamento, tutti i partecipanti riceveranno M2M come intervento di esercizi a casa basato sull'evidenza. M2M viene fornito sotto forma di una routine di esercizi che include l'allenamento aerobico e della forza con la musica. Ogni settimana i partecipanti riceveranno una serie di video di esercizi, che dovranno completare 3 volte durante la settimana. I video degli esercizi iniziano con una bassa dose di minuti, circa 10-15 minuti per un totale di 40 minuti a settimana e aumentano di 3-5 minuti ogni settimana.

Supporto per i social network. Nella prima fase del trattamento, tutti i partecipanti riceveranno anche il supporto dei social network. Il gruppo sarà anche in grado di comunicare attraverso la piattaforma sanitaria mobile tramite funzionalità come messaggistica, pubblicazione, commenti e gradimento. Ogni settimana un forum di discussione offrirà ai partecipanti l'opportunità di pubblicare commenti riguardanti il ​​contenuto dell'esercizio della settimana, l'articolo settimanale e/o la loro esperienza con il programma quella settimana.

Coaching comportamentale individuale. Alcuni partecipanti con aderenza subottimale nella prima fase di trattamento saranno randomizzati a uno dei due gruppi di trattamento nella seconda fase di trattamento. La metà di questi partecipanti riceverà M2M oltre al supporto dei social network potenziato con coaching comportamentale individualizzato.

M2M dal vivo. La restante metà dei partecipanti con aderenza subottimale nella prima fase del trattamento passerà a un altro intervento di esercizi a casa basato su M2M, M2M Live. Ciò comporta una formazione tele-esercitazione individuale con un istruttore M2M. Durante la prima settimana di M2M Live, il partecipante stabilirà un programma per incontrare l'istruttore M2M una volta alla settimana per una sessione di esercizi. La sessione di esercizi verrà registrata e pubblicata affinché il partecipante possa completarla altre 2 volte.