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Viabilidade da primeira intervenção adaptativa conhecida para pessoas com LM (SMART-HEALTH)

12 de julho de 2024 atualizado por: Jereme Wilroy, University of Alabama at Birmingham

Viabilidade da Primeira Intervenção Adaptativa Conhecida Oferecendo um Programa de Exercícios Inovador Otimizado para Pessoas com LME

O objetivo geral da pesquisa proposta é realizar um estudo piloto para testar a viabilidade e aceitabilidade de uma intervenção de exercícios domiciliares (SMART-HEALTH). O objetivo principal do estudo piloto é avaliar a viabilidade da entrega da intervenção (objetivo 1), a aceitabilidade da intervenção pelos participantes (objetivo 2) e estimar os tamanhos de efeito para um estudo futuro (objetivo 3).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O projeto proposto visa abordar a baixa adesão a intervenções de exercícios entre pessoas com LM. Especificamente, conduziremos um estudo piloto de 12 semanas de um design SMART usando uma intervenção de telessaúde desenvolvida anteriormente para pessoas com deficiência de mobilidade como a principal estratégia de intervenção. Esta intervenção, Movement-to-Music (M2M), foi previamente empacotada como uma coleção de vídeos divulgados por meio de um aplicativo em uma programação semanal. Foi demonstrado que o M2M melhora efetivamente os resultados fisiológicos entre pessoas com deficiência neurológica, incluindo SCI. A coleta de dados incluirá medição baseada em acelerômetro de atividade física e sono durante a intervenção, um recordatório de atividade física de 3 dias e avaliação de fatores fisiológicos (por exemplo, força de preensão) e psicossociais (ou seja, depressão, ansiedade) coletados antes e depois da intervenção . A Teoria Social Cognitiva tem sido usada com sucesso em estudos anteriores para melhorar muitos comportamentos de saúde. Assim, será utilizado no SMART-HEALTH como os seguintes construtos: autoeficácia, autorregulação, suporte social e expectativas de resultados.

Uma amostra de indivíduos com SCI será randomizada para 3 semanas ou 6 semanas de M2M com suporte de rede social para o primeiro estágio do tratamento. Dependendo da adesão, eles continuarão com a intervenção recebida na primeira etapa do tratamento ou serão randomizados uma segunda vez. Especificamente, os participantes com alta adesão (40 minutos ou mais) continuarão o M2M com suporte de rede social, enquanto aqueles com baixa adesão (menos de 40 minutos) serão randomizados para um braço aumentado que inclui treinamento comportamental individualizado ou para um braço que muda para M2M ao vivo. A segunda etapa do tratamento durará até que o participante tenha completado um total de 12 semanas no programa. O suporte de redes sociais, o coaching comportamental individualizado e as sessões M2M Live serão concluídos por meio de videoconferência segura na plataforma móvel de saúde, que permitirá um local singular para rastrear a atividade de intervenção. Serão utilizados todos os recursos de segurança do software integrado de videoconferência, incluindo senhas e salas de espera.

M2M. Na primeira fase do tratamento, todos os participantes receberão M2M como a intervenção de exercícios em casa baseada em evidências. O M2M é fornecido na forma de uma rotina de exercícios que inclui treinamento aeróbico e de força com música. A cada semana, os participantes receberão um conjunto de vídeos de exercícios, que serão solicitados a concluir 3 vezes durante a semana. Os vídeos de exercícios começam com uma dose baixa de minutos, aproximadamente 10 a 15 minutos para um total de 40 minutos para a semana e aumentam de 3 a 5 minutos a cada semana.

Suporte de redes sociais. Na primeira etapa do tratamento, todos os participantes também receberão suporte nas redes sociais. O grupo também poderá se comunicar por meio da plataforma móvel de saúde por meio de recursos como mensagens, postagens, comentários e curtidas. A cada semana, um fórum de discussão fornecerá uma oportunidade para os participantes postarem comentários sobre o conteúdo do exercício da semana, artigo semanal e/ou sua experiência com o programa daquela semana.

Coaching Comportamental Individual. Alguns participantes com adesão abaixo do ideal no primeiro estágio de tratamento serão randomizados para um dos dois grupos de tratamento no segundo estágio de tratamento. Metade desses participantes receberá M2M mais suporte de rede social aumentado com coaching comportamental individualizado.

M2M ao vivo. A metade restante dos participantes com adesão abaixo do ideal no primeiro estágio do tratamento mudará para outra intervenção de exercícios em casa baseada em M2M, M2M Live. Isso envolve treinamento individual de teleexercício com um instrutor M2M. Durante a primeira semana do M2M Live, o participante definirá um horário para se encontrar com o instrutor M2M uma vez por semana para uma sessão de exercícios. A sessão de exercício será gravada e postada para o participante completar 2 vezes adicionais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35209
        • Lakeshore Foundation

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • SCI maior ou igual a 1 ano após a lesão
  • Cadeirante
  • Capaz de usar os braços para o exercício
  • 18+ anos
  • Sedentário (<60 minutos de exercício/semana)

Critério de exclusão:

  • Comprometimento cognitivo (Pontuação do Mini-Exame do Estado Mental de Folstein < 24)
  • Depressão (Pontuação da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos > 16)
  • Pressão arterial mal controlada (PAS > 159 ou PAD > 95 mmHg)
  • Evento de doença cardiovascular nos últimos 6 meses, doença pulmonar grave, insuficiência renal
  • Úlceras de pressão ativas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: M2M + SNS continuado por 9 semanas
Os participantes que assistirem e se exercitarem com sucesso em ou acima de 40 minutos por semana continuarão fazendo M2M + SNS pelas 9 semanas restantes do estudo.
O objetivo principal da pesquisa proposta é conduzir um estudo piloto de 12 semanas da intervenção SMART-HEALTH em 30 indivíduos com SCI. Existem várias características exclusivas deste projeto de estudo, incluindo um novo programa de exercícios adaptados (M2M), treinamento individualizado conduzido por instrutor (M2M Live; descrito em D.2.1), treinamento comportamental individualizado e suporte de redes sociais.
Outros nomes:
  • Coaching Comportamental Individual; Movimento-2-Música ao vivo
Comparador Ativo: M2M + SNS + IBC aumentados por 9 semanas
Alguns participantes com adesão abaixo do ideal no primeiro estágio de tratamento serão randomizados para um dos dois grupos de tratamento no segundo estágio de tratamento. esses participantes receberão M2M mais suporte de rede social aumentado com coaching comportamental individualizado. O coaching comportamental individualizado envolve uma sessão semanal de coaching para melhorar as habilidades autorregulatórias com base na prescrição prévia e individualizada de exercícios. As prescrições de exercícios são determinadas pelo treinador e pelo indivíduo com base em seu nível de atividade atual e uma meta de 4 semanas. Um exemplo de adaptação do exercício prescrito envolve definir uma meta de completar a rotina de exercícios uma vez para a próxima semana, em vez de três vezes. O treinador será treinado em entrevista motivacional para ajudar o participante a modificar seus hábitos de exercício.
O objetivo principal da pesquisa proposta é conduzir um estudo piloto de 12 semanas da intervenção SMART-HEALTH em 30 indivíduos com SCI. Existem várias características exclusivas deste projeto de estudo, incluindo um novo programa de exercícios adaptados (M2M), treinamento individualizado conduzido por instrutor (M2M Live; descrito em D.2.1), treinamento comportamental individualizado e suporte de redes sociais.
Outros nomes:
  • Coaching Comportamental Individual; Movimento-2-Música ao vivo
Comparador Ativo: Mudou o M2M Live por 9 semanas
A metade restante dos participantes com adesão abaixo do ideal no primeiro estágio do tratamento mudará para outra intervenção de exercícios em casa baseada em M2M, M2M Live. O M2M Live envolve treinamento individual de teleexercício com um instrutor M2M, que fornece responsabilidade e feedback imediato e personalizado, juntamente com movimentos e música personalizados. Durante a primeira semana do M2M Live, o participante definirá um cronograma para se encontrar com o instrutor M2M 1 vez por semana para uma sessão de exercícios. Os instrutores do M2M Live também são treinados em entrevistas motivacionais para treinar os participantes através de quaisquer barreiras para mudar seu comportamento de exercício.
O objetivo principal da pesquisa proposta é conduzir um estudo piloto de 12 semanas da intervenção SMART-HEALTH em 30 indivíduos com SCI. Existem várias características exclusivas deste projeto de estudo, incluindo um novo programa de exercícios adaptados (M2M), treinamento individualizado conduzido por instrutor (M2M Live; descrito em D.2.1), treinamento comportamental individualizado e suporte de redes sociais.
Outros nomes:
  • Coaching Comportamental Individual; Movimento-2-Música ao vivo
Comparador Ativo: M2M + IBC continuado por 6 semanas
Os participantes que assistirem e se exercitarem com sucesso em ou acima de 40 minutos por semana continuarão fazendo M2M + SNS pelas 6 semanas restantes do estudo.
O objetivo principal da pesquisa proposta é conduzir um estudo piloto de 12 semanas da intervenção SMART-HEALTH em 30 indivíduos com SCI. Existem várias características exclusivas deste projeto de estudo, incluindo um novo programa de exercícios adaptados (M2M), treinamento individualizado conduzido por instrutor (M2M Live; descrito em D.2.1), treinamento comportamental individualizado e suporte de redes sociais.
Outros nomes:
  • Coaching Comportamental Individual; Movimento-2-Música ao vivo
Comparador Ativo: M2M + SNS + IBC aumentados por 6 semanas
Alguns participantes com adesão abaixo do ideal no primeiro estágio de tratamento serão randomizados para um dos dois grupos de tratamento no segundo estágio de tratamento. esses participantes receberão M2M mais suporte de rede social aumentado com coaching comportamental individualizado. O coaching comportamental individualizado envolve uma sessão semanal de coaching para melhorar as habilidades autorregulatórias com base na prescrição prévia e individualizada de exercícios. As prescrições de exercícios são determinadas pelo treinador e pelo indivíduo com base em seu nível de atividade atual e uma meta de 4 semanas. Um exemplo de adaptação do exercício prescrito envolve definir uma meta de completar a rotina de exercícios uma vez para a próxima semana, em vez de três vezes. O treinador será treinado em entrevista motivacional para ajudar o participante a modificar seus hábitos de exercício.
O objetivo principal da pesquisa proposta é conduzir um estudo piloto de 12 semanas da intervenção SMART-HEALTH em 30 indivíduos com SCI. Existem várias características exclusivas deste projeto de estudo, incluindo um novo programa de exercícios adaptados (M2M), treinamento individualizado conduzido por instrutor (M2M Live; descrito em D.2.1), treinamento comportamental individualizado e suporte de redes sociais.
Outros nomes:
  • Coaching Comportamental Individual; Movimento-2-Música ao vivo
Comparador Ativo: Mudou o M2M Live por 6 semanas
A metade restante dos participantes com adesão abaixo do ideal no primeiro estágio do tratamento mudará para outra intervenção de exercícios em casa baseada em M2M, M2M Live. O M2M Live envolve treinamento individual de teleexercício com um instrutor M2M, que fornece responsabilidade e feedback imediato e personalizado, juntamente com movimentos e música personalizados. Durante a primeira semana do M2M Live, o participante definirá um cronograma para se encontrar com o instrutor M2M 1 vez por semana para uma sessão de exercícios. Os instrutores do M2M Live também são treinados em entrevistas motivacionais para treinar os participantes através de quaisquer barreiras para mudar seu comportamento de exercício.
O objetivo principal da pesquisa proposta é conduzir um estudo piloto de 12 semanas da intervenção SMART-HEALTH em 30 indivíduos com SCI. Existem várias características exclusivas deste projeto de estudo, incluindo um novo programa de exercícios adaptados (M2M), treinamento individualizado conduzido por instrutor (M2M Live; descrito em D.2.1), treinamento comportamental individualizado e suporte de redes sociais.
Outros nomes:
  • Coaching Comportamental Individual; Movimento-2-Música ao vivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atividade física
Prazo: linha de base, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas
Recordação de atividade física entre pessoas com lesão medular (PARA-SCI) O instrumento será usado para avaliar os minutos de atividade física. Projetado para estimar valores resumidos de 3 dias para atividade física, incluindo intensidade (leve, moderada ou vigorosa), duração e modalidade (treinamento aeróbico ou de força), que resulta em minutos totais de atividade física moderada a vigorosa. Quanto maior o número de minutos, melhor.
linha de base, 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Força
Prazo: linha de base e 12 semanas
Força de preensão
linha de base e 12 semanas
Funcionamento respiratório
Prazo: linha de base e 12 semanas
Volume expiratório máximo medido pelo espirômetro
linha de base e 12 semanas
Pressão arterial
Prazo: linha de base e 12 semanas
Duas leituras antes do exercício usando manguito de pressão arterial digital.
linha de base e 12 semanas
Frequência cardíaca
Prazo: linha de base e 12 semanas
Duas leituras antes do exercício usando manguito de pressão arterial digital.
linha de base e 12 semanas
Escala de autoeficácia para atividade física
Prazo: linha de base e 12 semanas
Levantamento da construção da teoria cognitiva social.
linha de base e 12 semanas
Expectativas de resultados para a escala de exercícios
Prazo: linha de base e 12 semanas
Levantamento da construção da teoria cognitiva social.
linha de base e 12 semanas
demografia
Prazo: linha de base e 12 semanas
questionário incluindo idade, sexo, raça, etnia
linha de base e 12 semanas
distúrbios de sono
Prazo: linha de base e 12 semanas
Condições secundárias de saúde NIH PROMIS
linha de base e 12 semanas
Depressão
Prazo: linha de base e 12 semanas
Condições secundárias de saúde NIH PROMIS
linha de base e 12 semanas
Intensidade da dor
Prazo: linha de base e 12 semanas
Condições secundárias de saúde NIH PROMIS
linha de base e 12 semanas
Ansiedade
Prazo: linha de base e 12 semanas
Condições secundárias de saúde NIH PROMIS
linha de base e 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jereme D Wilroy, PhD, University of Alabama at Birmingham

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de junho de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

15 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 645335 (Número de outro subsídio/financiamento: Craig H. Neilsen Foundation)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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