不同治疗频率的阴道内电刺激治疗女性特发性膀胱过度活动症

本研究是一项前瞻性、随机对照试验。 该试验于 2021 年 2 月至 2021 年 7 月在物理医学和康复科泌尿妇科康复科进行。 当地伦理委员会批准了这项研究 (E-60116787-020-4274)。 所有女性都被告知研究的目的和内容，并且所有女性都书面同意参与该研究。

以 1:1 的比例生成随机分配序列。 通过使用随机数生成器，女性被随机分为以下两组：第 1 组接受 BT+IVES（每周 2 次），第 2 组接受 BT+IVES（每周 5 次）。

计划在 20 次治疗期间接受治疗的所有女性都包括在本研究中。

膀胱训练 (BT) 两组的所有女性都被告知 BT 30 分钟。 然后它以书面小册子的形式提供，作为家庭计划实施。 BT 由四个阶段组成，不包含任何 PFM 培训计划。 在第一阶段，所有女性都拜访了对研究组不知情的医生，并且在初次拜访时，女性熟悉了 PFM 的位置以及盆腔解剖学和病理生理学。 在那次信息会议之后，在实践中至少显示了一次挤压 PFM 以通过数字触诊技术用于紧迫感抑制策略。 第二阶段，包括尿急抑制策略，旨在延迟排尿，抑制逼尿肌收缩，防止尿急；通过连续挤压 PFM 几次（鼓励女性暂停/停止工作，如果可能的话坐下，放松整个身体并反复挤压 PFM），深呼吸，暂时将注意力转移到另一项工作上并自我激励（我可以做到，我可以检查排尿等）。 第三阶段开始定时排尿程序。 它分 2 个步骤进行：定时排尿和考虑排尿日记增加排尿之间的时间。 在最后阶段，鼓励女性继续 BT。 通过增加他们认为这是一种有效治疗方法的动机，治疗的依从性得到提高。

第 1 组：IVES（每周 2 次） 除了 BT 的所有组件外，该组还包括 IVES。 IVES 是通过带有阴道探针的电刺激装置在截石位进行的。 IVES 课程每周进行两次，持续 10 周。 每个会话持续 20 分钟。 干预包括 20 次 ES 治疗计划。 刺激参数是 10 Hz 的频率、5-10 秒的工作-休息周期和 100 毫秒的脉冲宽度。 对称的双相脉冲波可以在 0-100 毫安 (mA) 的范围内传输。 根据患者的不适程度反馈控制强度。

第 2 组：IVES（每周 5 次） 除治疗的所有组成部分外，该组还包括 IVES，如第 1 组。IVES 的执行方式与第 1 组相同，但治疗频率除外。 IVES 课程每周进行五次，持续 4 周。 每个会话持续 20 分钟。 干预包括 20 次 ES 治疗计划。 刺激参数与第 1 组相同。