为实体瘤癌症患者的配偶/伴侣看护者开发虚拟压力管理干预。 (eCare)

具体目标

• 评估以 Virtual-PEPRR 形式远程提供或以 Pep-Pal 形式在线提供的 PsychoEducation 定速呼吸和放松 (PEPRR) 对在患者癌症诊断时雇用的护理人员的影响，并根据高度自我报告的痛苦进行预选。
• 评估护理人员接受 Virtual-PEPRR 或 Pep-Pal 与 TAU 的患者的心理状态和医疗保健利用率
• 作为一个探索性问题，评估护理人员的就业结果是否与患者症状管理相关。

大纲：护理人员被随机分配到 3 组中的一组 (1:1:1) 1) 照常治疗 (TAU)，2) Virtual-PEPRR，或 3) Pep-Pal。

• I 组（照常治疗 [TAU]）：随机分配到 TAU 的护理人员将不参与压力管理干预。 本研究的 TAU 条件考虑了已发布的关于充分代表 TAU 的建议。 鼓励所有参与者使用可用的心理资源，无论是否随机化。
• 第 II 组（虚拟心理教育节奏呼吸和放松 [Virtual-PEPRR]）：参与 Virtual-PEPRR 干预的护理人员将包括八个 60-75 分钟的视频或电话会议。 每个 Virtual-PEPRR 会议都将专注于一个特定主题，其目标是帮助护理人员在护理和工作环境中开发和应用压力管理技能。 会议包括解决问题、识别认知扭曲、应用放松技术（如 emWave2）、获得新的应对技巧、利用社会支持、建立适当的目标和寻求支持。 Virtual-PEPRR 中的所有看护人都将获得一本看护人工作簿，其中包括有关会议主题和家庭作业的信息。
• 第 III 组（Pep-Pal）：Pep-Pal 是 Virtual-PEPRR 的移动版本。 Pep-Pal 包括 11 个基于网络的视频模块，复制了 Virtual-PEPRR 每个会话的基本组件，但格式较短（<20 分钟。 持续时间）和引人入胜的放松练习。 这些模块包括学习解决问题的技能、识别认知扭曲、使用放松技巧、获得新的应对技巧、利用社会支持、建立合适的目标和寻找支持。 Pep-Pal 包括“Mini-Peps”，这是视频指导的 3 分钟减压练习，护理人员可以随时访问。 随机分配到 Pep-Pal 的护理人员将在方便的时间完成模块，这些模块可以通过智能手机、平板电脑、笔记本电脑或台式电脑进行网络访问。 护理人员每周可以完成一个以上的模块，重复任何课程，并根据需要尽可能频繁地访问 Mini-Peps。

护理人员和患者在随机化之前以及基线后 3 个月、6 个月、9 个月和 1 年接受社会心理评估。 在每个阶段，护理人员和患者将完成一系列问卷调查，其中包括流行病学研究中心抑郁量表 (CES-D)、感知压力量表 (PSS) 和状态特质焦虑量表 (STAI)。 每月将要求护理人员完成八个非常短的问题，即患者报告的结果测量信息系统 (PROMIS)。 此外，患者每次都将完成 MD Anderson 症状清单，而护理人员将完成调查问卷，其中将涵盖有关作为护理人员如何影响他们的生活的详细信息、有关就业、保险和住宿的详细信息、一般身心健康以及 Covid 的影响-19已经影响了他们的生活。 患者和护理人员将另外完成一份人口统计调查问卷，其中包括有关年龄、诊断、收入的问题以及有关营养、健康行为和健康服务利用的其他标准问题。 在研究完成时，退出问卷将解决每个受试者对研究的评估以及他们被分配到的组。

护理人员的唾液和头发样本将每三个月收集一次：基线、3 个月、6 个月、9 个月和基线后 1 年。