Utvikle en virtuell stressmestringsintervensjon for ektefelle/partnere for kreftpasienter med solid svulst. (eCare)

Spesifikke mål

• Evaluer virkningen av PsychoEducation Paced Respiration and Relaxation (PEPRR) levert eksternt som Virtual-PEPRR eller online som Pep-Pal på omsorgspersoner ansatt på tidspunktet for pasientens kreftdiagnose og forhåndsvalgt basert på høy selvrapportert nød.
• Evaluer pasientens psykologiske status og bruk av helsetjenester hos pasienter hvis omsorgspersoner mottok Virtual-PEPRR eller Pep-Pal versus TAU
• Evaluer om sysselsettingsresultater for omsorgspersoner er assosiert med behandling av pasientsymptomer som et utforskende spørsmål.

OVERSIGT: Omsorgspersoner er randomisert til en av 3 grupper (1:1:1) 1) Behandling som vanlig (TAU), 2) Virtual-PEPRR eller 3) Pep-Pal.

• Gruppe I (behandling som vanlig [TAU]): Omsorgspersoner randomisert til TAU vil ikke delta i stressmestringstiltakene. TAU-betingelsen for denne studien tar hensyn til publiserte anbefalinger for en adekvat representasjon av TAU. Alle deltakere uavhengig av randomisering vil bli oppfordret til å bruke tilgjengelige psykologiske ressurser.
• Gruppe II (Virtual PsychoEducation Paced Respiration and Relaxation [Virtual-PEPRR]): Omsorgspersoner som deltar i Virtual-PEPRR-intervensjonen vil bestå av åtte 60-75 minutters video- eller telefonsesjoner. Hver Virtual-PEPRR-sesjon vil bli viet til et spesifikt emne med mål om å hjelpe omsorgspersonen med å utvikle og bruke stressmestringsferdigheter både i omsorgen og i arbeidsmiljøet. Økter inkluderer problemløsning, identifisering av kognitive forvrengninger, anvendelse av avspenningsteknikker som emWave2, tilegnelse av nye mestringsevner, utnyttelse av sosial støtte og etablering av passende mål, og finne støtte. Alle omsorgspersoner i Virtual-PEPRR vil få en omsorgsbok som inneholder informasjon om øktens emner og lekser.
• Gruppe III (Pep-Pal): Pep-Pal er en mobilisert versjon av Virtual-PEPRR. Pep-Pal inkluderer elleve nettbaserte videomoduler replikerer essensielle komponenter i hver økt med Virtual-PEPRR, men i kortere format (<20 minutter. varighet) med engasjerende avspenningsøvelser. Modulene inkluderer å lære ferdigheter i problemløsning, identifisere kognitive forvrengninger, bruke avspenningsteknikker, tilegne seg nye mestringsferdigheter, utnytte sosial støtte, etablere passende mål og finne støtte. Pep-Pal inkluderer "Mini-Peps" som er videoveiledet, 3-minutters stressreduksjonsøvelser som omsorgspersonen kan få tilgang til når som helst. Omsorgspersoner som er randomisert til Pep-Pal vil fullføre moduler til tider som er praktiske og netttilgjengelige med smarttelefon, nettbrett, bærbar PC eller stasjonær datamaskin. Omsorgspersoner kan fullføre mer enn én modul i uken, gjenta en hvilken som helst økt og få tilgang til Mini-Peps så ofte som ønskelig.

Omsorgspersoner og pasienter gjennomgår psykososiale vurderinger før randomisering, og 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 1 år etter baseline. Ved hver fase vil omsorgspersoner og pasienter fylle ut et batteri av spørreskjemaer som inkluderer Center for Epidemiological Studies-Depression scale (CES-D), the perceived stress scale (PSS) og State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Omsorgspersoner vil bli bedt månedlig om å fylle ut åtte svært korte spørsmål Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS). I tillegg vil pasienten fullføre MD Anderson Symptom Inventory hver gang mens omsorgspersonen fyller ut spørreskjemaer som vil dekke detaljer om hvordan det å være en omsorgsperson har påvirket livene deres, detaljer om sysselsetting, forsikring og overnatting, generelt fysisk og mentalt velvære, og virkningen Covid -19 har hatt på livet. Pasienten og omsorgspersonen vil i tillegg fylle ut et demografisk spørreskjema som inkluderer spørsmål angående alder, diagnose, inntekt og andre standardspørsmål angående ernæring, helseatferd og bruk av helsetjenester. Når studien er fullført, vil et utgangsspørreskjema ta for seg hver enkelt fags evaluering av studien og gruppen de ble tildelt.

Spytt- og hårprøver fra omsorgspersoner vil bli samlet inn hver tredje måned: baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 1 år etter baseline.