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评估 Foquest® 对 6-12 岁多动症儿童睡眠的影响

2023年9月26日 更新者:Dr. Judy van Stralen、JPM van Stralen Medicine Professional

IV 期、剂量优化、开放标签、Foquest®(盐酸哌甲酯控释)对 6-12 岁注意力缺陷多动障碍儿童睡眠的影响评估

本研究的目的是评估 Foquest® 对 6-12 岁儿童睡眠的影响,使用活动记录仪和睡眠日记,与未服用药物的基线相比。 睡眠困难,包括入睡潜伏期延长和总睡眠时间减少,对儿童的功能有显着的负面影响。 在成年人中,睡眠剥夺可能会导致嗜睡和打哈欠。 然而,在儿童中,这可能表现为情绪和行为障碍,甚至可能模仿 ADHD 的典型症状;多动、冲动控制不良和注意力不集中。 这反过来会对孩子的日常活动产生负面影响,例如社交互动和学习。 2015 年的一项荟萃​​分析表明,兴奋剂药物会损害儿童和青少年的睡眠。 一些研究人员认为,兴奋剂药物可能会改善睡眠。 重要的是,兴奋剂药物对睡眠的影响似乎存在异质性,服用 Foquest® 后有些人睡得更好,有些人睡得更差。 尽管迄今为止进行的随机对照试验已经证明了 Foquest 的疗效并概述了其安全性,但在现实环境中的实际影响方面仍然存在一些悬而未决的问题。 例如,一些临床医生担心,延长 Foquest 的持续时间可能会对睡眠产生负面影响。 本研究将评估 Foquest® 对睡眠的影响,尤其是睡眠潜伏期以及自我和父母报告的睡眠恢复质量。 这将是一项新颖的研究,因为没有关于 Foquest® 对 6-12 岁儿童睡眠潜伏期和总睡眠时间的影响的客观或主观数据。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

注意缺陷多动障碍 (ADHD) 是一种异质性神经行为障碍,其特征是发育不当的注意力不集中、冲动和多动的持续模式。 它是最常见的儿科神经生物学疾病,影响全球约 5-7% 的儿童。

睡眠困难,包括入睡潜伏期延长和总睡眠时间减少,对儿童的功能有显着的负面影响。 这可能表现为情绪和行为障碍,甚至可能模仿 ADHD 的典型症状;多动、冲动控制不良和注意力不集中。 这反过来会对孩子的日常活动产生负面影响,例如社交互动和学习。 2015 年的一项荟萃​​分析表明,兴奋剂药物会损害儿童和青少年的睡眠。 一些研究人员认为,兴奋剂药物可能会改善睡眠。 重要的是,兴奋剂药物对睡眠的影响似乎存在异质性,服用 Foquest® 后有些人睡得更好,有些人睡得更差。

迄今为止,已经进行了 7 项 FOQUEST 药代动力学研究和 6 项 3 期临床试验。 FOQUEST 在儿童(6 至 12 岁)、青少年(12 至 17 岁)和成人(18 岁或以上)的双盲、随机临床试验中证明了治疗 ADHD 症状的有效性。 然而,一些临床医生担心,延长 Foquest 的持续时间可能会对睡眠产生负面影响。

本研究的目的是评估 Foquest® 对 6-12 岁儿童睡眠的影响,使用活动记录仪和睡眠日记,与未服用药物的基线相比。 本研究将特别评估 Foquest® 对睡眠潜伏期以及自我和父母报告的睡眠恢复质量的影响。 这将是一项新颖的研究,因为没有关于 Foquest® 对 6-12 岁儿童睡眠潜伏期和总睡眠时间的影响的客观或主观数据。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

41

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Ottawa、Ontario、加拿大、K2G1W2
        • Center for Pediatric Excellence

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

6年 至 12年 (孩子)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  1. 同意/同意时年龄为 6 至 12 岁的男性或女性患者。
  2. 受试者的父母或合法授权代表 (LAR) 必须在精神上和身体上有能力提供知情同意,并且受试者必须有能力提供同意并能够并愿意遵守研究方案,包括访问次数和研究持续时间。
  3. 患者符合精神障碍诊断和统计手册第 5 版 (DSM-V) 诊断 ADHD 综合表现、注意力不集中表现或基于病史的多动/冲动表现的标准。
  4. 患者的血压测量值在年龄、性别和身高的 95% 以内。
  5. 患者和家长 (LAR) 愿意、能够并且可能遵守协议中的研究程序和限制条件,包括佩戴活动记录手腕设备。

排除标准:

  1. 受试者有睡眠呼吸障碍或其他可能干扰研究解释的睡眠障碍。
  2. 受试者有任何条件,在研究者看来,对受试者构成不适当的风险或可能混淆对研究的解释,包括受试者处于激动状态。
  3. 受试者对哌醋甲酯有真正过敏史,对哌醋甲酯有严重不良反应史或已知对哌醋甲酯无反应。 无反应定义为在过去 10 年中使用不同剂量的哌醋甲酯至少 4 周,每次剂量几乎没有或没有临床益处。
  4. 受试者有已知的结构性心脏异常、心脑血管疾病、严重心律异常、晕厥、心动过速、心脏传导问题(如有临床意义的心脏传导阻滞或 QT 间期延长)、运动相关心脏事件(包括晕厥和晕厥前兆、有临床意义的心动过缓或中度至重度高血压。
  5. 受试者有癫痫病史(3 岁前发生的一次儿童热性惊厥除外)。
  6. 受试者患有青光眼、甲状腺机能亢进、甲状腺毒症、晚期动脉硬化或严重肾功能不全。
  7. 已怀孕、计划怀孕或正在哺乳的育龄女性 (FOCP)。
  8. 对象当前或在过去 14 天内接受 MAO 抑制剂。
  9. 受试者在就诊时被初步诊断为双相情感障碍。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:用药臂
本研究中评估的药物是控释哌甲酯盐酸盐对照品 (Foquest®)。 Foquest® 是 Purdue Pharma(加拿大)开发的一种新型 MPH 制剂,在加拿大获准用于治疗 6 岁及以上患者的 ADHD。 Foquest® 是加拿大批准的第一个在一小时内起效且作用持续时间长达 16 小时(Wigal 等人,2016 年)的哌醋甲酯产品。 Foquest® 是一种 ADHD 治疗选择,适用于需要快速起效和延长作用持续时间的患者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
入睡潜伏期的变化
大体时间:8周

睡眠自我报告 - 儿童表格 (SSR-C) 旨在测量五个领域,包括睡眠习惯、入睡问题、睡眠持续时间、夜间醒来和白天嗜睡。

wGT3X-BT 是 ActiGraph 的旗舰活动监视器,世界各地的研究人员都使用它来捕捉和记录连续、高分辨率的身体活动和睡眠/觉醒信息。

8周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
执行功能
大体时间:8周
执行功能-父母表行为评级清单 (BRIEF-P) 是一份由 90 项家长完成的调查问卷,具有全球执行综合评分 (GEC)。 GEC 报告为 t 分数,低于 65 的 t 分数在正常范围内。
8周
多动症症状
大体时间:8周
医师评定量表 ADHD 评定量表 IV (ADHD-RS-IV); 18项;每个项目的频率等级从 0 到 3,0 分表示孩子“很少或从不”展示该项目,4 分表示“非常经常”;总分范围从 0 到 54。 分数越高表示 ADHD 症状越明显。
8周
疾病的严重程度
大体时间:8周
疾病的严重程度使用临床整体印象-疾病严重程度 (CGI-S),这是一个由医生评定的 7 分制量表,1 分表示“正常或根本不正常”,7 分表示“病得很重”。 分数越高表示疾病越严重。
8周
科目的改进
大体时间:8周
使用临床总体印象 - 疾病改善 (CGI-I) 评估疾病的严重程度,这是一个由医生评定的 7 点量表,用于评估受试者功能障碍的变化。 1 分表示改善很大,7 分表示非常差
8周
安全不良事件
大体时间:8周
每次就诊时记录不良事件
8周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Judy van Stralen, MD、Center for Pediatric Excellence

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年12月1日

初级完成 (估计的)

2023年12月31日

研究完成 (估计的)

2023年12月31日

研究注册日期

首次提交

2021年1月29日

首先提交符合 QC 标准的

2021年2月2日

首次发布 (实际的)

2021年2月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年9月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年9月26日

最后验证

2023年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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