低碳水化合物高脂肪生酮饮食与非生酮饮食 (LCHF)

本研究的主要目的是调查和比较两种形式的低热量 LCHF 高胆固醇生酮高酮饮食和非生酮饮食对经过抗阻训练的中年健康男性的肌肉力量和身体成分的影响人口，并探索生酮状态的可能优势。 次要目标是检查 8 周饮食阶段荷尔蒙变化的速率和幅度及其对肌肉力量和身体成分的可能影响。 据推测，在类似的 LCHF 节食条件下，无论生酮状态如何，卡路里摄入量都是影响身体成分变化的主要变量。

在实验程序开始前 4 周，参与者进行了详细的体检，随后熟悉了所有测试计划和新的训练设施，他们在这些设施中继续进行有监督的训练课程，为每个肌肉群以及训练量和强度选择均衡的运动选择和顺序。 在实验的 LCHF 饮食阶段开始之前，参与者被指示不要改变他们目前的任何饮食习惯，并根据卡路里维持要求设定的总能量摄入量进行监督。 在完成 4 周的熟悉阶段后，受试者被随机分为生酮组 (KG) 和非生酮组 (NKG)。 第一组接受LCHF高胆固醇生酮饮食治疗，第二组接受LCHF高胆固醇非生酮饮食治疗，同样减少热量摄入。 实验饮食阶段持续 8 周，阻力训练没有任何变化。

每周监测一次血酮，每 2 周监测一次激素值，每 4 周监测一次肌肉力量和身体成分，并在研究的饮食阶段开始和结束时进行基本血液分析，包括血脂和血糖水平。 - 有竞争力的经验丰富的阻力训练中年男性（年龄 = 42.7±1.5 岁，身高 = 181.7±4.6 厘米，体重 (BM) = 88.3±5.8 公斤），没有任何近期健康状况，被选为这项研究。 纳入标准是超过 5 年的阻力训练经验，并且在研究之前至少有 2 年的连续训练，100% 体重的卧推和 130 磅的深蹲重复最大 (1RM) 下限%体重。 此外，包括与饮食习惯有关的标准，是在研究前的最后 6 个月内，营养制度没有发生重大变化（卡路里的长期增加或减少或常量营养素百分比变化）。 最近没有受伤，也没有接受治疗是参与该研究的强制性条件。 初步咨询后，参与者被要求避免饮酒和训练兴奋剂。 所有参与者都对研究方案给出了书面知情同意书，并经体育与体育学院伦理委员会 (IRB: 484-2) 批准。

训练在同一体育设施中进行，由合格的认证专业人员在一天的同一时间进行监督，开始时间为 18 小时至 19 小时，工作日每周四次。 在饮食改变前 4 周进行初始力量测试后，根据个体 1RM，通过运动选择、训练量和强度使受试者训练均衡。 每个主要肌肉群每周接受两次自由重量训练和辅助绳索训练，重复次数范围为 6 - 12 次，组间间隔 60 - 90 秒，练习间隔 2 - 3 分钟。 如果任何受试者错过了培训课程，则可以在一周的另一天完成培训。 缺少培训完全意味着取消研究资格。 所有参与者都被指示在研究期间不要进行任何类型的额外体育锻炼。

在实验阶段开始时，在有监督的引导卡路里维持习惯性饮食阶段之后，每周向参与者提供 LCHF 生酮和非生酮膳食计划，并提供额外的个人口头说明。 所有监督和指导均由注册营养师每周进行一次。 每个下周的食品供应在 2 个地点的同一超市品牌进行集体监督。 如果需要，在整个研究过程中的任何时间点为所有参与者提供额外的个人咨询，以确保遵守饮食。 在实验期间，每位参与者都获得了经过校准的厨房秤 (Profi Cook PC-KW 1061)。 LCHF 饮食主要包括肉类（牛肉和小牛肉、家禽）、鱼类（鲑鱼、沙丁鱼、金枪鱼）、用于烹饪的黄油和椰子油、用于沙拉酱的脂肪奶酪、亚麻籽和橄榄油以及绿色蔬菜。 每天必须吃全蛋，以确保摄入足够的胆固醇。 NKG 组从糙米中获得额外的少量碳水化合物摄入。 两个实验组的蛋白质摄入量设置为相等，但 CHO 和脂肪含量不同。 KG 和 NKG 组的宏量营养素比率分别设置为 20%、5%、75% 与 20%、15%、65% 的蛋白质、碳水化合物和脂肪。 实验阶段的卡路里摄入量设置为涵盖每个参与者的基础代谢和久坐活动（BMR 乘以 1.2），前提是能量不足主要来自训练活动。 使用 Diet Master Pro 14.4 软件计算膳食摄入量。

在整个研究期间，每周监测所有参与者以在 KG 中达到并维持 1 mmol 及以上的血液 β-羟基丁酸 (BHB) 水平，并在 NKG 中将其限制在 0.1 - 0.2 mmol 水平。 如果任何参与者在任一方向上超过 BHB 水平的标记值，将立即进行 CHO 摄入量的评估和校正，并安排在下一次训练之前重新测量。

除血酮值 (BHB) 外，所有生化测试都是在周五的最后一堂训练课休息一整天后的周日早上进行的。 在禁食 12 小时后的早上 08 点，训练有素的抽血师通过静脉穿刺获得血样，以避免昼夜变化。 收集全血，转移到适当的试管中以获得血清和血浆，随后在 4°C 下以 1,500 g 离心 15 分钟。 将所得血清和血浆储存在 -80°C，直到使用 ECLIA 和分光光度法在 Roche Hitachi Cobas c 311 和 c 411（Roche Diagnostics，Hitachi，Tokyo，Japan）上进行分析以测试睾酮、胰岛素、血脂水平（总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯）和血糖水平，同时使用 ELISA 读数仪 RAYTO RT-2100C（Pioway Medical Lab Equipment，中国南京）测定游离睾酮水平。 所有激素都在同一天重复测量的同一测定中进行测量，以避免复合的测定间差异。 测量有效性的标准是所有分析的批内方差设置为小于 5%。

BHB 样本是使用 Precision Xtra™ 测量仪（Abbott Diabetes Care, Alameda, CA）从手指血样中采集的，并在集体训练前的下午 17 到 18 小时之间测量。 这个时间被选为最佳时间，以避免由于早晨皮质醇和训练的影响而可能产生的误读。

根据国际举重联合会规则，通过 1RM 卧推 (BP) 和深蹲 (SQ) 测量确定最大力量。 在进行一般（固定自行车）和特定（设置为预测 1RM 的 50% 和 75%）热身后，受试者有多达 5 次尝试达到 1RM。 每一次尝试都伴随着强烈的口头鼓励。 所有测试都在一天中的同一时间进行，受试者在上次训练休息两天后进行训练。

身体成分参数、瘦体重 (LBM) 和脂肪量 (FM) 是在空腹过夜后使用电子秤、生物阻抗装置 (In Body 720; Biospace Co., Soul, Korea) 在早上获得的) 使用制造商推荐的标准化程序和以前的研究。 简而言之，参与者处于站立姿势，手脚放在电极上。 测试由合格的实验室人员完成并监控。 参与者被要求在测试前不做任何体力劳动。

所有测量和测试均按照赫尔辛基宣言和运动与体育学院伦理委员会的规定进行。

在对箱线图进行目视检查以识别异常值后，执行基本描述性统计（平均值、SD）。 进行正态性检验以确认数据的正态性。 T 检验用于识别含铅饮食和实验饮食之间的差异。 混合（裂区）ANOVA 用于确定时间、组和治疗 x 时间交互作用。 当发现显着的 F 值时，事后使用 Bonferroni 调整进行多重比较。 数据报告为平均值±标准差。 显着性水平设定为 p < 0.05。 用于统计分析的程序是 SPSS 19 (IBM)。