Régime cétogène faible en glucides et riche en graisses par rapport au régime non cétogène (LCHF)

L'objectif principal de cette recherche était d'étudier et de comparer les effets de deux formes de régimes hyper-cétonémiques cétogènes et non cétogènes hypocaloriques LCHF riches en cholestérol sur la force musculaire et la composition corporelle chez l'homme en bonne santé d'âge moyen expérimenté et formé à la résistance. population et explorer les avantages possibles de l'état cétogène. L'objectif secondaire était d'examiner le taux et l'ampleur des changements hormonaux au cours de la phase diététique de 8 semaines et leur impact possible sur la force musculaire et la composition corporelle. On suppose que l'apport calorique est la principale variable qui influence les changements de composition corporelle, quel que soit l'état cétogène dans des conditions de régime LCHF similaires.

Quatre semaines avant la procédure expérimentale, les participants ont subi un examen médical détaillé et ont ensuite été familiarisés avec tous les programmes de test et les nouvelles installations d'entraînement dans lesquelles ils ont poursuivi des séances d'entraînement supervisées, avec une sélection et un ordre d'exercices égalisés pour chaque groupe musculaire ainsi que pour le volume et l'intensité. Les participants ont reçu pour instruction de ne modifier aucune de leurs habitudes alimentaires actuelles supervisées pour l'apport énergétique total fixé au besoin de maintien en calories, jusqu'au début de la phase diététique LCHF de l'expérience. Après avoir terminé 4 semaines de la phase de familiarisation, les sujets ont été randomisés en groupe cétogène (KG) et non cétogène (NKG). Le premier groupe a reçu un traitement diététique cétogène à haute teneur en cholestérol LCHF, et le deuxième groupe a reçu un traitement diététique non cétogène à haute teneur en cholestérol LCHF, avec un apport calorique également réduit. La phase diététique expérimentale a duré 8 semaines sans aucun changement dans l'entraînement en résistance.

Les cétones sanguines ont été surveillées chaque semaine, les valeurs hormonales toutes les 2 semaines, la force musculaire et la composition corporelle toutes les 4 semaines, et une analyse sanguine de base avec profil lipidique et glycémie au début et à la fin de la phase alimentaire de l'étude. - Des hommes d'âge moyen expérimentés en compétition et entraînés à la résistance (âge = 42,7 ± 1,5 ans, taille corporelle = 181,7 ± 4,6 cm, masse corporelle (BM) = 88,3 ± 5,8 kg), sans aucune condition médicale récente, ont été sélectionnés pour cette recherche. Les critères d'inclusion étaient plus de 5 ans d'expérience avec l'entraînement en résistance et un minimum de 2 ans de continuité d'entraînement avant l'étude, avec une limite inférieure de répétition maximale (1RM) pour le développé couché à 100% du poids corporel et pour le squat à 130 % poids. De plus, y compris les critères relatifs aux habitudes alimentaires, était qu'aucun changement majeur dans le régime alimentaire (augmentation ou diminution prolongée des calories ou un changement de pourcentage de macronutriments) n'a été pris au cours des 6 derniers mois précédant l'étude. Aucune blessure récente et aucun traitement médical n'étaient des conditions obligatoires pour participer à l'étude. Après les consultations initiales, les participants ont été invités à éviter l'alcool et les stimulants d'entraînement. Tous les participants ont donné leur consentement éclairé écrit pour le protocole d'étude, approuvé par le comité d'éthique de la Faculté des sports et de l'éducation physique (IRB : 484-2).

L'entraînement s'est déroulé dans la même installation sportive, encadré par des professionnels certifiés qualifiés à la même heure de la journée, avec un début entre 18h et 19h, quatre fois par semaine les jours ouvrables. Après un test de force initial 4 semaines avant le changement de régime, l'entraînement des sujets a été égalisé par la sélection d'exercices, le volume d'entraînement et l'intensité en fonction de leur 1RM individuel. Chaque groupe musculaire majeur a été entraîné deux fois par semaine avec des poids libres et des exercices de câbles auxiliaires dans la plage de 6 à 12 répétitions et 60 à 90 secondes entre les séries et 2 à 3 minutes entre les exercices. Si l'un des sujets manquait la séance d'entraînement, il était autorisé à la terminer un autre jour de la semaine. La formation manquante signifiait complètement la disqualification de l'étude. Tous les participants ont reçu pour instruction de ne pas effectuer d'exercice physique supplémentaire de quelque type que ce soit pendant l'étude.

Au début de la phase expérimentale, qui a suivi la phase de régime habituel de maintien des calories supervisée, des plans de repas hebdomadaires cétogènes et non cétogènes LCHF ont été donnés aux participants avec les instructions verbales individuelles supplémentaires. Toute la supervision et les conseils ont été effectués sur une base hebdomadaire par une diététiste professionnelle. La réalisation supervisée collective de l'approvisionnement alimentaire pour chaque semaine suivante a été réalisée à partir de la même marque de supermarché à 2 endroits. Des consultations individuelles supplémentaires, si nécessaire, ont été fournies à tous les participants à tout moment de l'étude, garantissant le respect du régime alimentaire. Chaque participant a reçu la balance de cuisine calibrée (Profi Cook PC-KW 1061) pour la durée de l'expérience. Le régime LCHF se composait principalement de viande (bœuf et veau, volaille), de poisson (saumon, sardines, thon), de beurre et d'huile de coco pour la cuisson, de fromage gras, de graines de lin et d'huile d'olive pour la vinaigrette et de légumes verts. Les œufs entiers étaient obligatoires sur une base quotidienne assurant un apport adéquat en cholestérol prévu. Le groupe NKG a obtenu sa petite quantité supplémentaire d'apport en glucides à partir du riz brun. L'apport en protéines a été fixé pour être égal pour les deux groupes expérimentaux avec des différences de teneur en glucides et en matières grasses. Les ratios de macronutriments pour les groupes KG et NKG ont été fixés à 20 %, 5 %, 75 % contre 20 %, 15 %, 65 % de protéines, de glucides et de lipides, respectivement. L'apport calorique pour la phase expérimentale a été défini pour couvrir le métabolisme de base et les activités sédentaires (BMR fois 1,2) pour chaque participant en utilisant l'équation de Mifflin St Jeor à condition que le déficit énergétique provienne principalement des activités d'entraînement. Les apports alimentaires ont été calculés à l'aide du logiciel Diet Master Pro 14.4.

Tous les participants ont été surveillés chaque semaine pour atteindre et maintenir un niveau sanguin de β-hydroxybutyrate (BHB) de 1 mmol et plus chez KG et le limiter à des niveaux de 0,1 à 0,2 mmol chez NKG, pendant toute la durée de l'étude. Si l'un des participants croisait les valeurs marquées des niveaux de BHB dans l'une ou l'autre direction, l'évaluation et la correction de l'apport en CHO auraient été immédiatement effectuées et une nouvelle mesure était prévue avant la prochaine session de formation.

Tous les tests biochimiques, à l'exception des valeurs de cétone sanguine (BHB), ont été effectués le dimanche matin après une journée complète de repos depuis la dernière séance d'entraînement du vendredi. Des échantillons de sang ont été obtenus par ponction veineuse par des phlébotomistes formés le matin à 08 h après 12 heures de jeûne pour éviter les variations diurnes. Le sang total a été recueilli, transféré dans des tubes appropriés pour obtenir du sérum et du plasma, puis centrifugé à 1 500 g pendant 15 min à 4°C. Le sérum et le plasma résultants ont été stockés à -80 ° C jusqu'à l'analyse qui a été effectuée sur le Roche Hitachi Cobas c 311 et c 411 (Roche Diagnostics, Hitachi, Tokyo, Japon) en utilisant les méthodes ECLIA et spectrophotométrie pour tester la testostérone, l'insuline, les niveaux de lipides sanguins (cholestérol total, lipoprotéines de haute densité, lipoprotéines de basse densité, triglycérides) et la glycémie, tandis que le lecteur ELISA RAYTO RT-2100C (Pioway Medical Lab Equipment, Nanjing, Chine) a été utilisé pour déterminer les niveaux de testostérone libre. Toutes les hormones ont été mesurées dans le même test dans des mesures en double le même jour pour éviter une variance composée entre les tests. La norme de validité des mesures était la variance intra-essai fixée à moins de 5 % pour toutes les analyses.

Les échantillons de BHB ont été prélevés sur l'échantillon de sang du doigt, à l'aide d'un lecteur Precision Xtra™ (Abbott Diabetes Care, Alameda, CA) et ont été mesurés en fin d'après-midi entre 17 h et 18 h, avant l'entraînement collectif. Ce moment a été choisi comme optimal pour éviter d'éventuelles erreurs de lecture dues au cortisol du matin et à l'influence de l'entraînement.

La force maximale a été déterminée par des mesures de développé couché 1RM (BP) et de squat (SQ) conformément aux règles de la Fédération internationale de dynamophilie. Après avoir effectué un échauffement général (vélo stationnaire) et spécifique (séries avec 50 % et 75 % du 1RM prévu), les sujets ont eu jusqu'à 5 tentatives pour atteindre le 1RM. Chaque tentative était accompagnée de forts encouragements verbaux. Tous les tests ont été effectués à la même heure de la journée au cours de laquelle les sujets ont eu leurs séances d'entraînement après deux jours de repos depuis le dernier entraînement.

Les paramètres de composition corporelle, la masse corporelle maigre (LBM) et la masse grasse (FM) ont été obtenus le matin après une nuit de jeûne à jeun à l'aide d'une balance électrique, d'un appareil de bio-impédance (In Body 720 ; Biospace Co., Soul, Corée ) en utilisant la procédure standardisée recommandée par le fabricant et des études antérieures. En bref, les participants étaient en position debout avec les mains et les pieds posés sur les électrodes. Les tests ont été effectués et surveillés par du personnel de laboratoire qualifié. Les participants ont été invités à venir sans aucun effort physique avant le test.

Toutes les mesures et tous les tests ont été effectués conformément à la déclaration d'Helsinki et aux règles du comité d'éthique de la faculté des sports et de l'éducation physique.

Une statistique descriptive de base (moyenne, écart-type) a été réalisée, après une inspection visuelle des boîtes à moustaches pour identifier les valeurs aberrantes. Un test de normalité a été effectué pour confirmer la normalité des données. Le test T a été utilisé pour identifier les différences entre le plomb et les régimes expérimentaux. Une ANOVA mixte (split plot) a été utilisée pour déterminer les interactions temps, groupe et traitement x temps. Lorsqu'une valeur F significative a été trouvée, un ajustement post-hoc avec Bonferroni a été utilisé pour les comparaisons multiples. Les données ont été rapportées sous forme de moyenne ± écart-type. Le niveau de signification a été fixé à p < 0,05. Le programme utilisé pour l'analyse statistique était SPSS 19 (IBM).