上斜方肌肌筋膜触发点的位置释放技术
位置释放技术对头前倾姿势下斜方肌上肌筋膜激痛点的影响
研究概览
详细说明
由于身体活动减少和日常生活中不适当的姿势习惯,肌肉和骨骼结构可能会变成不正确的形状。 Kong YS等人将前倾头部姿势(FHP)定义为采用上颈椎伸展和下颈椎屈曲的姿势。 这种姿势的头部重心位于前方,而不是椎体重量。
FHP 会削弱深层颈屈肌、用于肩胛骨后缩的中胸菱形肌以及中下斜方肌。 FHP 还可以缩短胸大肌和颈部伸展肌肉。 FHP 的上斜方肌活动比正确的解剖位置增加更多,并且大多数患者抱怨肌肉过度使用引起的疼痛。
颅椎角 (CVA) 定义为耳屏中点与 C7 棘突上皮肤的连线与穿过 C7 棘突的水平线的交点所成的角度。 FHP、颈部疼痛和 CVA 之间存在相关性。 其中一项研究报告说,CVA 较小的受试者患有 FHP,并且容易出现颈部疼痛的严重程度增加。
D'souza CJ 等人指出,体位释放疗法 (PRT) 是一种无创治疗,可与多种电疗法结合使用。 在这项技术中,为了促进正常组织长度的恢复和治疗过度的肌肉紧张或痉挛,组织被放置在一个舒适的位置短时间(90 秒)以解决相关的功能障碍。
2017 年进行的一项研究表明,PRT 对肌筋膜触发点 (MTrPs) 具有有益影响。 在这方面,Kelencz 等人。据报道,PRT 可有效减轻上斜方肌 MTrP 患者的疼痛和肌肉紧张。 Amini A 等人对 30 名被确诊为上斜方肌潜在 MTrPs 的女大学生进行了研究,根据结果,手动被动肌肉缩短术 (MPMS) 和 PRT 都是立即缓解上斜方肌 MTrPs 疼痛的有效技术。
Kojidi MM 等人得出结论,在 19-45 岁女性计算机用户的三个疗程中,发现体位释放疗法可有效减轻疼痛和提高压力痛阈,这些女性至少工作 2 小时,并且有潜在的上斜方肌触发点. Mohamadi M 等人指出,PRT 是一种潜在的治疗选择,对紧张型头痛 (TTH) 患者没有副作用的报道。
总的来说,PRT 和治疗性按摩在降低 MTrP 敏感性和僵硬方面都很成功。 然而,在治疗后长达 2 天的时间里,PRT 似乎对减轻疼痛有轻微的好处。
Varshney K 等人得出结论,与接受深度横向摩擦按摩和湿热敷随访 4 周方案的患者相比,接受体位放松疗法和湿热敷敷的患者对疼痛和残疾的影响更大。
研究得出结论,VAS & NDI 评分从第 1 天到第 21 天的差异表明,体位释放疗法 (PRT) 比常规物理治疗干预更有效,可以减轻非特异性颈部疼痛患者的疼痛和残疾。
Manzoor S 等人治疗了一位 62 岁的女性,她在过去 14 个月里一直患有紧张型头痛,并接受了 6 个疗程的联合体位释放疗法和缺血性加压治疗,得出的结论是体位拉伸和缺血性加压联合疗法对触发点患者有效在颈部肌肉中,最常见的是上斜方肌和胸锁乳突肌,引起颈源性头痛。
关于 PRT 对头部前倾姿势对颅椎角的 MTRP 的影响的证据不足。 因此,本研究旨在发现 PRT 对头部前倾的上斜方肌肌筋膜触发点的有效性,因为关于 PRT 基于性别的影响的文献较少,因为大多数研究都是针对女性人群进行的,基本上这项研究将针对 PRT 对患有 FHP 的男性计算机用户的疼痛、ROM、残疾和颅椎角度的影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Punjab
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Wazirabad、Punjab、巴基斯坦、52000
- THQ Civil Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- VAS 上的疼痛强度至少为 3。
- 上斜方肌存在可触及的紧绷带和至少一个活动触发点。 触发点的诊断将通过以下由 Travel & Simon 给出的标准来确认。
- 站立时 CVA 小于 50 度。
- 每天至少坐着 6 小时并通过电脑工作
排除标准:
- 纤维肌痛和类风湿性关节炎的诊断。
- 颈神经根病或脊髓病的诊断
- 挥鞭伤史
- 颈椎和肩部手术史
- 在研究前的过去一个月内接受过激痛点治疗
- 药物摄入量(治疗期间的抗炎药物)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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ACTIVE_COMPARATOR:传统物理疗法
传统物理疗法、热敷、肌肉拉伸和姿势矫正
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热敷 15 分钟。 上斜方肌拉伸5次×1组,3天/周。 总共有 3 个会话,每个会话由 30 分钟组成。 通过建议正确的坐姿来纠正日常活动和工作场所的姿势,建议参与者每工作 20-30 分钟后起床以缓解肌肉紧张;伸展手臂、肩部、颈部和背部的肌肉。 |
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实验性的:位置释放技术
实验组在热敷、肌肉拉伸和姿势矫正的同时给予体位释放技术。
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实验组在热敷、肌肉拉伸和姿势矫正的同时给予体位释放技术。 位置释放技术位置将保持近 90 秒。 这种技术将在每次会议中重复三次,放松 10 秒,每周 3 天。 上斜方肌拉伸5次×1组,3天/周。 总共 3 节课,每节课 30 分钟。 通过建议正确的坐姿来纠正日常活动和工作场所的姿势,建议参与者每工作 20-30 分钟后起床以缓解肌肉紧张;伸展手臂、肩部、颈部和背部的肌肉。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颈部残疾指数
大体时间:第12天
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基线变化 Northwick 残疾指数首先在英格兰的 Northwick Park 医院开发。
它旨在测量随时间推移的颈部疼痛和残疾。
它由10、五个部分组成。
最后,通过将获得的分数除以总分 (50) 乘以 100 来计算分数。
每个部分都按照 0 到 5 的等级评分,其中 0 表示“没有疼痛”,5 表示“最严重的疼痛”。
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第12天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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视觉模拟量表
大体时间:第12天
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基线视觉模拟量表的变化是从 0-10 开始的疼痛量表。
其中 0 表示没有疼痛,10 表示剧烈疼痛。
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第12天
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ROM 主动对侧屈 (ACLF)
大体时间:第12天
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主动对侧屈 (ACLF) 的基线 ROM 范围的变化是在测角学的帮助下进行的。
受试者坐直并向参与的另一侧横向弯曲头部,一旦可用的 ROM 完成,运动就会停止。
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第12天
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疼痛压力阈值(PPT
大体时间:第12天
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基线疼痛压力阈值 (PPT) 的变化是在 Algometer 的帮助下进行的。
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第12天
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颅椎角 (CVA)
大体时间:第12天
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通过穿过 C7 棘突的水平线与连接耳屏中点与覆盖 C7 棘突的皮肤的线的交点来测量相对于基线颅骨椎角的变化。
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第12天
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Lee DY, Nam CW, Sung YB, Kim K, Lee HY. Changes in rounded shoulder posture and forward head posture according to exercise methods. J Phys Ther Sci. 2017 Oct;29(10):1824-1827. doi: 10.1589/jpts.29.1824. Epub 2017 Oct 21.
- Kong YS, Kim YM, Shim JM. The effect of modified cervical exercise on smartphone users with forward head posture. J Phys Ther Sci. 2017 Feb;29(2):328-331. doi: 10.1589/jpts.29.328. Epub 2017 Feb 24.
- Kim SY, Koo SJ. Effect of duration of smartphone use on muscle fatigue and pain caused by forward head posture in adults. J Phys Ther Sci. 2016 Jun;28(6):1669-72. doi: 10.1589/jpts.28.1669. Epub 2016 Jun 28.
- Sikka I, Chawla C, Seth S, Alghadir AH, Khan M. Effects of Deep Cervical Flexor Training on Forward Head Posture, Neck Pain, and Functional Status in Adolescents Using Computer Regularly. Biomed Res Int. 2020 Oct 5;2020:8327565. doi: 10.1155/2020/8327565. eCollection 2020.
- Mohammadi Kojidi M, Okhovatian F, Rahimi A, Baghban AA, Azimi H. The influence of Positional Release Therapy on the myofascial trigger points of the upper trapezius muscle in computer users. J Bodyw Mov Ther. 2016 Oct;20(4):767-773. doi: 10.1016/j.jbmt.2016.04.006. Epub 2016 Apr 7.
- Amini A, Goljaryan S, Shakouri SK, Mohammadimajd E. The Effects of Manual Passive Muscle Shortening and Positional Release Therapy on Latent Myofascial Trigger Points of the Upper Trapezius: A Double-Blind Randomized Clinical Trial. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2017 Sep;19(9).
- Varshney K, Raghav S, Singh A. A study to compare the effect of positional release technique (PRT) versus deep transverse friction massage (DTFM) on pain and disability in patients with mechanical neck pain.
- Varshney K, Raghav S, Singh A, Meena R K, Sharma S. Short term effect of Positional Release Therapy versus conventional Physiotherapeutic programme on pain and disability among undergraduate Physiotherapy students with nonspecific neck pain: A Pilot Study. Subharti J of Interdisciplinary Research, April 2019; Vol. 2: Issue 1, 7-11.
- Manzoor S, Afzal F. Effect of Combined positional stretch and ischemic compression on Cervicogenic Headache. Headache.;1:2.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
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首次发布 (实际的)
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