Technique de libération positionnelle pour les points de déclenchement myofasciaux du trapèze supérieur

Les structures musculaires et squelettiques peuvent prendre une forme incorrecte en raison d'une réduction de l'activité physique et d'habitudes de posture inappropriées dans la vie quotidienne. Kong YS et al ont défini la posture de la tête vers l'avant (FHP) comme une posture qui adopte une extension cervicale supérieure et une flexion cervicale inférieure. Le centre de gravité de la tête dans cette posture est positionné à l'avant plutôt que le poids du corps vertébral.

La FHP affaiblit le muscle fléchisseur cervical profond, le muscle rhomboïde thoracique moyen pour la rétraction scapulaire et les muscles trapèzes moyens et inférieurs. Le FHP raccourcit également les muscles du grand pectoral et de l'extension du cou. L'activité du muscle trapèze supérieur est plus augmentée dans la FHP que dans les positions anatomiques correctes, et la plupart des patients se plaignent de douleurs dues à une surutilisation musculaire.

L'angle cranio-vertébral (CVA) est défini comme un angle formé par l'intersection d'une ligne joignant le milieu du tragus de l'oreille à la peau recouvrant l'apophyse épineuse C7 et une ligne horizontale passant par l'apophyse épineuse C7. Il existe une corrélation entre la FHP, la cervicalgie et l'AVC. L'une des études a rapporté que les sujets ayant un AVC plus petit avaient une FHP et étaient susceptibles d'avoir une sévérité accrue de la douleur au cou.

D'souza CJ et al ont déclaré que la thérapie de libération positionnelle (PRT) est un traitement non invasif qui peut être utilisé en conjonction avec plusieurs modalités électriques. Dans cette technique, afin de faciliter la restauration de la longueur normale des tissus et de traiter les tensions musculaires excessives ou les spasmes, les tissus sont placés dans une position de confort pendant une brève période (90 secondes) pour résoudre le dysfonctionnement associé.

En 2017, une étude a été menée qui montre que la PRT a des effets bénéfiques sur les points de déclenchement myofasciaux (MTrP). À cet égard, Kelencz et al. ont rapporté que la PRT est efficace pour réduire la douleur et la tension musculaire chez les patients atteints de TrPM du trapèze supérieur. Amini A et al ont étudié sur 30 étudiantes universitaires, qui ont été identifiées avec des MTrP latents du trapèze supérieur, selon les résultats, le raccourcissement musculaire passif manuel (MPMS) et le PRT étaient des techniques efficaces pour le soulagement immédiat de la douleur des MTrP du trapèze supérieur.

Kojidi MM et al ont conclu que la thérapie de libération positionnelle s'est avérée efficace pour réduire la douleur et augmenter le seuil de douleur à la pression lors de trois séances de traitement chez des utilisatrices d'ordinateurs de 19 à 45 ans avec au moins 2 h de travail et avec des points de déclenchement latents du trapèze supérieur. . Mohamadi M et al déclarent que la PRT est une option de traitement potentielle sans effets secondaires signalés pour les patients souffrant de céphalées de tension (TTH).

En général, le PRT et le massage thérapeutique ont tous deux réussi à réduire la sensibilité et la raideur du TrPM. Cependant, il semble y avoir un léger avantage pour la réduction de la douleur avec PRT jusqu'à 2 jours après le traitement.

Varshney K et al ont conclu que les patients qui ont reçu une thérapie de libération positionnelle avec un pack de chaleur humide ont plus d'impact sur la douleur et l'invalidité que ceux qui ont reçu un massage par friction transversale profonde avec un protocole de suivi de pack de chaleur humide sur 4 semaines.

L'étude a conclu que la différence entre le 1er et le 21e jour dans le score VAS & NDI qui montre que la thérapie de libération positionnelle (PRT) est plus efficace que l'intervention physiothérapeutique conventionnelle afin de réduire la douleur et l'incapacité chez les patients souffrant de douleurs cervicales non spécifiques.

Manzoor S et al ont traité une femme de 62 ans qui souffrait de céphalées de tension au cours des 14 derniers mois. Elle a été traitée par une thérapie de libération positionnelle combinée à une compression ischémique en 6 séances. Ils ont conclu que la combinaison d'étirement positionnel et de compression ischémique est un traitement efficace pour les patients présentant des points de déclenchement. dans les muscles cervicaux, le plus souvent le trapèze supérieur et le sternocléidomastoïdien provoquant des céphalées cervicogènes.

Il existe peu de preuves concernant les effets de la PRT sur les MTRP avec une posture de la tête vers l'avant sur l'angle cranio-vertébral. Cette étude vise donc à déterminer l'efficacité de la PRT pour les points de déclenchement myofasciaux du trapèze supérieur avec une posture de la tête vers l'avant, car il existe moins de littérature disponible sur l'effet de la PRT basé sur le sexe, comme la plupart des études l'ont fait sur la population féminine, essentiellement cette étude. ciblera l'effet de la PRT sur les utilisateurs masculins d'ordinateurs atteints de FHP sur la douleur, l'amplitude des mouvements, le handicap et l'angle vertébral crânien.