Technika pozycyjnego uwalniania dla mięśniowo-powięziowych punktów spustowych górnego trapezu

Struktury mięśniowo-szkieletowe mogą przybierać nieprawidłowy kształt na skutek ograniczenia aktywności fizycznej i niewłaściwych nawyków postawy w życiu codziennym. Kong YS i wsp. zdefiniowali pozycję głowy wysuniętą do przodu (FHP) jako postawę, w której przyjmuje się górne wyprostowanie odcinka szyjnego i dolne zgięcie odcinka szyjnego. Środek ciężkości głowy w tej pozycji znajduje się z przodu, a nie z ciężarem kręgosłupa.

FHP osłabia mięsień zginacza głębokiego odcinka szyjnego, mięsień romboidalny środkowej części klatki piersiowej odpowiedzialny za retrakcję łopatki oraz mięśnie czworoboczne środkowego i dolnego odcinka piersiowego. FHP skraca również mięsień piersiowy większy i mięśnie wyprostne szyi. Aktywność mięśnia czworobocznego górnego jest bardziej zwiększona w FHP niż w prawidłowych pozycjach anatomicznych, a większość pacjentów skarży się na ból spowodowany przeciążeniem mięśni.

Kąt czaszkowo-kręgowy (CVA) definiuje się jako kąt utworzony przez przecięcie linii łączącej punkt środkowy skrawka ucha ze skórą pokrywającą wyrostek kolczysty C7 i poziomą linię przechodzącą przez wyrostek kolczysty C7. Istnieje korelacja między FHP, bólem szyi i CVA. Jedno z badań wykazało, że osoby z mniejszym CVA miały FHP i były podatne na zwiększone nasilenie bólu szyi.

D'souza CJ i wsp. stwierdzili, że pozycyjna terapia uwalniająca (PRT) jest nieinwazyjną metodą leczenia, którą można stosować w połączeniu z kilkoma metodami elektrycznymi. W tej technice, w celu ułatwienia przywrócenia normalnej długości tkanki i leczenia nadmiernego napięcia lub skurczu mięśni, tkanki umieszcza się w wygodnej pozycji na krótki czas (90 sekund), aby rozwiązać związaną z tym dysfunkcję.

W 2017 roku przeprowadzono badanie, z którego wynika, że ​​PRT ma korzystny wpływ na mięśniowo-powięziowe punkty spustowe (MPPS). W związku z tym Kelencz i in. podali, że PRT jest skuteczny w zmniejszaniu bólu i napięcia mięśniowego u pacjentów z MPPS górnego trapezu. Amini A i wsp. przebadali 30 studentek uniwersytetu, u których zidentyfikowano utajone MPPS górnego czworobocznego, zgodnie z wynikami, zarówno ręczne bierne skracanie mięśni (MPMS), jak i PRT były skutecznymi technikami w natychmiastowym łagodzeniu bólu górnego czworobocznego MPPS.

Kojidi MM i wsp. doszli do wniosku, że Terapia Uwalniania Pozycji okazała się skuteczna w zmniejszaniu bólu i zwiększaniu progu bólu uciskowego podczas trzech sesji terapeutycznych u kobiet w wieku 19-45 lat, które korzystały z komputera przez co najmniej 2 godziny i miały ukryte górne punkty spustowe mięśnia czworobocznego . Mohamadi M i wsp. stwierdzają, że PRT jest potencjalną opcją leczenia bez zgłaszanych skutków ubocznych u pacjentów z napięciowym bólem głowy (TTH).

Ogólnie rzecz biorąc, zarówno PRT, jak i masaż terapeutyczny skutecznie zmniejszały wrażliwość i sztywność MPPS. Jednak wydawało się, że PRT przynosi niewielką korzyść w zmniejszeniu bólu do 2 dni po leczeniu.

Varshney K i wsp. doszli do wniosku, że pacjenci, którzy otrzymali terapię pozycyjną wraz z wilgotnym okładem rozgrzewającym, mają większy wpływ na ból i niepełnosprawność w porównaniu z pacjentami, którzy otrzymywali głęboki masaż poprzeczny wraz z 4-tygodniowym protokołem obserwacji z wilgotnym okładem rozgrzewającym.

Badanie wykazało, że różnica między 1 a 21 dniem w wyniku VAS i NDI, która pokazuje, że terapia uwalniania pozycji (PRT) jest bardziej skuteczna niż konwencjonalna interwencja fizjoterapeutyczna w celu zmniejszenia bólu i niepełnosprawności u pacjentów z niespecyficznym bólem szyi.

Manzoor S i wsp. leczyli 62-letnią kobietę, która cierpiała na napięciowy ból głowy od ostatnich 14 miesięcy, była leczona połączoną terapią uwalniania pozycyjnego i ucisku niedokrwiennego w 6 sesjach, doszli do wniosku, że połączenie rozciągania pozycyjnego i ucisku niedokrwiennego jest skuteczną metodą leczenia pacjentów z punktami spustowymi w mięśniach szyjnych, najczęściej mięśnia czworobocznego górnego i mostkowo-obojczykowo-sutkowego, powodując szyjny ból głowy.

Istnieją słabe dowody dotyczące wpływu PRT na MTRP z przednią postawą głowy na kąt czaszkowo-kręgowy. Tak więc to badanie ma na celu znalezienie skuteczności PRT dla mięśniowo-powięziowych punktów spustowych górnego mięśnia czworobocznego przy wysuniętej do przodu pozycji głowy, ponieważ jest mniej dostępnej literatury na temat wpływu PRT na płeć, jak większość badań przeprowadzono na populacji kobiet, w zasadzie to badanie będzie ukierunkowany na wpływ PRT na użytkowników komputerów płci męskiej z FHP na ból, ROM, niepełnosprawność i kąt kręgów czaszkowych.