- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04747899
Positiaalinen vapautustekniikka ylemmän trapeziuksen myofaskiaalisille laukaisupisteille
Positiivisen vapautustekniikan vaikutukset ylemmän puolisuunnikkaan myofaskiaalisiin laukaisupisteisiin pään etuasennossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lihas- ja luustorakenteet voivat muuttua väärään muotoon fyysisen aktiivisuuden vähenemisen ja arkielämän sopimattomien asentojen vuoksi. Kong YS ym. määrittelivät eteenpäin suunnatun pään asennon (FHP) asennona, joka omaksuu kohdunkaulan yläosan venytyksen ja kohdunkaulan alaosan taivutuksen. Pään painopiste tässä asennossa on sijoitettu etupuolelle eikä nikaman painoon.
FHP heikentää syvää kohdunkaulan koukistuslihasta, rintakehän keskimmäistä rhomboid-lihasta lapaluun vetäytymistä varten sekä keski- ja alapuoliskon lihaksia. FHP lyhentää myös rintalihaksia ja niskan pidennyslihaksia. Ylemmän puolisuunnikkaan lihasten aktiivisuus lisääntyy enemmän FHP:ssä kuin oikeissa anatomisissa asennoissa, ja useimmat potilaat valittavat lihasten ylikuormituksesta johtuvaa kipua.
Kraniovertebraalinen kulma (CVA) määritellään kulmaksi, jonka muodostaa linja, joka yhdistää korvan tragusin keskipisteen ihoon, joka on C7-pihakalvon päällä, ja vaakasuoran linjan, joka kulkee C7-pihakalvon läpi. FHP:n, niskakivun ja CVA:n välillä on korrelaatio. Yhdessä tutkimuksessa kerrottiin, että henkilöillä, joilla oli pienempi CVA, oli FHP ja heillä oli alttius lisääntyä niskakivulle.
D'souza CJ ym. totesivat, että positional Release Therapy (PRT) on ei-invasiivinen hoito, jota voidaan käyttää useiden sähköisten menetelmien yhteydessä. Tässä tekniikassa normaalin kudospituuden palautumisen helpottamiseksi ja liiallisen lihasjännityksen tai kouristuksen hoitamiseksi kudokset asetetaan mukavaan asentoon lyhyeksi ajaksi (90 sekuntia) asiaan liittyvän toimintahäiriön ratkaisemiseksi.
Vuonna 2017 tehtiin tutkimus, joka osoittaa, että PRT:llä on suotuisia vaikutuksia myofascial trigger pisteisiin (MTrPs). Tässä suhteessa Kelencz et ai. raportoivat, että PRT vähentää tehokkaasti kipua ja lihasjännitystä potilailla, joilla on ylemmän puolisuunnikkaan MTrP:t. Amini A ym. tutkivat 30 naispuolista yliopisto-opiskelijaa, joilla todettiin ylemmän puolisuunnikkaan MTrP:t. Tulosten mukaan sekä manuaalinen passiivinen lihaslyhennys (MPMS) että PRT olivat tehokkaita tekniikoita ylemmän puolisuunnikkaan MTrP:n välittömään kivunlievitykseen.
Kojidi MM ym. päättelivät, että Positional Release Therapy todettiin tehokkaaksi vähentämään kipua ja nostamaan paineen aiheuttamaa kipukynnystä kolmella hoitokerralla 19–45-vuotiailla naispuolisilla tietokoneen käyttäjillä, joilla oli vähintään 2 tuntia työtä ja piilevä ylempi trapezius-laukaisupiste. . Mohamadi M ym. toteavat, että PRT on mahdollinen hoitovaihtoehto, jolla ei ole raportoitu sivuvaikutuksia potilaille, joilla on jännitystyyppinen päänsärky (TTH).
Yleensä PRT ja terapeuttinen hieronta onnistuivat vähentämään MTrP-herkkyyttä ja jäykkyyttä. PRT:llä näytti kuitenkin olevan lievää hyötyä kivun vähentämisessä 2 päivää hoidon jälkeen.
Varshney K et al päättelivät, että potilailla, jotka saivat asentovapautushoitoa yhdessä kostean lämpöpakkauksen kanssa, on enemmän vaikutusta kipuun ja vammaisuuteen verrattuna potilaisiin, jotka saivat syvää poikittaista kitkahierontaa sekä kostean lämpöpakkauksen seurantaa 4 viikkoa.
Tutkimuksessa todettiin, että ero 1. päivästä 21. päivään VAS & NDI -pisteissä, mikä osoittaa, että Positional release terapia (PRT) on tehokkaampi kuin perinteinen fysioterapeuttinen interventio kivun ja vamman vähentämiseksi potilailla, joilla ei ole spesifistä niskakipua.
Manzoor S ym. hoidettiin 62-vuotiasta naista, joka kärsi jännitystyyppisestä päänsärystä viimeisten 14 kuukauden ajan, ja häntä hoidettiin yhdistetyllä asentovapautushoidolla ja iskeemisellä kompressiolla 6 istunnossa, ja päättelivät, että asentovenytyksen ja iskeemisen kompression yhdistelmä on tehokas hoito potilaille, joilla on triggerpisteitä. kohdunkaulan lihaksissa, yleisimmin ylempi trapezius ja sternocleidomastoid, jotka aiheuttavat kohdunkaulan päänsärkyä.
On huonoa näyttöä PRT:n vaikutuksista MTRP:iin, kun pään asento on eteenpäin suunnattu kallon ja nikaman kulmaan. Tämän tutkimuksen tavoitteena on siis selvittää PRT:n tehokkuus ylemmän puolisuunnikkaan myofaskiaalisissa laukaisupisteissä, kun pään asento on eteenpäin suuntautunut, koska PRT:n sukupuoleen perustuvasta vaikutuksesta on saatavilla vähemmän kirjallisuutta, kuten useimmat tutkimukset ovat tehneet naisväestölle, pohjimmiltaan tämä tutkimus. kohdentaa PRT:n vaikutuksen miespuolisiin tietokoneen käyttäjiin, joilla on FHP kipuun, ROM:iin, vammaisuuteen ja kallon nikamakulmaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Punjab
-
Wazirabad, Punjab, Pakistan, 52000
- THQ Civil Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kivun voimakkuus vähintään 3 VAS:ssa.
- Tunnistettavissa oleva kireä nauha ja vähintään yksi aktiivinen laukaisupiste ylemmässä trapetsissa. Liipaisupisteen diagnoosi vahvistetaan seuraavilla Travel & Simonin antamilla kriteereillä.
- CVA alle 50 astetta seistessä.
- Vähintään 6 tuntia istuma-asennossa ja työskentely tietokoneella päivässä
Poissulkemiskriteerit:
- Fibromyalgian ja nivelreuman diagnoosi.
- Kohdunkaulan radikulopatian tai myelopatian diagnoosi
- Piiskaiskuvamman historia
- Kohdunkaulan selkärangan ja olkapääleikkauksen historia
- Hän on käynyt triggerpistehoidon viimeisen kuukauden aikana ennen tutkimusta
- Lääkkeiden käyttö (anti-inflammatoriset lääkkeet hoitojaksojen aikana)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Perinteinen fysioterapia
Perinteinen fysioterapia, Hot Pack, lihasten venyttely ja asennon korjaus
|
Kuuma pakkaus 15 min. Ylätrapezius-venyttely 5 toistoa × 1 sarja, 3 päivää/viikko. Jaetaan yhteensä 3 istuntoa, joista jokainen on 30 min. Asennon korjaus ADL:issä sekä työpaikalla neuvomalla oikeaa istuma-asentoa, osallistujia neuvotaan lievittämään lihasjännitystä 20-30 minuutin työskentelyn jälkeen nousemalla ylös; venyttämällä käsivarren, olkapään, niska- ja selkälihaksia. |
|
KOKEELLISTA: Paikallinen vapautustekniikka
Koeryhmälle annetaan Positional Release Technique sekä kuumapakkaus, lihasten venyttely ja asennon korjaus.
|
Koeryhmälle annetaan Positional Release Technique sekä kuumapakkaus, lihasten venyttely ja asennon korjaus. Vapautustekniikan asento säilyy lähes 90 sekunnin ajan. Tämä tekniikka toistetaan kolme kertaa jokaisessa istunnossa, 10 sekunnin rentoutus, 3 päivää/viikko. Ylätrapezius-venyttely 5 toistoa × 1 sarja, 3 päivää/viikko. Yhteensä annettiin 3 istuntoa, joista kukin kesti 30 minuuttia. Asennon korjaus ADL:issä sekä työpaikalla neuvomalla oikeaa istuma-asentoa, osallistujia neuvotaan lievittämään lihasjännitystä 20-30 minuutin työskentelyn jälkeen nousemalla ylös; venyttämällä käsivarren, olkapään, niska- ja selkälihaksia. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaulan vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 12. päivä
|
Muutokset perusviivasta Northwickin työkyvyttömyysindeksi kehitettiin ensin Northwick Parkin sairaalassa Englannissa.
Se on suunniteltu mittaamaan niskakipua ja vammaisuutta ajan mittaan.
Se koostuu 10, viidestä osasta.
Lopussa pisteet lasketaan jakamalla saatu pistemäärä kokonaispistemäärällä (50) kerrottuna 100:lla.
Jokainen osio pisteytetään 0–5 pisteytysasteikolla, jossa nolla tarkoittaa "ei kipua" ja 5 tarkoittaa "pahinta kuviteltavissa olevaa kipua".
|
12. päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalinen analoginen asteikko
Aikaikkuna: 12. päivä
|
Muutokset perusviivasta Visual Analog Scale on kivun asteikko 0-10.
jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa voimakasta kipua.
|
12. päivä
|
|
ROM Active Contra Lateral Flexion (ACLF)
Aikaikkuna: 12. päivä
|
Muutokset perustilan ROM-alueesta aktiivisen vastakkaissuuntaisen taivutuksen (ACLF) liikkeelle on otettu Goniometrian avulla.
Koehenkilöt istuvat pystysuorassa ja koukistavat päätään sivusuunnassa osallistumisen vastakkaiselle puolelle, ja liike lopetettiin, kun käytettävissä oleva ROM oli valmis.
|
12. päivä
|
|
Kipupainekynnys (PPT
Aikaikkuna: 12. päivä
|
Muutokset lähtötilanteen kipupainekynnyksestä (PPT) otettiin Algometrin avulla.
|
12. päivä
|
|
Kranio nikamakulma (CVA)
Aikaikkuna: 12. päivä
|
Muutokset perusviivasta Cranion nikamakulmasta mitataan C7-pihakalvon läpi kulkevan vaakasuoran linjan ja korvan tragus-keskipisteen C7-pihakalvon päällä olevaan ihoon yhdistävän linjan leikkauspisteenä.
|
12. päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lee DY, Nam CW, Sung YB, Kim K, Lee HY. Changes in rounded shoulder posture and forward head posture according to exercise methods. J Phys Ther Sci. 2017 Oct;29(10):1824-1827. doi: 10.1589/jpts.29.1824. Epub 2017 Oct 21.
- Kong YS, Kim YM, Shim JM. The effect of modified cervical exercise on smartphone users with forward head posture. J Phys Ther Sci. 2017 Feb;29(2):328-331. doi: 10.1589/jpts.29.328. Epub 2017 Feb 24.
- Kim SY, Koo SJ. Effect of duration of smartphone use on muscle fatigue and pain caused by forward head posture in adults. J Phys Ther Sci. 2016 Jun;28(6):1669-72. doi: 10.1589/jpts.28.1669. Epub 2016 Jun 28.
- Sikka I, Chawla C, Seth S, Alghadir AH, Khan M. Effects of Deep Cervical Flexor Training on Forward Head Posture, Neck Pain, and Functional Status in Adolescents Using Computer Regularly. Biomed Res Int. 2020 Oct 5;2020:8327565. doi: 10.1155/2020/8327565. eCollection 2020.
- Mohammadi Kojidi M, Okhovatian F, Rahimi A, Baghban AA, Azimi H. The influence of Positional Release Therapy on the myofascial trigger points of the upper trapezius muscle in computer users. J Bodyw Mov Ther. 2016 Oct;20(4):767-773. doi: 10.1016/j.jbmt.2016.04.006. Epub 2016 Apr 7.
- Amini A, Goljaryan S, Shakouri SK, Mohammadimajd E. The Effects of Manual Passive Muscle Shortening and Positional Release Therapy on Latent Myofascial Trigger Points of the Upper Trapezius: A Double-Blind Randomized Clinical Trial. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2017 Sep;19(9).
- Varshney K, Raghav S, Singh A. A study to compare the effect of positional release technique (PRT) versus deep transverse friction massage (DTFM) on pain and disability in patients with mechanical neck pain.
- Varshney K, Raghav S, Singh A, Meena R K, Sharma S. Short term effect of Positional Release Therapy versus conventional Physiotherapeutic programme on pain and disability among undergraduate Physiotherapy students with nonspecific neck pain: A Pilot Study. Subharti J of Interdisciplinary Research, April 2019; Vol. 2: Issue 1, 7-11.
- Manzoor S, Afzal F. Effect of Combined positional stretch and ischemic compression on Cervicogenic Headache. Headache.;1:2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC/00865 Asad Ullah
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Liipaisupisteen kipu, myofaskiaalinen
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioRekrytointiMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Ankara UniversityValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP) | Ultraäänitutkimukset | Aksiaalinen spondylartriitti (axSpA)Turkki
-
Riphah International UniversityValmisMyofascial trigger point -kipu | Quadratus lumborum -oireyhtymä | Lantion sijaintivirhe | Myofascial trigger point Quadratus LumborumissaPakistan
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial trigger point -kipuEgypti
-
Medical University of SilesiaValmisMyofascial trigger point -kipu | Niskan myofaskiaalinen kipuoireyhtymä | Myofascial Trigger Point -oireyhtymäPuola
-
Erzincan UniversityValmisPaikallinen anestesia | Myofascial trigger point -kipu | Myofascial Pain - TMJ:n toimintahäiriöoireyhtymäTurkki
-
Superior UniversityRekrytointiMyofascial trigger point -kipuPakistan
-
Abant Izzet Baysal UniversityRekrytointi
-
North Dakota State UniversityValmisMyofascial trigger point -kipuYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Perinteinen fysioterapia
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmis
-
Inonu UniversityEi vielä rekrytointia
-
Riphah International UniversityValmis
-
Istanbul Rumeli UniversityValmisEpäspesifinen niskakipuTurkki (Türkiye)
-
Boston UniversityNational Center for Research Resources (NCRR)Valmis
-
Trịnh Minh TúRekrytointi
-
University of PittsburghRobert C. Atkins FoundationValmis
-
Guohua ZengTuntematon
-
Istituto Ortopedico RizzoliUniversity of BolognaValmisHemofilia | Urheilun fysioterapiaItalia
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalValmisCovid19 | Tehohoidon jälkeinen oireyhtymäTurkki