- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04747899
Pozíciós kioldási technika a felső trapéz myofasciális triggerpontjaihoz
A pozicionális elengedési technikák hatásai a felső trapéz myofasciális triggerpontjaira előrefelé irányuló fejtartással
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az izom- és vázszerkezetek helytelen formájúvá válhatnak a fizikai aktivitás csökkenése és a mindennapi életben a nem megfelelő testtartási szokások miatt. Kong YS és munkatársai az előretolt fejtartást (FHP) úgy határozták meg, mint egy olyan testtartást, amely a felső nyaki extenziót és az alsó nyaki hajlítást alkalmazza. A fej súlypontja ebben a testhelyzetben a csigolya testsúlya helyett elöl helyezkedik el.
Az FHP gyengíti a mély nyaki hajlító izmokat, a középső mellkasi rombuszizmot a lapocka visszahúzásához, valamint a középső és alsó trapézizmokat. Az FHP lerövidíti a nagy mellizom és a nyaki izmokat is. A felső trapézizmok aktivitása jobban megnövekszik FHP-ben, mint helyes anatómiai pozícióban, és a legtöbb beteg izomtúlterhelés miatti fájdalomra panaszkodik.
A craniovertebralis szöget (CVA) úgy definiáljuk, mint egy olyan szöget, amelyet a fültragus felezőpontját a C7 tövisnyúlványon áthaladó bőrrel összekötő egyenes és a C7 tövisnyúlványon áthaladó vízszintes vonal metszéspontja zár be. Összefüggés van az FHP, a nyaki fájdalom és a CVA között. Az egyik tanulmány arról számolt be, hogy a kisebb CVA-val rendelkező alanyok FHP-t szenvedtek, és hajlamosak voltak fokozott nyaki fájdalomra.
D'souza CJ és munkatársai kijelentették, hogy a pozicionális felszabadulási terápia (PRT) egy nem invazív kezelés, amely számos elektromos módszerrel együtt alkalmazható. Ennél a technikánál a normál szövethossz helyreállításának elősegítése és a túlzott izomfeszültség vagy görcs kezelése érdekében a szöveteket rövid időre (90 másodpercre) kényelmes helyzetbe helyezik, hogy megoldják a kapcsolódó diszfunkciót.
2017-ben egy tanulmány azt mutatja, hogy a PRT jótékony hatással van a myofascial trigger pontokra (MTrP). Ezzel kapcsolatban Kelencz et al. beszámolt arról, hogy a PRT hatékonyan csökkenti a fájdalmat és az izomfeszültséget a felső-trapéz MTrP-s betegek körében. Amini A és munkatársai 30 egyetemi hallgatón tanulmányoztak, akiket a felső trapéz MTrP-vel azonosítottak, az eredmények szerint mind a manuális passzív izomrövidítés (MPMS), mind a PRT hatékony technikák a felső trapéz MTrP-k azonnali fájdalomcsillapításában.
Kojidi MM és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy a Positional Release Therapy hatékonynak bizonyult a fájdalom csökkentésében és a nyomásos fájdalomküszöb növelésében három kezelési alkalom során 19-45 éves női számítógép-használóknál, legalább 2 órás munkával és látens felső trapéz triggerpontokkal. . Mohamadi M és munkatársai azt állítják, hogy a PRT potenciális kezelési lehetőség, amelyről nem számoltak be mellékhatásokról a tenziós típusú fejfájásban (TTH) szenvedő betegeknél.
Általában a PRT és a terápiás masszázs egyaránt sikeres volt az MTrP érzékenységének és merevségének csökkentésében. Mindazonáltal úgy tűnt, hogy a fájdalomcsillapítás enyhe előnyt jelent a PRT-vel a kezelést követő 2 napig.
Varshney K és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy azok a betegek, akik nedves hőcsomaggal együtt kaptak pozicionális felszabadító terápiát, nagyobb hatást gyakorolnak a fájdalomra és a fogyatékosságra, mint azok, akik mély keresztirányú súrlódásos masszázst kaptak, valamint 4 hetes nedves hőkezelést kaptak.
A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az 1. és 21. nap közötti különbség a VAS & NDI pontszámban, amely azt mutatja, hogy a pozicionális felszabadító terápia (PRT) hatékonyabb, mint a hagyományos fizioterápiás beavatkozás a fájdalom és a fogyatékosság csökkentése érdekében a nem specifikus nyaki fájdalomban szenvedő betegeknél.
Manzoor S és munkatársai egy 62 éves nőt kezeltek, aki az elmúlt 14 hónapban tenziós típusú fejfájásban szenvedett, és kombinált pozicionális felszabadító terápiával és ischaemiás kompresszióval kezelték 6 ülésben, és arra a következtetésre jutottak, hogy a pozíciós nyújtás és az ischaemiás kompresszió kombinációja hatékony kezelés a trigger pontokkal rendelkező betegek számára. nyaki izmokban, leggyakrabban a felső trapeziusban és a sternocleidomastoideusban, ami cervicogen fejfájást okoz.
Kevés bizonyíték áll rendelkezésre a PRT hatásairól az MTRP-kre előretolt fejtartással a Cranio-vertebralis szögre. Tehát ennek a tanulmánynak az a célja, hogy meghatározza a PRT hatékonyságát a felső trapéz myofasciális triggerpontjaira előretolt fejtartás mellett, mivel kevesebb irodalom áll rendelkezésre a PRT nemi alapú hatásáról, ahogy a legtöbb tanulmány a női populációra tette, alapvetően ez a tanulmány. a PRT FHP-vel rendelkező férfi számítógép-felhasználókra gyakorolt hatását célozza meg a fájdalomra, a ROM-ra, a fogyatékosságra és a Cranio csigolyaszögre.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Punjab
-
Wazirabad, Punjab, Pakisztán, 52000
- THQ Civil Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A fájdalom intenzitása legalább 3 a VAS-on.
- Tapintható feszes sáv és legalább egy aktív triggerpont jelenléte a felső trapézben. A triggerpont diagnózisát a Travel & Simon által megadott alábbi kritériumok igazolják.
- CVA 50 foknál kisebb állva.
- Naponta legalább 6 órát ülő helyzetben és számítógépen keresztül dolgozni
Kizárási kritériumok:
- Fibromialgia és RA diagnózisa.
- A nyaki radikulopathia vagy myelopathia diagnózisa
- Korbácsütéses sérülés története
- Nyaki gerinc és váll műtétek története
- Trigger pont terápián esett át a vizsgálatot megelőző elmúlt hónapban
- Gyógyszerbevitel (gyulladáscsökkentő gyógyszer a kezelés során)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hagyományos fizikoterápia
Hagyományos fizikoterápia, Hot Pack, izomfeszítés és testtartás korrekció
|
Meleg pakolás 15 percre. Felső trapéz nyújtás 5 ismétlés×1 sorozat, 3 nap/hét. Összesen 3 alkalom van, mindegyik 30 perces. Testtartás korrekció ADL-ben, valamint munkahelyen a helyes ülő testtartás tanácsadásával, a résztvevőknek minden 20-30 perc munkavégzés után felkelés után tanácsot kapnak az izomfeszültség enyhítésére; a kar-, váll-, nyak- és hátizmok nyújtása. |
|
KÍSÉRLETI: Pozíciós elengedési technika
A kísérleti csoport Pozicionális elengedési technikát kap a melegpakolás, az izomnyújtás és a testtartás korrekciója mellett.
|
A kísérleti csoport Pozicionális elengedési technikát kap a melegpakolás, az izomnyújtás és a testtartás korrekciója mellett. A kioldási technika pozíciója közel 90 másodpercig megmarad. Ezt a technikát minden alkalommal háromszor megismételjük, 10 másodperces relaxációval, heti 3 napon keresztül. Felső trapéz nyújtás 5 ismétlés×1 sorozat, 3 nap/hét. Összesen 3 ülést tartottak, amelyek mindegyike 30 perces volt. Testtartás korrekció ADL-ben, valamint munkahelyen a helyes ülő testtartás tanácsadásával, a résztvevőknek minden 20-30 perc munkavégzés után felkelés után tanácsot kapnak az izomfeszültség enyhítésére; a kar-, váll-, nyak- és hátizmok nyújtása. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nyak rokkantsági indexe
Időkeret: 12. nap
|
Változások az alapvonalhoz képest A Northwick rokkantsági indexet először az angliai Northwick Park kórházban dolgozták ki.
Úgy tervezték, hogy mérje a nyaki fájdalmat és a fogyatékosságot az idő múlásával.
10, öt részből áll.
A végén a pontszámot úgy számítják ki, hogy a kapott pontszámot elosztják az összesített pontszámmal (50) és 100-zal.
Minden szakaszt egy 0-tól 5-ig terjedő skálán értékelnek, ahol a nulla azt jelenti, hogy „nincs fájdalom”, az 5 pedig „az elképzelhető legrosszabb fájdalmat”.
|
12. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vizuális analóg skála
Időkeret: 12. nap
|
Változások az alapvonalhoz képest A Visual Analog Scale egy 0-tól 10-ig terjedő fájdalomskála.
ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig a súlyos fájdalmat jelzi.
|
12. nap
|
|
ROM Active Contra Lateral Flexion (ACLF)
Időkeret: 12. nap
|
A Motion of Active Contra Lateral Flexion (ACLF) alapvonali ROM tartományának változásait a Goniometry segítségével vehetjük át.
Az alanyok egyenesen ülnek, és oldalra hajlítják a fejüket az érintettség ellentétes oldala felé, és a mozgás leállt, amikor a rendelkezésre álló ROM elkészült.
|
12. nap
|
|
Fájdalomnyomásküszöb (PPT
Időkeret: 12. nap
|
A kiindulási fájdalomnyomásküszöb (PPT) változásait az Algometer segítségével vettük fel.
|
12. nap
|
|
Cranio csigolyaszög (CVA)
Időkeret: 12. nap
|
A Cranio csigolya szögének alapvonalához képesti változásait a C7 tövisnyúlványon áthaladó vízszintes vonal és a fül tragusának felezőpontját a C7 tövisnyúlvány feletti bőrrel összekötő vonal metszéspontjával mérjük.
|
12. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lee DY, Nam CW, Sung YB, Kim K, Lee HY. Changes in rounded shoulder posture and forward head posture according to exercise methods. J Phys Ther Sci. 2017 Oct;29(10):1824-1827. doi: 10.1589/jpts.29.1824. Epub 2017 Oct 21.
- Kong YS, Kim YM, Shim JM. The effect of modified cervical exercise on smartphone users with forward head posture. J Phys Ther Sci. 2017 Feb;29(2):328-331. doi: 10.1589/jpts.29.328. Epub 2017 Feb 24.
- Kim SY, Koo SJ. Effect of duration of smartphone use on muscle fatigue and pain caused by forward head posture in adults. J Phys Ther Sci. 2016 Jun;28(6):1669-72. doi: 10.1589/jpts.28.1669. Epub 2016 Jun 28.
- Sikka I, Chawla C, Seth S, Alghadir AH, Khan M. Effects of Deep Cervical Flexor Training on Forward Head Posture, Neck Pain, and Functional Status in Adolescents Using Computer Regularly. Biomed Res Int. 2020 Oct 5;2020:8327565. doi: 10.1155/2020/8327565. eCollection 2020.
- Mohammadi Kojidi M, Okhovatian F, Rahimi A, Baghban AA, Azimi H. The influence of Positional Release Therapy on the myofascial trigger points of the upper trapezius muscle in computer users. J Bodyw Mov Ther. 2016 Oct;20(4):767-773. doi: 10.1016/j.jbmt.2016.04.006. Epub 2016 Apr 7.
- Amini A, Goljaryan S, Shakouri SK, Mohammadimajd E. The Effects of Manual Passive Muscle Shortening and Positional Release Therapy on Latent Myofascial Trigger Points of the Upper Trapezius: A Double-Blind Randomized Clinical Trial. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2017 Sep;19(9).
- Varshney K, Raghav S, Singh A. A study to compare the effect of positional release technique (PRT) versus deep transverse friction massage (DTFM) on pain and disability in patients with mechanical neck pain.
- Varshney K, Raghav S, Singh A, Meena R K, Sharma S. Short term effect of Positional Release Therapy versus conventional Physiotherapeutic programme on pain and disability among undergraduate Physiotherapy students with nonspecific neck pain: A Pilot Study. Subharti J of Interdisciplinary Research, April 2019; Vol. 2: Issue 1, 7-11.
- Manzoor S, Afzal F. Effect of Combined positional stretch and ischemic compression on Cervicogenic Headache. Headache.;1:2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REC/00865 Asad Ullah
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .