僧帽筋上部の筋膜トリガーポイントのポジショナルリリーステクニック

日常生活での身体活動の減少や不適切な姿勢の習慣により、筋肉や骨格の構造が不正確な形状に変化することがあります。 Kong YS らは、前方頭部姿勢 (FHP) を、上部頸部の伸展と下部頸部の屈曲を採用する姿勢として定義しました。 この姿勢での頭部の重心は、椎体の体重よりも前方に位置します。

FHP は深部の頸部屈筋、肩甲骨を引っ込めるための胸部中部菱形筋、および僧帽筋の中部および下部の筋肉を弱めます。 FHP は、大胸筋と首伸展筋も短縮します。 上部僧帽筋の活動は、正しい解剖学的位置よりも FHP でより増加し、ほとんどの患者は筋肉の使いすぎによる痛みを訴えます。

頭蓋椎角 (CVA) は、耳珠の中点と C7 棘突起を覆う皮膚を結ぶ線と、C7 棘突起を通る水平線との交点によって作られる角度として定義されます。 FHP、首の痛み、および CVA の間には相関関係があります。 研究の 1 つでは、CVA が小さい被験者は FHP を有し、首の痛みの重症度が高くなる傾向があると報告されています。

D'souza CJ らは、ポジショナル リリース セラピー (PRT) は、いくつかの電気療法と組み合わせて使用​​できる非侵襲的治療であると述べています。 この技術では、正常な組織の長さの回復を促進し、過剰な筋肉の緊張やけいれんを治療するために、組織を快適な位置に短時間 (90 秒) 置き、関連する機能障害を解消します。

2017 年に実施された研究では、PRT が筋膜トリガー ポイント (MTrP) に有益な効果があることが示されました。 この点で、ケレンツ等。 PRT は、僧帽弁上部 MTrP 患者の痛みと筋肉の緊張を軽減するのに効果的であると報告しています。 Amini Aらは僧帽筋上部の潜在的MTrPと同定された30人の女子大学生を対象に研究した結果によると、マニュアルパッシブマッスルショートニング（MPMS）とPRTの両方が僧帽筋上部MTrPの即時の疼痛緩和に有効な技術でした。

Kojidi MM らは、19 ～ 45 歳の女性のコンピューター ユーザーで少なくとも 2 時間の作業を行い、潜在的な上部僧帽筋トリガー ポイントを持つ 3 回の治療セッションで、ポジショナル リリース セラピーが痛みの軽減と圧痛閾値の上昇に効果的であることが判明したと結論付けました。 . Mohamadi M らは、PRT は緊張型頭痛 (TTH) の患者に対する副作用が報告されていない潜在的な治療オプションであると述べています。

一般に、PRT と治療的マッサージはどちらも、MTrP の感度とこわばりを軽減することに成功しました。 ただし、治療後 2 日までの PRT による痛みの軽減にはわずかな効果があるようです。

Varshney K らは、湿熱パックと一緒にポジショナル リリース セラピーを受けた患者は、4 週間のフォローアップ プロトコルと一緒に深い横方向摩擦マッサージを受けた患者と比較して、痛みと障害により大きな影響を与えると結論付けました。

研究では、VAS & NDI スコアの 1 日目から 21 日目までの差は、非特異的な首の痛みを持つ患者の痛みと障害を軽減するために、従来の理学療法的介入よりもポジショナル リリース セラピー (PRT) がより効果的であることを示していると結論付けました。

Manzoor Sらは、過去14か月から緊張型頭痛を患っていた62歳の女性を治療し、6回のセッションで体位解放療法と虚血性圧迫を組み合わせて治療し、体位ストレッチと虚血性圧迫の組み合わせがトリガーポイントを持つ患者に効果的な治療であると結論付けました頸部の筋肉、最も一般的には上部僧帽筋および胸鎖乳突筋で頸部原性頭痛を引き起こします。

頭蓋椎角度に対する前方頭部姿勢の MTRP に対する PRT の影響に関する証拠は不十分です。 したがって、この研究は、ほとんどの研究が女性集団で行われているように、PRT の性別に基づく効果について利用可能な文献が少ないため、前頭姿勢の僧帽筋上部の筋筋膜トリガーポイントに対する PRT の有効性を見つけることを目的としています。痛み、ROM、障害、および頭蓋脊椎角度に対する FHP を使用する男性のコンピューター ユーザーに対する PRT の効果を対象とします。