防止青少年吸毒
防止青少年吸毒：加强社区实施策略的行为和经济影响
研究概览
详细说明
背景：吸毒仍然是美国青少年的一个主要公共卫生问题。 对青少年有效实施循证干预措施对于减轻吸毒负担及其后果至关重要。 密歇根健康模式 (MMH) 是一种干预措施，已证明可以有效减少青少年物质使用。 然而，青少年很少按预期接受基于证据的干预措施（EBI）；部分原因是干预措施与环境不匹配。 EBI 与环境之间的脱节在服务不足和弱势群体中尤其明显，包括遭受创伤的年轻人。 创伤是物质使用、滥用和物质使用障碍发展的潜在危险因素。 因此，我们迫切需要设计和测试有效、具有成本效益的实施策略，以优化学校吸毒预防的保真度，从而更好地满足遭受创伤的青少年的需求。 本研究的目的是设计和测试多组件实施策略，以改善干预与情境的契合度并提高保真度和有效性。
方法：这项试点研究采用 2 组、混合方法、随机试验设计，将比较标准实施（复制有效计划：REP）与增强型增强复制有效计划（增强 REP）以提供 MMH。 REP 是一项先前制定的实施策略，通过课程打包、培训和按需技术援助的组合来促进 EBI 保真度。 增强型 REP 结合了 EBI 包和培训的定制，并部署定制的实施支持（即实施促进）。
本研究设计并测试了一项实施策略，旨在系统地增强干预措施与普遍吸毒预防课程背景之间的契合度。 拟议的研究将重点关注吸毒风险较高的青少年及其因创伤暴露而造成的后果。 拟议的研究意义重大，因为它有可能通过预防和减少青少年吸毒及其后果来产生积极的公共卫生影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Michigan
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Detroit、Michigan、美国、48202
- Wayne State University
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 未能达到州实施标准（低于课程的 80%）和/或在 MMH 实施方面面临一项或多项障碍的学校
排除标准：
- 没有任何
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：标准MMH课程实施
教师将获得卫生协调员向他们提供的 MMH 课程手册、标准培训和必要的技术援助；与标准 REP 一致。
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密歇根健康模式的标准实施与标准 REP 一致，包括课程材料、标准培训和按需技术援助。
其他名称：
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实验性的：增强型复制有效程序 (REP)
我们将部署增强型 REP，以包括对 MMH 课程的额外定制，包括创伤知情方法、量身定制的以创伤为重点的课程培训以及实施促进、持续的专业实施支持。
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增强型 REP 包括 1. 量身定制的 MMH 课程，2. 量身定制的培训，以及 3. 持续提供者咨询或协助以支持实施。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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可行性指标
大体时间：9个月
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为了全面评估课程的可行性，研究人员使用实施研究综合框架 (CFIR) 访谈指南来指导使用标准 MMH 实施或 MI-LEAP 进行 MMH 交付的定性调查。 半结构化访谈指南旨在引出有关 REP 和增强型 REP 组成部分（手册、培训和便利）的具体反馈及其提供 MMH 的可行性。 我们使用反射性主题分析来生成由 CFIR 结构指导的初始代码。 为了确保数据提取说明主题并确定子主题，我们在审查会议后根据原始记录审查了主题和子主题，以确保分析提供了组织良好且全面的数据视图。 此处报告的教师访谈期间确定的编码访谈片段的数量表示教师访谈中与所确定的主题（行标题）一致的片段数量。 |
9个月
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可接受性指标
大体时间：9个月
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为了全面评估课程的可接受性，研究人员使用实施研究综合框架 (CFIR) 访谈指南来指导使用标准 MMH 实施或 MI-LEAP 进行 MMH 交付的定性调查。 半结构化访谈指南旨在引出有关 REP 和增强型 REP 组成部分（手册、培训和便利）的具体反馈及其提供 MMH 的可行性。 我们使用反射性主题分析来生成由 CFIR 结构指导的初始代码。 为了确保数据提取说明主题并确定子主题，我们在审查会议后根据原始记录审查了主题和子主题，以确保分析提供了组织良好且全面的数据视图。 此处报告的教师访谈期间确定的编码访谈片段的数量表示教师访谈中与所确定的主题（行标题）一致的片段数量。 |
9个月
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适当性指标
大体时间：9个月
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为了全面评估课程的适当性，研究人员使用实施研究综合框架 (CFIR) 访谈指南来指导使用标准 MMH 实施或 MI-LEAP 进行 MMH 交付的定性调查。 半结构化访谈指南旨在引出有关 REP 和增强型 REP 组成部分（手册、培训和便利）的具体反馈及其提供 MMH 的可行性。 我们使用反射性主题分析来生成由 CFIR 结构指导的初始代码。 为了确保数据提取说明主题并确定子主题，我们在审查会议后根据原始记录审查了主题和子主题，以确保分析提供了组织良好且全面的数据视图。 此处报告的教师访谈期间确定的编码访谈片段的数量表示教师访谈中与所确定的主题（行标题）一致的片段数量。 |
9个月
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增量实施策略成本
大体时间：9个月
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我们使用基于活动的微观成本计算方法来映射增强型 REP 跨实施阶段的关键活动。
我们使用 EPIS（探索、准备、实施和维持）框架来指导实施阶段并指导实施策略成本的确定。
为了准确评估每项活动所花费的时间以及成本，个人（健康协调员和研究人员）记录了整个策略部署过程中任务所花费的时间，并使用活动日志记录了这些活动。
由于增强型 REP 的成本高于标准 REP 的当前实践，因此我们报告了增强型 REP 的增量成本。
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9个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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物质使用
大体时间：9个月
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研究人员将使用“监测未来”(MTF) 中的项目以及经过调整的响应选项和时间框架来评估过去的药物使用情况。
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9个月
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学生参与
大体时间：9个月
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调查人员将利用学生满意度和关键干预技能来评估学生的参与度。
满意度衡量标准将根据 Giles 等人开发的量表进行调整。另一项具有良好心理测量特性的药物预防干预措施将包括 4 个项目。
调查人员将评估关键的干预技能：自信的沟通、拒绝技巧和决策。
这些维度在 MMH 课程确定的课程总结性评估材料中确定，并在以前的 MMH 研究中进行评估，并基于国家健康教育标准。
目前的研究将使用国家药物使用与健康调查 (NSDUH) 的一项项目来评估次要行为结果，包括多种药物的使用。
将使用青少年问题导向筛查工具中的项目来确定药物使用后果（例如，由于药物使用而缺课）。
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9个月
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递送剂量
大体时间：9个月
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研究人员将使用课程保真度跟踪来评估所提供计划的剂量或数量。
研究中的每节课/单元后，教师将被要求填写一份简短的表格。
这些单元/课程包括酒精、烟草和其他药物预防单元、技能单元以及社交和情感学习单元。
研究人员将通过计算每个单元内完成的课程总数（10 节课/单元）来评估所提供的剂量。
作为跟踪表的一部分，教师将在 Wiltsey-Stirman 等人提出的框架的指导下报告任何调整或修改。
这包括添加、删除和更改内容、替换活动和更改活动形式。
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9个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Damschroder LJ, Aron DC, Keith RE, Kirsh SR, Alexander JA, Lowery JC. Fostering implementation of health services research findings into practice: a consolidated framework for advancing implementation science. Implement Sci. 2009 Aug 7;4:50. doi: 10.1186/1748-5908-4-50.
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Stirman SW, Miller CJ, Toder K, Calloway A. Development of a framework and coding system for modifications and adaptations of evidence-based interventions. Implement Sci. 2013 Jun 10;8:65. doi: 10.1186/1748-5908-8-65.
- O'neill JM, Clark JK, Jones JA. Promoting mental health and preventing substance abuse and violence in elementary students: a randomized control study of the Michigan Model for Health. J Sch Health. 2011 Jun;81(6):320-30. doi: 10.1111/j.1746-1561.2011.00597.x.
- Eisman AB, Kilbourne AM, Greene D Jr, Walton M, Cunningham R. The User-Program Interaction: How Teacher Experience Shapes the Relationship Between Intervention Packaging and Fidelity to a State-Adopted Health Curriculum. Prev Sci. 2020 Aug;21(6):820-829. doi: 10.1007/s11121-020-01120-8.
- Kilbourne AM, Neumann MS, Pincus HA, Bauer MS, Stall R. Implementing evidence-based interventions in health care: application of the replicating effective programs framework. Implement Sci. 2007 Dec 9;2:42. doi: 10.1186/1748-5908-2-42.
- Eisman AB, Palinkas LA, Koffkey C, Herrenkohl TI, Abbasi U, Fridline J, Lundahl L, Kilbourne AM. Michigan Model for HealthTM Learning to Enhance and Adapt for Prevention (Mi-LEAP): protocol of a pilot randomized trial comparing Enhanced Replicating Effective Programs versus standard implementation to deliver an evidence-based drug use prevention curriculum. Pilot Feasibility Stud. 2022 Sep 10;8(1):204. doi: 10.1186/s40814-022-01145-6.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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