Forebyggelse af stofbrug blandt unge

Aktiv komparator: Standard MMH Curriculum Implementering

Lærere vil modtage MMH-pensummanualen, standardtræning og efter behov teknisk assistance, leveret til dem af sundhedskoordinatorerne; i overensstemmelse med standard REP.

Adfærdsmæssigt: Standard implementering

Standardimplementeringen af ​​Michigan Model for Health er i overensstemmelse med Standard REP og inkluderer læseplansmaterialer, standardtræning og efter behov teknisk assistance.

Andre navne:

• Standard REP

Eksperimentel: Enhanced Replicating Effective Programs (REP)

Vi vil implementere Enhanced REP til at inkludere yderligere skræddersyet til MMH-pensumet til at inkludere traume-informerede tilgange, skræddersyet traume-fokuseret pensumtræning og implementeringsfacilitering, løbende specialiseret implementeringsstøtte.

Adfærdsmæssigt: Forbedret replikerende effektive programmer (Enhanced REP)

Forbedret REP omfatter 1. et skræddersyet MMH-pensum, 2. skræddersyet træning og 3. løbende udbyderkonsultation eller facilitering for at understøtte implementering.

Indikatorer for gennemførlighed

For at evaluere gennemførligheden af ​​læseplaner brugte efterforskerne interviewguiden Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) til at guide den kvalitative undersøgelse af brugen af ​​Standard MMH Implementation eller MI-LEAP til MMH-levering. Den semistrukturerede interviewguide var designet til at fremkalde specifik feedback på REP- og Enhanced REP-komponenter (manual, træning og facilitering) og deres gennemførlighed til at levere MMH.

Vi brugte refleksiv tematisk analyse til at generere indledende koder styret af CFIR-konstruktionerne. For at sikre, at dataudtræk illustrerede temaerne og identificerede undertemaerne, gennemgik vi temaerne og undertemaerne i forhold til de originale transskriptioner efter gennemgangssessionerne for at sikre, at analysen gav et velorganiseret og grundigt overblik over dataene.

Antallet af kodede interviewsegmenter identificeret under lærerinterviews rapporteret her angiver antallet af segmenter fra lærerinterviewene, som stemmer overens med det identificerede tema (rækketitel).

Indikatorer for acceptabilitet

Til en omfattende evaluering af læseplanernes acceptabilitet brugte efterforskerne interviewguiden Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) til at guide den kvalitative undersøgelse af brugen af ​​Standard MMH Implementation eller MI-LEAP til MMH-levering. Den semistrukturerede interviewguide var designet til at fremkalde specifik feedback på REP- og Enhanced REP-komponenter (manual, træning og facilitering) og deres gennemførlighed til at levere MMH.

Vi brugte refleksiv tematisk analyse til at generere indledende koder styret af CFIR-konstruktionerne. For at sikre, at dataudtræk illustrerede temaerne og identificerede undertemaerne, gennemgik vi temaerne og undertemaerne i forhold til de originale transskriptioner efter gennemgangssessionerne for at sikre, at analysen gav et velorganiseret og grundigt overblik over dataene.

Antallet af kodede interviewsegmenter identificeret under lærerinterviews rapporteret her angiver antallet af segmenter fra lærerinterviewene, som stemmer overens med det identificerede tema (rækketitel).

Indikatorer for egnethed

Til en omfattende evaluering af læseplanens egnethed brugte efterforskerne interviewguiden Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) til at guide den kvalitative undersøgelse af brugen af ​​Standard MMH Implementation eller MI-LEAP til MMH-levering. Den semistrukturerede interviewguide var designet til at fremkalde specifik feedback på REP- og Enhanced REP-komponenter (manual, træning og facilitering) og deres gennemførlighed til at levere MMH.

Vi brugte refleksiv tematisk analyse til at generere indledende koder styret af CFIR-konstruktionerne. For at sikre, at dataudtræk illustrerede temaerne og identificerede undertemaerne, gennemgik vi temaerne og undertemaerne i forhold til de originale transskriptioner efter gennemgangssessionerne for at sikre, at analysen gav et velorganiseret og grundigt overblik over dataene.

Antallet af kodede interviewsegmenter identificeret under lærerinterviews rapporteret her angiver antallet af segmenter fra lærerinterviewene, som stemmer overens med det identificerede tema (rækketitel).

Incremental Implementation Strategy Cost

Vi brugte en aktivitetsbaseret tilgang til mikroomkostninger, der kortlagde nøgleaktiviteter for Enhanced REP på tværs af implementeringsfaser. Vi brugte EPIS-rammen (Exploration, Preparation, Implementation, and Sustainment) til at vejlede implementeringsfaser og til at vejlede bestemmelsen af ​​implementeringsstrategiomkostninger. For nøjagtigt at vurdere den tid, der blev brugt på hver aktivitet, og dermed omkostningerne, registrerede enkeltpersoner (sundhedskoordinatorer og forskningspersonale) tid brugt på opgaver gennem hele strategiimplementeringen og dokumenterede disse aktiviteter ved hjælp af en aktivitetslog. Fordi omkostningerne ved Enhanced REP er oven i den nuværende praksis for Standard REP, rapporterer vi de trinvise omkostninger ved Enhanced REP.

Stofbrug

Efterforskerne vil vurdere tidligere stofbrug ved hjælp af elementer fra Monitoring the Future (MTF) med tilpassede svarmuligheder og tidsramme.

Elevengagement

Efterforskerne vil vurdere elevernes engagement ved hjælp af elevernes tilfredshed og nøgleinterventionsfærdigheder. Tilfredshedsmålingen vil blive tilpasset ud fra en skala udviklet af Giles et al. til en anden lægemiddelforebyggende intervention med gode psykometriske egenskaber, der vil omfatte 4 punkter. Efterforskerne vil evaluere nøgleinterventionsfærdigheder: assertiv kommunikation, afvisningsfærdigheder og beslutningstagning. Disse dimensioner er identificeret i det summative evalueringsmateriale for læseplanen, der er identificeret af MMH-pensumet og vurderet i tidligere MMH-undersøgelser og baseret på National Health Education Standards. Den nuværende undersøgelse vil vurdere sekundære adfærdsmæssige resultater, herunder blandingsbrug ved hjælp af et emne fra National Survey on Drug Use and Health (NSDUH). Stofbrugskonsekvenser (f.eks. gået glip af skole på grund af stofbrug) vil blive konstateret ved hjælp af emner fra det problemorienterede screeningsinstrument for teenagere.

Dosis leveret

Efterforskerne vil vurdere dosis eller mængde af program leveret ved hjælp af en pensum-fidelity tracking fra. Lærere vil blive bedt om at udfylde en kort formular efter hver lektion/enhed inkluderet i undersøgelsen. Disse enheder/lektioner omfatter enheden for forebyggelse af alkohol, tobak og andre stoffer, færdighedsenheden og den sociale og følelsesmæssige læringsenhed. Efterforskerne vil vurdere den leverede dosis ved at beregne det samlede antal gennemførte lektioner inden for hver enhed (10 lektioner/enhed). Som en del af sporingsformularen vil lærere rapportere eventuelle tilpasninger eller ændringer, styret af rammerne foreslået af Wiltsey-Stirman et.al. Dette omfatter tilføjelse, fjernelse og ændring af indhold, erstatning af aktiviteter og ændring af aktivitetsformater.