- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04752189
Prevence užívání návykových látek mezi mládeží
Prevence užívání návykových látek mezi mládeží: behaviorální a ekonomický dopad vylepšených implementačních strategií pro komunity
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pozadí: Užívání drog zůstává hlavním problémem veřejného zdraví mezi mládeží ve Spojených státech. Efektivní provádění intervencí u mládeže založených na důkazech je zásadní pro snížení zátěže užívání drog a jeho důsledků. Michiganský model zdraví (MMH) je intervence, která prokázala účinnost při snižování užívání návykových látek u dospívajících. Přesto mladí lidé zřídkakdy dostávají zamýšlené intervence založené na důkazech (EBI); je to zčásti důsledkem špatného souladu mezi intervencí a kontextem. Nesouvislost mezi EBI a kontextem je zvláště výrazná mezi nedostatečně obsluhovanou a zranitelnou populací, včetně mládeže vystavené traumatu. Trauma je silným rizikovým faktorem pro užívání návykových látek, jejich zneužívání a rozvoj poruch souvisejících s užíváním návykových látek. V důsledku toho máme kritickou potřebu navrhnout a otestovat účinné a nákladově efektivní implementační strategie k optimalizaci věrnosti školní prevence užívání drog, aby lépe vyhovovaly potřebám mládeže vystavené traumatu. Cílem této studie je navrhnout a otestovat vícesložkovou implementační strategii, která by zlepšila přizpůsobení intervence kontextu a zvýšila věrnost a efektivitu.
Metody: Tato pilotní studie bude s použitím dvouskupinové smíšené metody a designu randomizované studie porovnávat standardní implementaci (Replicating Effective Programs: REP) s rozšířenými Enhanced Replicating Effective Programs (Enhanced REP) pro poskytování MMH. REP je dříve zavedená implementační strategie, která podporuje věrnost EBI prostřednictvím kombinace kurikula, školení a technické pomoci podle potřeby. Enhanced REP zahrnuje přizpůsobení balíčku EBI a školení a nasazuje přizpůsobenou podporu implementace (tj. usnadnění implementace).
Tento výzkum navrhuje a testuje implementační strategii nasazenou k systematickému zlepšování souladu mezi intervencí a kontextem pro univerzální kurikulum prevence užívání drog. Navrhovaný výzkum se zaměří na mládež se zvýšeným rizikem užívání drog a jeho důsledků v důsledku expozice traumatu. Navrhovaný výzkum je významný pro svůj potenciál mít pozitivní dopad na veřejné zdraví prevencí a omezením užívání drog u mládeže a jeho následků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Wayne State University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Školy, které nesplňují státní standardy pro implementaci (méně než 80 % kurikula) a/nebo čelí jedné či více překážkám pro implementaci MMH
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Implementace standardního kurikula MMH
Učitelé obdrží kurikulární příručku MMH, standardní školení a potřebnou technickou pomoc, kterou jim poskytnou zdravotní koordinátoři; v souladu se standardním REP.
|
Standardní implementace Michiganského modelu zdraví je v souladu se Standard REP a zahrnuje učební materiály, standardní školení a potřebnou technickou pomoc.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Enhanced Replicating Effective Programs (REP)
Nasadíme Enhanced REP tak, aby zahrnovalo další přizpůsobení kurikula MMH tak, aby zahrnovalo přístupy informované o traumatech, školení kurikula zaměřené na trauma a usnadnění implementace, pokračující specializovanou podporu implementace.
|
Rozšířený REP zahrnuje 1. kurikulum MMH šité na míru, 2. školení šité na míru a 3. průběžné konzultace s poskytovateli nebo facilitace na podporu implementace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Indikátory proveditelnosti
Časové okno: 9 měsíců
|
Aby bylo možné komplexně vyhodnotit proveditelnost kurikula, vyšetřovatelé použili průvodce rozhovory Konsolidovaný rámec pro výzkum implementace (CFIR), který vedl ke kvalitativnímu zkoumání používání standardní implementace MMH nebo MI-LEAP pro poskytování MMH. Příručka pro polostrukturované rozhovory byla navržena tak, aby získala konkrétní zpětnou vazbu o komponentách REP a Enhanced REP (manuál, školení a facilitace) a jejich proveditelnosti pro poskytování MMH. Použili jsme reflexní tematickou analýzu ke generování počátečních kódů řízených konstrukty CFIR. Abychom zajistili, že výňatky dat ilustrují témata a identifikují podtémata, po přezkoumání jsme témata a podtémata zkontrolovali oproti původním přepisům, abychom zajistili, že analýza poskytne dobře organizovaný a důkladný pohled na data. Počet segmentů kódovaných rozhovorů identifikovaných během rozhovorů s učiteli, které jsou zde uvedeny, označuje počet segmentů z rozhovorů s učiteli, které odpovídají určenému tématu (název řádku). |
9 měsíců
|
|
Indikátory přijatelnosti
Časové okno: 9 měsíců
|
Aby bylo možné komplexně vyhodnotit přijatelnost kurikula, vyšetřovatelé použili průvodce rozhovory Konsolidovaný rámec pro výzkum implementace (CFIR), který vedl ke kvalitativnímu zkoumání používání standardní implementace MMH nebo MI-LEAP pro poskytování MMH. Příručka pro polostrukturované rozhovory byla navržena tak, aby získala konkrétní zpětnou vazbu o komponentách REP a Enhanced REP (manuál, školení a facilitace) a jejich proveditelnosti pro poskytování MMH. Použili jsme reflexní tematickou analýzu ke generování počátečních kódů řízených konstrukty CFIR. Abychom zajistili, že výňatky dat ilustrují témata a identifikují podtémata, po přezkoumání jsme témata a podtémata zkontrolovali oproti původním přepisům, abychom zajistili, že analýza poskytne dobře organizovaný a důkladný pohled na data. Počet segmentů kódovaných rozhovorů identifikovaných během rozhovorů s učiteli, které jsou zde uvedeny, označuje počet segmentů z rozhovorů s učiteli, které odpovídají určenému tématu (název řádku). |
9 měsíců
|
|
Indikátory vhodnosti
Časové okno: 9 měsíců
|
Pro komplexní vyhodnocení vhodnosti kurikula použili vyšetřovatelé průvodce rozhovory Konsolidovaný rámec pro výzkum implementace (CFIR), který vedl ke kvalitativnímu zkoumání používání standardní implementace MMH nebo MI-LEAP pro poskytování MMH. Příručka pro polostrukturované rozhovory byla navržena tak, aby získala konkrétní zpětnou vazbu o komponentách REP a Enhanced REP (manuál, školení a facilitace) a jejich proveditelnosti pro poskytování MMH. Použili jsme reflexní tematickou analýzu ke generování počátečních kódů řízených konstrukty CFIR. Abychom zajistili, že výňatky dat ilustrují témata a identifikují podtémata, po přezkoumání jsme témata a podtémata zkontrolovali oproti původním přepisům, abychom zajistili, že analýza poskytne dobře organizovaný a důkladný pohled na data. Počet segmentů kódovaných rozhovorů identifikovaných během rozhovorů s učiteli, které jsou zde uvedeny, označuje počet segmentů z rozhovorů s učiteli, které odpovídají určenému tématu (název řádku). |
9 měsíců
|
|
Přírůstkové náklady na strategii implementace
Časové okno: 9 měsíců
|
Použili jsme mikronákladový přístup založený na činnostech mapující klíčové činnosti vylepšeného REP napříč fázemi implementace.
Použili jsme rámec EPIS (Exploration, Preparation, Implementation, and Sustainment) jako vodítko pro implementační fáze a jako vodítko pro stanovení nákladů implementační strategie.
Aby bylo možné přesně vyhodnotit čas strávený každou činností, a tedy i náklady, jednotlivci (zdravotní koordinátoři a výzkumní pracovníci) zaznamenávali čas strávený plněním úkolů v průběhu implementace strategie a dokumentovali tyto činnosti pomocí protokolu činností.
Vzhledem k tomu, že náklady na rozšířený REP jsou na vrcholu současných postupů standardního REP, uvádíme přírůstkové náklady na rozšířený REP.
|
9 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použití látky
Časové okno: 9 měsíců
|
Vyšetřovatelé posoudí užívání látky v minulosti pomocí položek z Monitoring the Future (MTF) s přizpůsobenými možnostmi reakce a časovým rámcem.
|
9 měsíců
|
|
Studentská angažovanost
Časové okno: 9 měsíců
|
Vyšetřovatelé posoudí zapojení studentů pomocí spokojenosti studentů a klíčových intervenčních dovedností.
Míra spokojenosti bude upravena na základě stupnice vyvinuté Gilesem et al. na další intervenci protidrogové prevence s dobrými psychometrickými vlastnostmi, která bude obsahovat 4 položky.
Vyšetřovatelé vyhodnotí klíčové intervenční dovednosti: asertivní komunikaci, odmítavé dovednosti a rozhodování.
Tyto dimenze jsou identifikovány v souhrnných hodnotících materiálech kurikula, které byly identifikovány kurikulem MMH a hodnoceny v předchozích studiích MMH a založené na národních standardech zdravotní výchovy.
Současná studie posoudí sekundární výsledky chování včetně užívání více drog pomocí položky z Národního průzkumu užívání drog a zdraví (NSDUH).
Důsledky užívání návykových látek (např. vynechání školy v důsledku užívání návykových látek) budou zjišťovány pomocí položek z nástroje Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers.
|
9 měsíců
|
|
Dávka podána
Časové okno: 9 měsíců
|
Vyšetřovatelé posoudí dávku nebo množství dodaného programu pomocí sledování věrnosti kurikula.
Po každé lekci/jednotce zahrnuté ve studii budou učitelé požádáni, aby vyplnili stručný formulář.
Tyto jednotky/lekce zahrnují jednotku prevence alkoholu, tabáku a jiných drog, jednotku dovedností a jednotku sociálního a emočního učení.
Vyšetřovatelé vyhodnotí dodanou dávku výpočtem celkového počtu lekcí dokončených v rámci každé jednotky (10 lekcí/jednotka).
Jako součást sledovacího formuláře budou učitelé hlásit jakékoli úpravy nebo modifikace podle rámce navrženého Wiltsey-Stirmanem et.al.
To zahrnuje přidávání, odebírání a změnu obsahu, nahrazování činností a změnu formátů činností.
|
9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Damschroder LJ, Aron DC, Keith RE, Kirsh SR, Alexander JA, Lowery JC. Fostering implementation of health services research findings into practice: a consolidated framework for advancing implementation science. Implement Sci. 2009 Aug 7;4:50. doi: 10.1186/1748-5908-4-50.
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Stirman SW, Miller CJ, Toder K, Calloway A. Development of a framework and coding system for modifications and adaptations of evidence-based interventions. Implement Sci. 2013 Jun 10;8:65. doi: 10.1186/1748-5908-8-65.
- O'neill JM, Clark JK, Jones JA. Promoting mental health and preventing substance abuse and violence in elementary students: a randomized control study of the Michigan Model for Health. J Sch Health. 2011 Jun;81(6):320-30. doi: 10.1111/j.1746-1561.2011.00597.x.
- Eisman AB, Kilbourne AM, Greene D Jr, Walton M, Cunningham R. The User-Program Interaction: How Teacher Experience Shapes the Relationship Between Intervention Packaging and Fidelity to a State-Adopted Health Curriculum. Prev Sci. 2020 Aug;21(6):820-829. doi: 10.1007/s11121-020-01120-8.
- Kilbourne AM, Neumann MS, Pincus HA, Bauer MS, Stall R. Implementing evidence-based interventions in health care: application of the replicating effective programs framework. Implement Sci. 2007 Dec 9;2:42. doi: 10.1186/1748-5908-2-42.
- Eisman AB, Palinkas LA, Koffkey C, Herrenkohl TI, Abbasi U, Fridline J, Lundahl L, Kilbourne AM. Michigan Model for HealthTM Learning to Enhance and Adapt for Prevention (Mi-LEAP): protocol of a pilot randomized trial comparing Enhanced Replicating Effective Programs versus standard implementation to deliver an evidence-based drug use prevention curriculum. Pilot Feasibility Stud. 2022 Sep 10;8(1):204. doi: 10.1186/s40814-022-01145-6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB-20-10-2821
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Standardní provedení
-
Boise State UniversityU.S. Department of JusticeDokončenoProblémové chováníSpojené státy
-
Nemours Children's ClinicChildren's Hospital of Philadelphia; American Cancer Society, Inc.Aktivní, ne náborDětská rakovinaSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI); University of Massachusetts, WorcesterNábor
-
Institut Claudius RegaudDokončenoMETASTATICKÁ RAKOVINAFrancie
-
Hofseth Biocare ASAKGK Science Inc.DokončenoCovid-19 | COVIDKanada, Brazílie, Maďarsko, Mexiko, Srbsko
-
City University of New York, School of Public HealthNew York State Psychiatric Institute; University of KwaZulu; International Initiative... a další spolupracovníciDokončeno
-
Barron Associates, Inc.University of North DakotaDokončenoPoruchy oční motility | AmblyopieSpojené státy
-
JHP Pharmaceuticals LLCSyneos HealthNeznámý
-
Université de MontréalNáborArtritida rameneKanada
-
Children's Hospital of PhiladelphiaPatient-Centered Outcomes Research InstituteNáborSupraglotické dýchací cesty | Novorozenecká resuscitace | Kojenec, novorozenec | Implementační výzkum | Resuscitace na porodním sále | Pozitivní tlaková ventilace | Laryngeální maska AirwaysSpojené státy