针对结直肠癌患者的 mHealth 症状管理干预 (mCOPE)

大量证据表明，认知和行为因素在结直肠癌患者应对疼痛、疲劳和痛苦的能力中发挥着重要作用。 具有多种持续性症状的患者可能特别可能对自己控制症状的能力（即症状管理的自我效能）缺乏信心。 认知行为应对技巧方案可以增强患者在与年龄相关的挑战中应对症状的能力；迄今为止，这些方案已在老年患者中进行过测试，干预内容和实施方式均无法满足年轻患者的需求。

针对处理与年龄相关的压力源和高时间需求的年轻和中年患者的干预方案必须进行调整以满足需求和挑战（例如，在竞争需求的背景下应对技能实践策略，与他人就症状和局限性进行交流，放松以控制与造口相关的疼痛，活动节奏以控制因癌症引起的疲劳和多重生活角色的需求；认知重构关于管理休假治疗的负面想法，同时维持健康保险和安排儿童保育）年轻的癌症患者和以可接受且不会引起进一步要求的格式（例如，视频会议、辅助移动应用程序）交付。

研究人员建议使用随机对照试验 (RCT) 来测试一种创新的症状管理 mHealth 应对技能培训 (mCOPE) 干预措施，该干预措施旨在针对疼痛、疲劳、心理困扰和生活质量，其独特的内容适合中青年-老年结直肠癌患者。 mCOPE 将通过方便的 mHealth 方式（视频会议、支持的移动应用程序）提供。 患有多种症状的结直肠癌青年和中年成人将被随机分配至：1) mCOPE 或 2) 标准护理。 mCOPE 包括基于认知行为理论的协议的 5 个视频会议课程，教授与管理疼痛、疲劳和痛苦以及在面临的独特挑战的背景下提高生活质量相关的应对技巧（例如，放松、活动节奏、认知重构）年轻的患者。 mCOPE 使用 mHealth 技术（包括移动应用程序）来捕捉日常症状和应对技能使用数据，并为患者提供个性化支持和反馈。 中心假设是 mCOPE 将减少疼痛、疲劳和痛苦，并提高生活质量。

具体的学习目标是：

目标 1：测试 mCOPE 改善症状和生活质量的功效。

目标 2：检查改善症状管理的自我效能作为症状严重程度的中介。