En mHealth Symptom Management Intervention for Colorectal Cancer Pasienter (mCOPE)

Det er et høyt nivå av bevis som tyder på at kognitive og atferdsmessige faktorer spiller en viktig rolle i kolorektal kreftpasienters evner til å takle smerte, tretthet og nød. Pasienter med flere vedvarende symptomer kan være spesielt sannsynlig å ha lav tillit til deres evne til å kontrollere symptomene sine (dvs. selveffektivitet for symptombehandling). Protokoller for kognitive atferdsmessige mestringsferdigheter kan forbedre pasientenes evner til å takle symptomene sine i sammenheng med aldersrelaterte utfordringer; til dags dato har disse protokollene blitt testet på eldre pasienter, og verken intervensjonsinnhold eller leveringsmåte oppfyller behovene til yngre pasienter.

Intervensjonsprotokoller rettet mot unge og middelaldrende pasienter som håndterer aldersrelaterte stressfaktorer og høye tidskrav, må tilpasses for å møte behovene og utfordringene (f.eks. øvelsesstrategier for mestringsferdigheter i sammenheng med konkurrerende krav, kommunikasjon med andre om symptomer og begrensninger , avslapning for å håndtere stomierelaterte smerter, aktivitetstempo for å håndtere tretthet på grunn av kreft og kravene til flere livsroller; kognitiv restrukturering av negative tanker rundt håndtering av fri fra jobb for behandling samtidig som man opprettholder helseforsikring og tilrettelegging av barnepass) av yngre voksne med kreft og leveres i et format (f.eks. videokonferanser, tilleggsmobilapp) som er akseptabelt og ikke medfører ytterligere krav.

Etterforskerne foreslår å bruke en randomisert kontrollert studie (RCT) for å teste en nyskapende mCoping Skills Training for Symptom Management (mCOPE) intervensjon designet for å målrette mot smerte, tretthet, psykiske plager og livskvalitet med unikt innhold tilpasset unge og middels. eldre pasienter med tykktarmskreft. mCOPE vil bli levert med praktiske mHealth-modaliteter (videokonferanser, støttet mobilapp). Unge og middelaldrende voksne med tykktarmskreft som støtter flere symptomer vil bli randomisert til: 1) mCOPE eller 2) standardbehandling. mCOPE inkluderer 5 videokonferanseøkter med en kognitiv atferdsteoribasert protokoll som lærer mestringsferdigheter (f.eks. avspenning, aktivitetstempo, kognitiv restrukturering) som er relevante for å håndtere smerte, tretthet og nød, og forbedre livskvaliteten i sammenheng med de unike utfordringene som står overfor. yngre pasienter. mCOPE bruker mHealth-teknologi, inkludert en mobilapp, for å fange opp daglige symptom- og mestringsferdigheter bruksdata og gi personlig støtte og tilbakemelding til pasienter. Den sentrale hypotesen er at mCOPE vil resultere i redusert smerte, tretthet og plager, og økt livskvalitet.

Spesifikke studiemål er:

Mål 1: Test effekten av mCOPE for å forbedre symptomer og livskvalitet.

Mål 2: Undersøke forbedret egeneffektivitet for symptombehandling som mediator av symptomets alvorlighetsgrad.