Вмешательство mHealth по управлению симптомами у пациентов с колоректальным раком (mCOPE)

Существует высокий уровень доказательств того, что когнитивные и поведенческие факторы играют важную роль в способности пациентов с колоректальным раком справляться с болью, усталостью и дистрессом. Пациенты с множественными персистирующими симптомами могут быть особенно склонны к низкой уверенности в своей способности контролировать свои симптомы (т. е. в самоэффективности при лечении симптомов). Протоколы когнитивно-поведенческих навыков совладания могут повысить способность пациентов справляться со своими симптомами в контексте возрастных проблем; на сегодняшний день эти протоколы были опробованы на пожилых пациентах, и ни содержание вмешательства, ни способ его проведения не соответствовали потребностям более молодых пациентов.

Протоколы вмешательства, предназначенные для пациентов молодого и среднего возраста, столкнувшихся с возрастными стрессорами и большими затратами времени, должны быть адаптированы к потребностям и проблемам (например, стратегии отработки навыков совладания в контексте конкурирующих потребностей, общение с другими людьми о симптомах и ограничениях). , релаксация для снятия боли, связанной со стомой, ритм активности для преодоления усталости из-за рака и требований множества жизненных ролей; когнитивная реструктуризация негативных мыслей, связанных с организацией отпуска для лечения при сохранении медицинской страховки и организации ухода за ребенком) молодых людей с раком и доставлены в приемлемом формате (например, видеоконференция, дополнительное мобильное приложение), не требующем дополнительных требований.

Исследователи предлагают использовать рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) для проверки инновационного вмешательства mHealth по обучению навыкам преодоления симптомов для управления симптомами (mCOPE), предназначенного для лечения боли, усталости, психологического стресса и качества жизни с уникальным содержанием, адаптированным для детей младшего и среднего возраста. пожилых больных колоректальным раком. mCOPE будет поставляться с удобными условиями mHealth (видеоконференции, поддержка мобильных приложений). Взрослые молодого и среднего возраста с колоректальным раком, у которых есть несколько симптомов, будут рандомизированы для: 1) mCOPE или 2) стандартного лечения. mCOPE включает в себя 5 сеансов видеоконференцсвязи по протоколу, основанному на теории когнитивного поведения, который обучает навыкам преодоления трудностей (например, релаксация, темп активности, когнитивная реструктуризация), важным для управления болью, усталостью и дистрессом, а также для улучшения качества жизни в контексте уникальных проблем, с которыми приходится сталкиваться. более молодые пациенты. mCOPE использует технологию mHealth, в том числе мобильное приложение, для сбора данных о ежедневных симптомах и навыках преодоления трудностей, а также для предоставления индивидуальной поддержки и обратной связи с пациентами. Основная гипотеза заключается в том, что mCOPE приведет к уменьшению боли, усталости и дистресса, а также к повышению качества жизни.

Конкретные цели исследования:

Цель 1: Проверить эффективность mCOPE для улучшения симптомов и качества жизни.

Цель 2: Изучить повышение самоэффективности для управления симптомами как медиатора тяжести симптомов.