M-egészségügyi tünetkezelési beavatkozás vastag- és végbélrákos betegek számára (mCOPE)

Sok bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a kognitív és viselkedési tényezők fontos szerepet játszanak abban, hogy a vastag- és végbélrákos betegek képesek megbirkózni a fájdalommal, a fáradtsággal és a szorongással. Azok a betegek, akiknél többszörösen tartós tünet jelentkezik, különösen valószínű, hogy alacsonyan bíznak abban, hogy képesek kontrollálni a tüneteiket (azaz a tünetkezelés önhatékonyságában). A kognitív viselkedési megküzdési készségek protokolljai javíthatják a betegek azon képességét, hogy megbirkózzanak tüneteikkel az életkorral összefüggő kihívások összefüggésében; a mai napig ezeket a protokollokat idősebb betegeken tesztelték, és sem a beavatkozás tartalma, sem a szállítási mód nem felel meg a fiatalabb betegek igényeinek.

Az életkorral összefüggő stresszorokkal és nagy időigényekkel küzdő fiatal és középkorú betegeket célzó beavatkozási protokollokat a szükségletekhez és a kihívásokhoz kell igazítani (pl. megküzdési készségek gyakorlásának stratégiái a versengő igények kontextusában, kommunikáció másokkal a tünetekről és korlátokról , relaxáció a sztómával összefüggő fájdalmak kezelésére, aktivitási ingerlés a rák okozta fáradtság és a többféle életszerep megkövetelésének kezelésére; kognitív szerkezetátalakítás negatív gondolatok, amelyek a kezeléshez szükséges munkából kieső idők kezelésével kapcsolatosak, az egészségbiztosítás fenntartása és a gyermekgondozás megszervezése mellett) fiatalabb rákos felnőttek és olyan formátumban (pl. videokonferencia, kiegészítő mobilalkalmazás), amely elfogadható és nem igényel további igényeket.

A kutatók azt javasolják, hogy egy randomizált, kontrollált vizsgálatot (RCT) alkalmazzanak egy innovatív mHealth Coping Skills Training for Symptom Management (mCOPE) beavatkozás tesztelésére, amelyet a fájdalom, a fáradtság, a pszichés szorongás és az életminőség megcélzására terveztek, egyedi tartalommal, amelyet fiatalok és középkorúak számára adaptálnak. éves vastagbélrákos betegek. Az mCOPE-t kényelmes mHealth-módszerekkel szállítjuk (videokonferencia, mobilalkalmazások támogatása). A vastag- és végbélrákban szenvedő fiatal és középkorú felnőtteket, akik több tünetet is jeleznek, randomizálják: 1) mCOPE vagy 2) standard ellátás. Az mCOPE 5 videokonferencia-ülést tartalmaz egy kognitív viselkedéselméleten alapuló protokollból, amely a fájdalom, a fáradtság és a szorongás kezeléséhez, valamint az életminőség javításához kapcsolódó megküzdési készségeket (pl. relaxáció, aktivitási ingerlés, kognitív szerkezetátalakítás) tanít meg az egyedi kihívásokkal összefüggésben fiatalabb betegek. Az mCOPE mHealth technológiát használ, beleértve a mobilalkalmazást is, hogy rögzítse a napi tüneteket és a megküzdési készségeket az adatok felhasználásával, valamint személyre szabott támogatást és visszajelzést nyújtson a betegeknek. A központi hipotézis az, hogy az mCOPE csökkenti a fájdalmat, a fáradtságot és a szorongást, valamint javítja az életminőséget.

A konkrét tanulmányi célok a következők:

1. cél: Az mCOPE hatékonyságának tesztelése a tünetek és az életminőség javításában.

2. cél: A tünetkezelés javult önhatékonyságának vizsgálata a tünetek súlyosságának közvetítőjeként.