En mHealth Symptom Management Intervention for Colorectal Cancer Patients (mCOPE)

Der er et højt niveau af evidens, der tyder på, at kognitive og adfærdsmæssige faktorer spiller en vigtig rolle i kolorektal cancerpatienters evner til at klare smerter, træthed og angst. Patienter med flere vedvarende symptomer kan være særligt tilbøjelige til at have lav tillid til deres evne til at kontrollere deres symptomer (dvs. selveffektivitet til symptomhåndtering). Kognitive adfærdsmæssige coping-færdighedsprotokoller kan forbedre patienters evner til at klare deres symptomer i forbindelse med aldersrelaterede udfordringer; til dato er disse protokoller blevet testet hos ældre patienter, og hverken interventionsindhold eller leveringsmodalitet opfylder yngre patienters behov.

Interventionsprotokoller rettet mod unge og midaldrende patienter, der håndterer aldersrelaterede stressfaktorer og høje tidskrav, skal tilpasses til at imødekomme behovene og udfordringerne (f.eks. øvelsesstrategier for mestring af færdigheder inden for rammerne af konkurrerende krav, kommunikation med andre om symptomer og begrænsninger , afspænding til håndtering af stomi-relaterede smerter, aktivitetstempo for at håndtere træthed på grund af kræft og kravene fra flere livsroller; kognitiv omstrukturering af negative tanker omkring håndtering af fri fra arbejde til behandling, samtidig med at sygesikringen opretholdes og arrangere børnepasning) af yngre voksne med kræft og leveret i et format (f.eks. videokonferencer, supplerende mobilapp), der er acceptabelt og ikke medfører yderligere krav.

Efterforskerne foreslår at bruge et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) til at teste en innovativ mHealth Coping Skills Training for Symptom Management (mCOPE) intervention designet til at målrette smerte, træthed, psykologisk lidelse og livskvalitet med unikt indhold tilpasset unge og mellem- ældre kolorektal cancerpatienter. mCOPE vil blive leveret med praktiske mHealth-modaliteter (videokonferencer, mobilapp understøttet). Unge og midaldrende voksne med tyktarmskræft, der støtter flere symptomer, vil blive randomiseret til: 1) mCOPE eller 2) standardbehandling. mCOPE inkluderer 5 videokonferencesessioner af en kognitiv adfærdsteori-baseret protokol, der lærer mestringsfærdigheder (f.eks. afslapning, aktivitetstempo, kognitiv omstrukturering), der er relevante for håndtering af smerte, træthed og angst og forbedring af livskvaliteten i sammenhæng med de unikke udfordringer, som står over for. yngre patienter. mCOPE bruger mHealth-teknologi, inklusive en mobilapp, til at fange daglige symptom- og mestringsfærdigheder brugsdata og give personlig support og feedback til patienter. Den centrale hypotese er, at mCOPE vil resultere i nedsat smerte, træthed og angst og øget livskvalitet.

Specifikke studiemål er:

Mål 1: Test effektiviteten af ​​mCOPE til forbedring af symptomer og livskvalitet.

Mål 2: Undersøg forbedret self-efficacy til symptomhåndtering som mediator af symptomsværhedsgrad.