运动想象训练对痉挛性偏瘫患儿步态和平衡的影响
本研究旨在：
- 研究运动想象训练对痉挛性偏瘫患儿步态运动学的影响。
- 确定运动想象训练对痉挛性偏瘫儿童平衡的影响。
- 评估运动想象训练对痉挛性偏瘫患儿躯干耐力的影响。
研究概览
详细说明
患有痉挛性偏瘫的儿童可能会出现各种伴随的健康状况，包括运动困难、姿势和平衡不稳定、肌肉痉挛、运动计划和控制困难以及认知障碍。
姿势和平衡障碍的发生是由于难以将身体部分保持在狭窄的支撑底部对齐，偏瘫儿童的平衡恢复受到限制，导致踝关节肌肉反应延迟、顺序不当以及主动肌/拮抗肌的共同激活增加。
治疗将根据损伤的严重程度、活动水平、参与度以及患者强调的优先事项而有所不同。 步行通常被确定为主要目标，并且有证据表明偏瘫儿童可以在恢复站立平衡之前走几步，这将支持早期步行。 许多先进的治疗方法被用来帮助改善偏瘫性脑瘫患者的运动功能和步态。
康复技术主要侧重于减轻动作表现中受损的运动执行方面，并没有专门针对运动准备或计划过程。 运动意象被提议作为访问运动系统的后门机制。 激活涉及电机控制的不成熟网络是理论上可行的方法。 因此，对于有运动规划问题的个人，这种认知 MI 训练可能有助于提高运动技能。
尽管它已被证明对成年卒中患者有益，但它仍在等待对患有 CP 的幼儿进行实证检验。
尽管运动想象训练有潜在的好处，但与偏瘫儿童康复的其他传统方式相比，运动想象训练在临床上用于改善步行和平衡能力的应用尚不普遍。 因此，关于运动想象训练对偏瘫患儿步态、平衡和躯干耐力的影响，还需要更多的研究和进一步证实。 因此，本研究旨在探讨运动想象训练对偏瘫患儿步态平衡和运动学参数的影响。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Cairo、埃及、12316
- 招聘中
- Faculty of physical therapy - Cairo University
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接触：
- Eman Kamal, Assistant lecturer
- 电话号码：+201017173751
- 邮箱：eman_pediatrics2016@yahoo.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 他们的实际年龄将在 7-10 岁之间。
- 根据粗大运动功能分类系统 GMFCS（Palisano 等人，2008 年），他们的运动功能将处于 I 级。
- 根据改良的 Ashworth 量表（Bohannon 和 Smith，1987），这些孩子的痉挛程度从 1 级到 1+ 不等。
- 他们将能够在评估和治疗期间遵循指示。
排除标准：
如果儿童有以下情况，他们将被排除在研究之外：
- 心血管或呼吸系统疾病。
- 肉毒杆菌注射近6个月
- 下肢手术干预。
- 脊柱和/或下肢的肌肉骨骼问题或固定畸形。
- 癫痫发作。
- 视力或听力障碍。
- 弱智儿童
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：选定的物理治疗组
对照组将接受选定的物理治疗计划，每次 60 分钟，每周 3 次，连续 3 个月，包括以下练习
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-促进站立姿势的平衡反应，包括：单腿站立、重心从站立姿势转移、弯腰从站立姿势恢复、从站立姿势下蹲、站在平衡板上并向不同方向推动孩子。
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实验性的：运动想象训练
除了 30 分钟的运动想象训练计划外，分配给研究组的儿童将接受与对照组相同的选定物理治疗计划 30 分钟
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-促进站立姿势的平衡反应，包括：单腿站立、重心从站立姿势转移、弯腰从站立姿势恢复、从站立姿势下蹲、站在平衡板上并向不同方向推动孩子。
作为准备工作，将向每个孩子展示 5 分钟的正常动作视频。 他们将被安置在一个舒适的位置。 屏幕在孩子的视野中。 孩子们将被要求闭上眼睛并想象他们将执行 10 分钟的体能练习任务，类似于视频中显示的任务。 将向孩子口头解释任务的顺序，以便更好地回忆运动过程中肌肉的感觉。 在整个锻炼计划中，孩子的注意力将集中在他们身体的位置和运动、来自腿部肌肉的本体感受输入以及足部接触地面的触觉上。 此后，孩子将被要求执行任务的顺序，并在心里排练 20 分钟。 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估步态空间参数的变化
大体时间：“通过学习完成，平均3个月”
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使用 Kinovea 软件通过二维步态分析分析步态的空间参数，以测量以下方面的变化：步长 (cm)、步长 (cm)。
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“通过学习完成，平均3个月”
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评估节奏的变化
大体时间：“通过学习完成，平均3个月”
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使用 Kinovea 软件通过二维步态分析分析步态的时间参数，以测量以下方面的变化：节奏（步数/分钟）。
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“通过学习完成，平均3个月”
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评估步态周期中关节角位移的变化
大体时间：“通过学习完成，平均3个月”
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使用 Kinovea 软件通过 2D 步态分析分析步态周期中关节的角位移，以测量以下方面的变化：初始接触时的踝关节背屈角度、初始摆动时的髋屈角度和中间站立时的膝伸展角度。
所有这些参数都将以度为单位进行测量。
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“通过学习完成，平均3个月”
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评估余额变化
大体时间：“通过学习完成，平均3个月”
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使用 HUMAC 平衡系统评估平衡，以测量以下方面的变化：感觉统合测试的改进临床测试（分数）、稳定性极限（分数）和体重变化（分数）。
最高分是（100），最低分是（0）。
更高的分数意味着更好的结果。
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“通过学习完成，平均3个月”
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评估步行速度的变化
大体时间：“通过学习完成，平均3个月”
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使用 Kinovea 软件通过二维步态分析分析步态的时间参数，以测量以下方面的变化：步行速度（米/分钟）。
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“通过学习完成，平均3个月”
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估躯干肌肉耐力的变化
大体时间：“通过学习完成，平均3个月”
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躯干肌肉耐力评估采用 3 种等距耐力测试，通过以下方式测量躯干肌肉耐力的变化：躯干屈曲耐力测试（秒）、躯干伸展耐力测试（秒）和侧向躯干耐力测试（秒）
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“通过学习完成，平均3个月”
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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