Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af træning i motorisk billedsprog på gang og balance hos børn med spastisk hemiplegi

11. april 2021 opdateret af: Eman Kamal Abdelmoteleb, Cairo University

Denne undersøgelse har til formål at:

  • Undersøg effekten af ​​motorisk billedtræning på gangkinematik hos børn med spastisk hemiplegi.
  • Bestem effekten af ​​motorisk billedtræning på balancen hos børn med spastisk hemiplegi.
  • Vurder effekten af ​​motorisk billedtræning på trunkudholdenhed hos børn med spastisk hemiplegi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Børn med spastisk hemiplegi kan opleve en række forskellige samtidige helbredstilstande, herunder bevægelsesbesvær, postural og balanceustabilitet, muskelspasticitet, vanskeligheder med motorisk planlægning og kontrol og kognitive svækkelser.

Posturale og balanceforstyrrelser opstår på grund af vanskeligheden ved at holde kropssegmenterne på linje på den snævre støttebasis, og der er begrænsninger i balancegendannelse hos hemiplegiske børn, hvilket bidrager til forsinkede reaktioner af ankelmuskler, uhensigtsmæssig sekvensering og øget koaktivering af agonister/antagonistmuskler.

Behandlingen vil variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​svækkelser, aktivitetsniveau, deltagelse og af de prioriteter, som patienten fremhæver. At gå er ofte identificeret som et hovedmål, og der er tegn på, at børn med hemiplegi kan tage skridt, før de genvinder stående balance, hvilket ville understøtte tidlig gang. Mange avancerede behandlingsmetoder bruges til at hjælpe med at forbedre motorisk funktion og gang hos patienter med hemiplegisk CP.

Rehabiliteringsteknikker er overvejende fokuseret på at lindre den kompromitterede motoriske udførelsesfacet af handlingsudførelse og har ikke specifikt målrettet den motoriske forberedelse eller planlægningsprocesser. Motorbilleder foreslås at være en bagdørsmekanisme for at få adgang til motorsystemet. Det er en teoretisk gennemførlig metode til at aktivere de umodne netværk involveret i motorstyring. For personer med motoriske planlægningsproblemer kan denne kognitive MI-træning derfor være nyttig til at forbedre motoriske færdigheder.

Selvom det har vist sig at være gavnligt hos voksne patienter med slagtilfælde, og det stadig afventer empirisk test hos små børn med CP.

På trods af de potentielle fordele ved motorisk billedtræning er klinisk brug af motorisk billedtræning til forbedring af gang- og balanceevner endnu ikke almindelig sammenlignet med andre konventionelle modaliteter til rehabilitering af børn med hemiplegi. Derfor er der behov for mere forskning og yderligere bekræftelse vedrørende virkningen af ​​motorisk billedtræning på gangpræstation, balance og kropsudholdenhed hos børn med hemiplegi. Derfor er formålet med denne undersøgelse at undersøge effekten af ​​motorisk billedtræning på balance og kinematiske parametre for gang hos børn med hemiplegi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Cairo, Egypten, 12316
        • Rekruttering
        • Faculty of physical therapy - Cairo University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

7 år til 10 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deres kronologiske alder vil variere fra 7-10 år.
  • Deres motoriske funktion vil være på niveau I i henhold til Gross Motor Function Classification System GMFCS (Palisano et al., 2008).
  • Graden af ​​spasticitet for disse børn vil variere fra grad 1 til 1+ ifølge Modified Ashworth Scale (Bohannon og Smith, 1987).
  • De vil være i stand til at følge instruktionerne under evaluering og behandling.

Ekskluderingskriterier:

Børn vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis de har:

  • Kardiovaskulære eller respiratoriske lidelser.
  • Botulinium muskulær injektion inden for de sidste 6 måneder
  • Kirurgisk interferens i underekstremiteterne.
  • Muskuloskeletale problemer eller fikserede deformiteter i rygsøjlen og/eller underekstremiteterne.
  • Anfald.
  • Syns- eller hørenedsættelse.
  • Psykisk retarderede børn

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Udvalgt fysioterapigruppe
Kontrolgruppen vil modtage et udvalgt fysioterapiprogram i 60 minutter, 3 gange om ugen i 3 på hinanden følgende måneder, inklusive følgende øvelser

-Lettelse af balancereaktioner fra stående stilling, herunder: Stående på ét ben, vægtskift fra stående stilling, bøje sig og restituere fra stående, squat fra stående, stå på balancebræt og skubbe barnet i forskellige retninger.

  • Facilitering af modvægtsmekanisme ved at instruere barnet i at sparke bold fra stående stilling samt at fange og kaste bold med hænderne.
  • Styrkeøvelser for svækkede muskler i muskler i øvre og nedre lemmer.
  • Styrkende øvelser for ryg- og mavemuskler.
  • Strækøvelser for stramme muskler i øvre og nedre lemmer.
  • Gangtræningsaktiviteter til korrektion af gangmønster, herunder: at gå på balancestrålen, gå på balancebrættet, gå på ujævnt underlag, gå med forskellige forhindringer (ruller, kiler, stepper) og gå op og ned ad trapper.
  • Hoppe på plads og hoppe et bræt.
Eksperimentel: Træning i motorisk billedsprog
Børn, der er tildelt undersøgelsesgruppen, vil modtage det samme udvalgte fysioterapiprogram givet til kontrolgruppen i 30 minutter ud over 30 minutters træningsprogram for motorisk billedsprog

-Lettelse af balancereaktioner fra stående stilling, herunder: Stående på ét ben, vægtskift fra stående stilling, bøje sig og restituere fra stående, squat fra stående, stå på balancebræt og skubbe barnet i forskellige retninger.

  • Facilitering af modvægtsmekanisme ved at instruere barnet i at sparke bold fra stående stilling samt at fange og kaste bold med hænderne.
  • Styrkeøvelser for svækkede muskler i muskler i øvre og nedre lemmer.
  • Styrkende øvelser for ryg- og mavemuskler.
  • Strækøvelser for stramme muskler i øvre og nedre lemmer.
  • Gangtræningsaktiviteter til korrektion af gangmønster, herunder: at gå på balancestrålen, gå på balancebrættet, gå på ujævnt underlag, gå med forskellige forhindringer (ruller, kiler, stepper) og gå op og ned ad trapper.
  • Hoppe på plads og hoppe et bræt.

Som forberedelse vil hvert barn blive vist en video med 5 minutters normale bevægelser.

De vil blive placeret i en behagelig position. Skærmen er i barnets synsfelt. Børn vil blive bedt om at lukke øjnene og forestille sig, at de vil udføre den fysisk øvede opgave i 10 minutter, svarende til den, der er vist i videoen. Rækkefølgen af ​​opgaven vil blive mundtligt forklaret for barnet for bedre at genkalde fornemmelser i muskler under bevægelserne. Under hele træningsskemaet vil barnets opmærksomhed være fokuseret på positionen og bevægelsen af ​​deres krop, på proprioceptive input fra benmusklerne og på de taktile fornemmelser af fodbundskontakt.

Derefter vil barnet blive bedt om at udføre rækkefølgen af ​​opgaver, øvet mentalt i 20 minutter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af ændringen i spatiale parametre for gangart
Tidsramme: "gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Analyse af spatiale parametre for gang ved at bruge Kinovea software via 2D ganganalyse for at måle ændringerne i: skridtlængde (cm), skridtlængde (cm).
"gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Vurdering af ændringen i kadence
Tidsramme: "gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Analyse af temporale parametre for gang ved at bruge Kinovea software via 2D ganganalyse for at måle ændringerne i: kadence (antal skridt/minut).
"gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Vurdering af ændringen i vinkelforskydning af led i gangcyklus
Tidsramme: "gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Analyse af vinkelforskydning af led i gangcyklus ved at bruge Kinovea software via 2D ganganalyse for at måle ændringerne i: Ankel dorsalfleksionsvinkel ved indledende kontakt, hoftefleksionsvinkel ved indledende sving og knæekstension ved midtvejs. Alle disse parametre vil blive målt i grader.
"gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Vurdering af ændringen i saldo
Tidsramme: "gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Evaluering af balance ved brug af HUMAC balancesystem for at måle ændringen i: modificeret klinisk test af sensorisk integrationstest (score), grænser for stabilitet (score) og vægtforskydning (score). Den højeste score er (100) og den laveste score er (0). Den højere score betyder et bedre resultat.
"gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Vurdering af ændringen i ganghastighed
Tidsramme: "gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Analyse af temporale parametre for gang ved at bruge Kinovea software via 2D ganganalyse for at måle ændringerne i: ganghastighed (meter/minut).
"gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af ændringen i trunkmuskulaturens udholdenhed
Tidsramme: "gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"
Evaluering af trunkmuskulaturens udholdenhed ved at bruge 3 isometriske udholdenhedstests for at måle ændringen i trunkmuskeludholdenheden ved at bruge: Trunk flexion udholdenhedstest (sekunder), trunk extension udholdenhedstest (sekunder) og lateral trunk udholdenhedstest (sekunder)
"gennem afsluttet studie, i gennemsnit 3 måneder"

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. marts 2022

Studieafslutning (Forventet)

1. april 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. februar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. februar 2021

Først opslået (Faktiske)

23. februar 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. april 2021

Sidst verificeret

1. april 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Cerebral parese, spastisk

Kliniske forsøg med Udvalgt fysioterapi program

Abonner