Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ treningu obrazowania motorycznego na chód i równowagę u dzieci ze spastycznym porażeniem połowiczym

11 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: Eman Kamal Abdelmoteleb, Cairo University

To badanie ma na celu:

  • Zbadaj wpływ treningu obrazowania motorycznego na kinematykę chodu u dzieci ze spastycznym porażeniem połowiczym.
  • Określenie wpływu treningu wyobrażeń motorycznych na równowagę u dzieci z porażeniem spastycznym.
  • Ocena wpływu treningu obrazowania motorycznego na wytrzymałość tułowia u dzieci z porażeniem spastycznym.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Dzieci ze spastycznym porażeniem połowiczym mogą doświadczać różnych współistniejących schorzeń, w tym trudności w poruszaniu się, niestabilności postawy i równowagi, spastyczności mięśni, trudności z planowaniem i kontrolą motoryczną oraz zaburzeniami poznawczymi.

Zaburzenia postawy i równowagi pojawiają się z powodu trudności w utrzymaniu segmentów ciała w jednej linii na wąskiej podstawie podparcia, a u dzieci z porażeniem połowiczym ograniczenie przywracania równowagi przyczynia się do opóźnienia reakcji mięśni stawu skokowego, niewłaściwego sekwencjonowania i zwiększonej koaktywacji mięśni agonistów/antagonistów.

Leczenie będzie się różnić w zależności od stopnia upośledzenia, poziomu aktywności, uczestnictwa i priorytetów wskazanych przez pacjenta. Chodzenie jest często określane jako główny cel i istnieją dowody na to, że dzieci z porażeniem połowiczym mogą podejmować kroki, zanim odzyskają równowagę, co sprzyjałoby wczesnemu chodzeniu. Wiele zaawansowanych metod leczenia stosuje się w celu poprawy funkcji motorycznych i chodu u pacjentów z porażeniem połowiczym.

Techniki rehabilitacyjne koncentrują się głównie na łagodzeniu upośledzonego wykonywania czynności ruchowych i nie są specjalnie ukierunkowane na procesy przygotowania motorycznego lub planowania. Proponuje się, aby obrazowanie silnika było mechanizmem tylnych drzwi umożliwiającym dostęp do układu motorycznego. Jest to teoretycznie wykonalna metoda aktywacji niedojrzałych sieci zaangażowanych w sterowanie silnikiem. Dlatego dla osób z problemami z planowaniem motorycznym ten kognitywny trening MI może być przydatny do poprawy umiejętności motorycznych.

Chociaż wykazano, że jest korzystny u dorosłych pacjentów z udarem mózgu i nadal oczekuje na testy empiryczne u małych dzieci z CP.

Pomimo potencjalnych korzyści treningu obrazowania motorycznego, kliniczne zastosowanie treningu obrazowania motorycznego w celu poprawy zdolności chodzenia i utrzymywania równowagi nie jest jeszcze powszechne w porównaniu z innymi konwencjonalnymi metodami rehabilitacji dzieci z porażeniem połowiczym. W związku z tym potrzebne są dalsze badania i dalsze potwierdzenia dotyczące wpływu treningu obrazowania motorycznego na wydajność chodu, równowagę i wytrzymałość tułowia u dzieci z porażeniem połowiczym. Dlatego celem niniejszej pracy było zbadanie wpływu treningu obrazowania motorycznego na równowagę i parametry kinematyczne chodu u dzieci z porażeniem połowiczym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Egipt
      • Cairo, Egipt, 12316
        • Rekrutacyjny
        • Faculty of physical therapy - Cairo University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

7 lat do 10 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Ich wiek chronologiczny będzie się mieścił w przedziale 7-10 lat.
  • Ich funkcja motoryczna będzie na poziomie I według Systemu Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej GMFCS (Palisano i in., 2008).
  • Stopień spastyczności u tych dzieci będzie się wahał od stopnia 1 do 1+ według zmodyfikowanej skali Ashwortha (Bohannon i Smith, 1987).
  • Będą w stanie postępować zgodnie z instrukcjami podczas oceny i leczenia.

Kryteria wyłączenia:

Z badania zostaną wykluczone dzieci, które:

  • Zaburzenia sercowo-naczyniowe lub oddechowe.
  • Iniekcja mięśniowa botuliny w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Chirurgiczna ingerencja w kończyny dolne.
  • Problemy mięśniowo-szkieletowe lub utrwalone deformacje kręgosłupa i/lub kończyn dolnych.
  • drgawki.
  • Upośledzenie wzroku lub słuchu.
  • Dzieci upośledzone umysłowo

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Wybrana grupa fizjoterapeutyczna
Grupa kontrolna otrzyma wybrany program fizjoterapeutyczny przez 60 minut, 3 razy w tygodniu przez 3 kolejne miesiące, w tym następujące ćwiczenia
Inny: Wybrany program fizjoterapeutyczny

-Ułatwianie reakcji równoważnych z pozycji stojącej, w tym: Stanie na jednej nodze, przenoszenie ciężaru ciała z pozycji stojącej, pochylanie się i wstawanie ze stojącej, przysiad ze stojącej, stanie na balansie i pchanie dziecka w różnych kierunkach.

  • Wspomaganie mechanizmu kontrowania poprzez instruowanie dziecka do kopania piłki z pozycji stojącej oraz łapania i rzucania piłki rękoma.
  • Ćwiczenia wzmacniające osłabione mięśnie kończyn górnych i dolnych.
  • Ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców i brzucha.
  • Ćwiczenia rozciągające na napięte mięśnie kończyn górnych i dolnych.
  • Ćwiczenia chodu mające na celu korekcję wzorca chodu, w tym: chodzenie po równoważni, chodzenie po równoważni, chodzenie po nierównej powierzchni, chodzenie z wykorzystaniem różnych przeszkód (rolki, kliny, stepper) oraz wchodzenie i schodzenie po schodach.
  • Skakanie w miejscu i skakanie po desce.
Eksperymentalny: Trening wyobrażeń motorycznych
Dzieci przydzielone do grupy badawczej otrzymają ten sam wybrany program fizjoterapeutyczny, co grupa kontrolna przez 30 minut oprócz 30-minutowego programu treningu obrazowania motorycznego
Inny: Wybrany program fizjoterapeutyczny

-Ułatwianie reakcji równoważnych z pozycji stojącej, w tym: Stanie na jednej nodze, przenoszenie ciężaru ciała z pozycji stojącej, pochylanie się i wstawanie ze stojącej, przysiad ze stojącej, stanie na balansie i pchanie dziecka w różnych kierunkach.

  • Wspomaganie mechanizmu kontrowania poprzez instruowanie dziecka do kopania piłki z pozycji stojącej oraz łapania i rzucania piłki rękoma.
  • Ćwiczenia wzmacniające osłabione mięśnie kończyn górnych i dolnych.
  • Ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców i brzucha.
  • Ćwiczenia rozciągające na napięte mięśnie kończyn górnych i dolnych.
  • Ćwiczenia chodu mające na celu korekcję wzorca chodu, w tym: chodzenie po równoważni, chodzenie po równoważni, chodzenie po nierównej powierzchni, chodzenie z wykorzystaniem różnych przeszkód (rolki, kliny, stepper) oraz wchodzenie i schodzenie po schodach.
  • Skakanie w miejscu i skakanie po desce.
Inny: Program treningu obrazowania motorycznego

Jako przygotowanie, każdemu dziecku zostanie pokazany film z 5 minutami normalnych ruchów.

Będą ułożone w wygodnej pozycji. Ekran znajduje się w polu widzenia dziecka. Dzieci zostaną poproszone o zamknięcie oczu i wyobrażenie sobie, że przez 10 minut wykonują ćwiczenie fizyczne, podobne do pokazanego na filmie. Sekwencja zadania zostanie ustnie wyjaśniona dziecku, aby lepiej przypominało sobie odczucia w mięśniach podczas ruchów. Podczas całego planu ćwiczeń uwaga dziecka będzie skupiona na pozycji i ruchu jego ciała, na bodźcach proprioceptywnych pochodzących z mięśni nóg oraz na wrażeniach dotykowych kontaktu stopy z podłożem.

Następnie dziecko zostanie poproszone o wykonanie sekwencji zadań, ćwiczonych mentalnie przez 20 minut.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena zmiany parametrów przestrzennych chodu
Ramy czasowe: „do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Analiza parametrów przestrzennych chodu za pomocą oprogramowania Kinovea poprzez analizę chodu 2D w celu pomiaru zmian: długości kroku (cm), długości kroku (cm).
„do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Ocena zmiany kadencji
Ramy czasowe: „do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Analiza czasowych parametrów chodu za pomocą oprogramowania Kinovea poprzez analizę chodu 2D w celu pomiaru zmian: kadencji (ilość kroków/minutę).
„do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Ocena zmiany przemieszczenia kątowego stawu w cyklu chodu
Ramy czasowe: „do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Analiza przemieszczenia kątowego stawu w cyklu chodu za pomocą oprogramowania Kinovea poprzez analizę chodu 2D w celu pomiaru zmian: kąta zgięcia grzbietowego stawu skokowego w początkowym kontakcie, kąta zgięcia stawu biodrowego przy początkowym wymachu i wyprostu kolana w rozkroku. Wszystkie te parametry będą mierzone w stopniach.
„do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Ocena zmiany salda
Ramy czasowe: „do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Ocena równowagi za pomocą systemu HUMAC w celu pomiaru zmiany: zmodyfikowanego testu klinicznego testu integracji sensorycznej (wynik), granic stabilności (wynik) i przesunięcia ciężaru (wynik). Najwyższy wynik to (100), a najniższy wynik to (0). Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.
„do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Ocena zmiany prędkości chodu
Ramy czasowe: „do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Analiza czasowych parametrów chodu z wykorzystaniem oprogramowania Kinovea poprzez analizę chodu 2D w celu pomiaru zmian: prędkości chodu (metr/minutę).
„do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena zmiany wytrzymałości mięśni tułowia
Ramy czasowe: „do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”
Ocena wytrzymałości mięśni tułowia za pomocą 3 izometrycznych testów wytrzymałościowych w celu pomiaru zmiany wytrzymałości mięśni tułowia za pomocą: próby wytrzymałości na zginanie tułowia (sekundy), próby wytrzymałości na rozciąganie tułowia (sekundy) i próby wytrzymałości bocznej tułowia (sekundy)
„do ukończenia studiów, średnio 3 miesiące”

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Cairo University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 marca 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 kwietnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 lutego 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 lutego 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 kwietnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 kwietnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Ekamal_phd2021

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Mózgowe Porażenie Dziecięce, Spastyczne

Badania kliniczne na Wybrany program fizjoterapeutyczny

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Georgia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj