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面罩氧气预吸氧与高流量鼻氧对比高流量鼻氧加吹嘴氧气 (PREOX)

2021年2月22日 更新者:John Laffey、University College Hospital Galway

面罩氧气预吸氧 vs 高流量鼻氧 vs 高流量鼻氧加咬嘴氧气 - 随机对照试验

预充氧可增加体内的氧气储备,以降低全身麻醉诱导时氧饱和度降低的可能性。 面罩预氧是最常用的预氧方法。 高流量经鼻吸氧是一种较新的替代方法。 本研究随机分配参与者通过以下三种方法之一接受预供氧:面罩、高流量鼻氧、高流量鼻氧加咬嘴。

研究概览

地位

完全的

干预/治疗

详细说明

在麻醉诱导之前给予补充氧气被称为预氧合。 预供氧增加体内的氧气储备,目的是延迟麻醉给药后呼吸停止(呼吸暂停)后氧饱和度下降的时间。 在过去十年中,临床医生已开始使用高流量鼻氧进行预氧合。 然而,其基本原理主要基于其在呼吸暂停(呼吸暂停氧合)发作后实现持续氧合的能力。 本研究将高流量经鼻供氧与人呼吸期间的供氧隔离开来,在呼吸暂停期间不持续供氧,以仅量化其在预供氧期间的影响。 第三组参与者除了通过高流量鼻插管吸氧外,还通过吸嘴呼吸氧气。 这些预给氧方法的效果将通过血氧饱和度水平下降到正常范围下限 (92%) 所用的时间以及其他参数(例如血氧水平)来衡量。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

84

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Galway、爱尔兰
        • University Hospital Galway

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18岁或以上
  • ASA 1 或 2
  • 接受非紧急手术的全身麻醉

排除标准:

  • ASA评分≥3
  • 体重指数 ≥ 30 公斤/平方米
  • 鼻塞
  • 在室内空气中基线 SpO2 ≤95%
  • 预期的困难气道管理
  • 清醒插管的要求
  • 怀孕
  • 冠状病毒 PCR 检测呈阳性。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:面罩氧气 (FM)
100% 的氧气通过面罩通过带有可调节限压阀的圆形系统在 0 cmH20 下输送。 参与者被指示“正常呼吸”

使用 1-1.5mcg/kg 瑞芬太尼加 2-3mg/kg 丙泊酚预吸氧 2 分 45 秒后进行麻醉诱导。 异丙酚 (10mg/kg/hr) 和瑞芬太尼 (0.15mcg/kg/min) 输注开始直至研究结束。

正压通气在 SpO2 92% 时开始。 在呼吸暂停的第一分钟内未能对患者进行插管会导致退出研究。

在预氧合开始前、预氧合 90 秒和 180 秒后、呼吸暂停一分钟后以及呼吸暂停期间每两分钟从动脉导管获取血样。

ACTIVE_COMPARATOR:高流量经鼻吸氧 (HFNO)
通过高流量鼻插管以 50 升/分钟的速度给予 100% 的氧气。 参与者被指示“保持嘴巴闭合并正常呼吸”

使用 1-1.5mcg/kg 瑞芬太尼加 2-3mg/kg 丙泊酚预吸氧 2 分 45 秒后进行麻醉诱导。 异丙酚 (10mg/kg/hr) 和瑞芬太尼 (0.15mcg/kg/min) 输注开始直至研究结束。

正压通气在 SpO2 92% 时开始。 在呼吸暂停的第一分钟内未能对患者进行插管会导致退出研究。

在预氧合开始前、预氧合 90 秒和 180 秒后、呼吸暂停一分钟后以及呼吸暂停期间每两分钟从动脉导管获取血样。

ACTIVE_COMPARATOR:高流量经鼻吸氧加吸嘴吸氧 (HFNO+MP)
通过高流量鼻插管以 50 升/分钟的速度给予 100% 的氧气。 此外,100% 的氧气通过带有可调节限压阀的圆形系统通过嘴巴在 0 cmH20 下输送。 参与者指示“保持嘴巴闭合并正常呼吸”。

使用 1-1.5mcg/kg 瑞芬太尼加 2-3mg/kg 丙泊酚预吸氧 2 分 45 秒后进行麻醉诱导。 异丙酚 (10mg/kg/hr) 和瑞芬太尼 (0.15mcg/kg/min) 输注开始直至研究结束。

正压通气在 SpO2 92% 时开始。 在呼吸暂停的第一分钟内未能对患者进行插管会导致退出研究。

在预氧合开始前、预氧合 90 秒和 180 秒后、呼吸暂停一分钟后以及呼吸暂停期间每两分钟从动脉导管获取血样。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
氧饱和度下降时间
大体时间:干预后立即
通过脉搏血氧仪测量从呼吸暂停开始(通过目视检查确定)到 92% 的氧饱和度的时间段。
干预后立即

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
预氧合后的动脉氧分压。
大体时间:预充氧 3 分钟
通过血气分析测量
预充氧 3 分钟
预氧合期间动脉二氧化碳分压变化
大体时间:在 0 和 3 分钟
通过血气分析测量
在 0 和 3 分钟
呼吸暂停期间动脉二氧化碳分压的变化
大体时间:在第 0、1、2 分钟和之后的每 2 分钟
通过血气分析测量
在第 0、1、2 分钟和之后的每 2 分钟
呼吸暂停期间酸碱状态的变化
大体时间:在第 0、1、2 分钟和之后的每 2 分钟
通过血气分析测量
在第 0、1、2 分钟和之后的每 2 分钟
呼气末二氧化碳测量值与动脉二氧化碳分压的相关性
大体时间:恢复通气时获得的 Etco2。 Paco2 从前面的血气测量中获得。
用于比较的 EtCO2 值是通过将可调节限压阀设置为 20cmH20 的手动通气在前五个呼吸周期中记录的最高值。
恢复通气时获得的 Etco2。 Paco2 从前面的血气测量中获得。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年8月1日

初级完成 (实际的)

2021年1月13日

研究完成 (实际的)

2021年1月13日

研究注册日期

首次提交

2021年1月31日

首先提交符合 QC 标准的

2021年2月22日

首次发布 (实际的)

2021年2月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年2月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年2月22日

最后验证

2021年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • Preox-HFNO

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

共享匿名的患者特定数据是任何出版物的基础。

IPD 共享时间框架

结果发布后长达十五年

IPD 共享访问标准

研究者将考虑出于荟萃分析的目的以电子格式共享患者特定匿名数据的请求

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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