Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Előoxigénezés arcmaszk oxigénnel vs nagy áramlású orroxigén vs nagy áramlású orr oxigén plusz szájrész oxigénnel (PREOX)

2021. február 22. frissítette: John Laffey, University College Hospital Galway

Előoxigénezés arcmaszk-oxigénnel vs nagy áramlású orr-oxigén vs nagy áramlású orr-oxigén plusz szájrész oxigénnel – véletlenszerű, kontrollált próba

Az előoxigénezés növeli a szervezet oxigéntartalékait, hogy csökkentse az oxigén deszaturáció valószínűségét az általános érzéstelenítés beindításakor. Az előoxigénezés arcmaszkkal az előoxigénezés legáltalánosabb módszere. A nagy áramlású orr-oxigén egy újabb alternatíva. Ez a tanulmány véletlenszerűen választja ki a résztvevőket, hogy három módszer egyikével kapjanak előoxigénezést: arcmaszk, nagy áramlású orr-oxigén, nagy áramlású orroxigén és szájrész.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az érzéstelenítés előtti kiegészítő oxigén beadását előoxigénezésnek nevezik. Az előoxigénezés növeli a szervezet oxigéntartalékait azzal a céllal, hogy késleltesse az oxigén deszaturációig eltelt időt a légzés leállása után (apnoe) az érzéstelenítő beadását követően. Az elmúlt évtizedben a klinikusok elkezdték használni a nagy áramlású orr-oxigént az előoxigénezéshez. Ennek indoklása azonban nagyrészt azon a képességén alapul, hogy az apnoe kialakulása után képes folyamatos oxigénellátást elérni (apnoeás oxigenizáció). Ez a tanulmány elkülöníti az oxigén adagolását nagy áramlású orr-oxigénnel arra az időszakra, amikor a személy lélegzik, anélkül, hogy az apnoe időszakában folyamatos oxigénadagolást végeznének, hogy csak az oxigénfelvétel előtti időszakban mérjék annak hatását. A résztvevők harmadik csoportja a nagy áramlású orrkanülökön keresztül oxigént lélegzik be a szájrészen keresztül. Ezen előoxigénezési módszerek hatását az az idő, amely alatt az oxigéntelítettség szintje a normál tartomány alsó határáig (92%), más paraméterekkel, például a vér oxigénszintjével együtt mérjük.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

84

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Galway, Írország
        • University Hospital Galway

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb
  • ASA 1 vagy 2
  • Általános érzéstelenítés fogadása nem sürgős műtéthez

Kizárási kritériumok:

  • ASA pontszám ≥3
  • BMI ≥ 30 kg/m2
  • Orr-elzáródás
  • Kiindulási SpO2 ≤95% szobalevegőn
  • Nehéz légúti kezelés várható
  • Az ébrenléti intubáció követelményei
  • Terhesség
  • Pozitív PCR teszt koronavírusra.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Arcmaszk oxigén (FM)
100%-os oxigén beadása arcmaszkon keresztül, körrendszeren keresztül, 0 cmH20-on állítható nyomáshatároló szeleppel. A résztvevőt arra utasították, hogy „lélegezzen normálisan”

Érzéstelenítés előidézése 2 perc 45 másodperces előoxigénezés után 1-1,5 mcg/kg remifentanillal plusz 2-3 mg/kg propofollal. A propofol (10 mg/kg/óra) és a remifentanil (0,15 mcg/kg/perc) infúziót megkezdték a vizsgálat befejezéséig.

A pozitív nyomású szellőztetés Sp02 92%-nál indult. Ha az apnoe első percében nem intubálják a beteget, az a vizsgálatból való kivonáshoz vezet.

Az artériás katéterből vett vérminták közvetlenül az előoxigenizálás megkezdése előtt, 90 és 180 másodperces előoxigenizálás után, egyperces apnoe után és kétpercenként az apnoés periódus alatt.

ACTIVE_COMPARATOR: Nagy áramlású orr oxigén (HFNO)
100%-os oxigén nagy áramlású orrkanülön keresztül 50 l/perc sebességgel. A résztvevőt arra utasították, hogy „tartsa zárva a száját és lélegezzen normálisan”

Érzéstelenítés előidézése 2 perc 45 másodperces előoxigénezés után 1-1,5 mcg/kg remifentanillal plusz 2-3 mg/kg propofollal. A propofol (10 mg/kg/óra) és a remifentanil (0,15 mcg/kg/perc) infúziót megkezdték a vizsgálat befejezéséig.

A pozitív nyomású szellőztetés Sp02 92%-nál indult. Ha az apnoe első percében nem intubálják a beteget, az a vizsgálatból való kivonáshoz vezet.

Az artériás katéterből vett vérminták közvetlenül az előoxigenizálás megkezdése előtt, 90 és 180 másodperces előoxigenizálás után, egyperces apnoe után és kétpercenként az apnoés periódus alatt.

ACTIVE_COMPARATOR: Nagy áramlású orr-oxigén plusz szájrész oxigén (HFNO+MP)
100%-os oxigén nagy áramlású orrkanülön keresztül 50 l/perc sebességgel. Ezenkívül 100%-os oxigén adagolása szájnyíláson keresztül körrendszeren keresztül állítható nyomáshatároló szeleppel 0 cmH20-on. A résztvevőt arra utasították, hogy „tartsa csukva a száját és lélegezzen normálisan”.

Érzéstelenítés előidézése 2 perc 45 másodperces előoxigénezés után 1-1,5 mcg/kg remifentanillal plusz 2-3 mg/kg propofollal. A propofol (10 mg/kg/óra) és a remifentanil (0,15 mcg/kg/perc) infúziót megkezdték a vizsgálat befejezéséig.

A pozitív nyomású szellőztetés Sp02 92%-nál indult. Ha az apnoe első percében nem intubálják a beteget, az a vizsgálatból való kivonáshoz vezet.

Az artériás katéterből vett vérminták közvetlenül az előoxigenizálás megkezdése előtt, 90 és 180 másodperces előoxigenizálás után, egyperces apnoe után és kétpercenként az apnoés periódus alatt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az oxigén deszaturációjának ideje
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után
Az apnoe kezdetétől (szemrevételezéssel meghatározva) a 92%-os oxigéntelítettségig eltelt időt pulzoximetriával mérjük.
Közvetlenül a beavatkozás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az oxigén artériás parciális nyomása előoxigénezés után.
Időkeret: 3 perces előoxigénezésnél
Vérgázanalízissel mérve
3 perces előoxigénezésnél
A szén-dioxid artériás parciális nyomásának változása az előoxigénezés során
Időkeret: 0 és 3 perckor
Vérgázanalízissel mérve
0 és 3 perckor
A szén-dioxid artériás parciális nyomásának változása apnoe alatt
Időkeret: 0, 1, 2 percnél, majd minden 2 percnél
Vérgázanalízissel mérve
0, 1, 2 percnél, majd minden 2 percnél
A sav-bázis állapot változása apnoe alatt
Időkeret: 0, 1, 2 percnél, majd minden 2 percnél
Vérgázanalízissel mérve
0, 1, 2 percnél, majd minden 2 percnél
Az árapály végi szén-dioxid-mérés és a szén-dioxid artériás parciális nyomása közötti összefüggés
Időkeret: A szellőztetés újraindításakor kapott Etco2. Az előző vérgázmérésből kapott Paco2.
Az összehasonlításhoz használt EtCO2 érték a legmagasabb érték, amelyet az első öt légzési ciklus során mértek kézi lélegeztetéssel, az állítható nyomáshatároló szeleppel 20 cmH20-ra.
A szellőztetés újraindításakor kapott Etco2. Az előző vérgázmérésből kapott Paco2.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2020. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2021. január 13.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2021. január 13.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. február 22.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2021. február 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. február 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. február 22.

Utolsó ellenőrzés

2021. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Preox-HFNO

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az alapjául szolgáló anonimizált, betegspecifikus adatok megosztása bármilyen publikációt eredményez.

IPD megosztási időkeret

Az eredmények közzétételét követően legfeljebb tizenöt évig

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A vizsgáló megvizsgálja a betegspecifikus anonimizált adatok elektronikus formátumban történő megosztására vonatkozó kéréseket metaanalízis céljából.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel