Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Преоксигенация кислородом в лицевой маске в сравнении с назальным кислородом с высоким потоком и назальным кислородом с высоким потоком плюс кислород с мундштуком (PREOX)

22 февраля 2021 г. обновлено: John Laffey, University College Hospital Galway

Преоксигенация с помощью кислородной маски для лица в сравнении с назальным кислородом с высоким потоком и с высоким потоком назального кислорода плюс кислород с мундштуком — рандомизированное контролируемое исследование

Преоксигенация увеличивает запасы кислорода в организме, чтобы снизить вероятность кислородной десатурации при индукции общей анестезии. Преоксигенация с помощью лицевой маски является наиболее распространенным методом преоксигенации. Назальный кислород с высокой скоростью потока является более новой альтернативой. В этом исследовании участников рандомизируют для получения преоксигенации одним из трех методов: лицевая маска, назальный кислород с высокой скоростью, назальный кислород с высокой скоростью плюс мундштук.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Введение дополнительного кислорода перед индукцией анестезии известно как преоксигенация. Преоксигенация увеличивает запасы кислорода в организме с целью задержки времени до десатурации кислородом после остановки дыхания (апноэ) после введения анестетика. В последнее десятилетие клиницисты начали использовать высокопоточный назальный кислород для преоксигенации. Однако обоснование этого в значительной степени основано на его способности обеспечивать постоянную оксигенацию после начала апноэ (апноэическая оксигенация). Это исследование изолирует введение кислорода с высоким потоком назального кислорода в период, когда человек дышит, без постоянного введения кислорода в течение периода апноэ, чтобы количественно оценить его эффекты только в период преоксигенации. Третья группа участников вдыхает кислород через мундштук в дополнение к получению кислорода через назальные канюли с высокой скоростью потока. Эффект этих методов преоксигенации будет измеряться временем, затрачиваемым на снижение уровня насыщения кислородом до нижней границы нормального диапазона (92%), а также другими параметрами, такими как уровень кислорода в крови.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

84

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • 18 лет и старше
  • АСА 1 или 2
  • Получение общей анестезии для неэкстренной хирургии

Критерий исключения:

  • Оценка ASA ≥3
  • ИМТ ≥ 30 кг/м2
  • Заложенность носа
  • Исходный уровень SpO2 ≤95% на комнатном воздухе
  • Ожидаемое сложное управление дыхательными путями
  • Требование к интубации в сознании
  • Беременность
  • Положительный ПЦР-тест на коронавирус.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Кислородная маска для лица (FM)
100% кислород подается через лицевую маску через круговую систему с регулируемым клапаном ограничения давления при 0 см вод. ст. Участника проинструктировали «дышать нормально»

Индукция анестезии после 2 минут 45 секунд преоксигенации 1–1,5 мкг/кг ремифентанила плюс 2–3 мг/кг пропофола. Инфузии пропофола (10 мг/кг/ч) и ремифентанила (0,15 мкг/кг/мин) начаты до завершения исследования.

Вентиляция с положительным давлением начиналась при Sp02 92%. Отсутствие интубации пациента в течение первой минуты апноэ приводит к исключению из исследования.

Образцы крови, взятые из артериального катетера непосредственно перед началом преоксигенации, через 90 и 180 секунд преоксигенации, после одной минуты апноэ и каждые две минуты в течение периода апноэ.

ACTIVE_COMPARATOR: Назальный кислород с высоким потоком (HFNO)
100% кислород вводится через назальные канюли с высоким потоком со скоростью 50 л/мин. Участнику было приказано «держать рот закрытым и нормально дышать».

Индукция анестезии после 2 минут 45 секунд преоксигенации 1–1,5 мкг/кг ремифентанила плюс 2–3 мг/кг пропофола. Инфузии пропофола (10 мг/кг/ч) и ремифентанила (0,15 мкг/кг/мин) начаты до завершения исследования.

Вентиляция с положительным давлением начиналась при Sp02 92%. Отсутствие интубации пациента в течение первой минуты апноэ приводит к исключению из исследования.

Образцы крови, взятые из артериального катетера непосредственно перед началом преоксигенации, через 90 и 180 секунд преоксигенации, после одной минуты апноэ и каждые две минуты в течение периода апноэ.

ACTIVE_COMPARATOR: Назальный кислород с высокой скоростью потока плюс кислород через мундштук (HFNO+MP)
100% кислород вводится через назальные канюли с высоким потоком со скоростью 50 л/мин. Кроме того, 100% кислород вводится через мундштук через циркулярную систему с регулируемым клапаном ограничения давления при 0 см вод. ст. Участника проинструктировали «держать рот закрытым и дышать нормально».

Индукция анестезии после 2 минут 45 секунд преоксигенации 1–1,5 мкг/кг ремифентанила плюс 2–3 мг/кг пропофола. Инфузии пропофола (10 мг/кг/ч) и ремифентанила (0,15 мкг/кг/мин) начаты до завершения исследования.

Вентиляция с положительным давлением начиналась при Sp02 92%. Отсутствие интубации пациента в течение первой минуты апноэ приводит к исключению из исследования.

Образцы крови, взятые из артериального катетера непосредственно перед началом преоксигенации, через 90 и 180 секунд преоксигенации, после одной минуты апноэ и каждые две минуты в течение периода апноэ.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до десатурации кислородом
Временное ограничение: Сразу после вмешательства
Период времени от начала апноэ (определяется при визуальном осмотре) до насыщения кислородом 92% измеряется с помощью пульсоксиметрии.
Сразу после вмешательства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Артериальное парциальное давление кислорода после преоксигенации.
Временное ограничение: Через 3 минуты преоксигенации
По данным анализа газов крови
Через 3 минуты преоксигенации
Изменение артериального парциального давления углекислого газа при преоксигенации
Временное ограничение: В 0 и 3 минуты
По данным анализа газов крови
В 0 и 3 минуты
Изменение артериального парциального давления углекислого газа при апноэ
Временное ограничение: В 0, 1, 2 минуты и далее каждые 2 минуты
По данным анализа газов крови
В 0, 1, 2 минуты и далее каждые 2 минуты
Изменение кислотно-щелочного состояния при апноэ
Временное ограничение: В 0, 1, 2 минуты и далее каждые 2 минуты
По данным анализа газов крови
В 0, 1, 2 минуты и далее каждые 2 минуты
Корреляция между измерением углекислого газа в конце выдоха и артериальным парциальным давлением углекислого газа
Временное ограничение: Etco2 получен на момент возобновления вентиляции. Paco2, полученный в результате предыдущего измерения газов крови.
Значение EtCO2, используемое для сравнения, является самым высоким значением, зарегистрированным в течение первых пяти дыхательных циклов при ручной вентиляции с регулируемым клапаном ограничения давления, установленным на 20 см водяного столба.
Etco2 получен на момент возобновления вентиляции. Paco2, полученный в результате предыдущего измерения газов крови.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 августа 2020 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

13 января 2021 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

13 января 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 января 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 февраля 2021 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

23 февраля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

23 февраля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 февраля 2021 г.

Последняя проверка

1 февраля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • Preox-HFNO

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Обмен анонимными данными о пациентах, лежащими в основе результатов любой публикации.

Сроки обмена IPD

Постпубликация результатов на срок до пятнадцати лет

Критерии совместного доступа к IPD

Исследователь рассмотрит запросы на предоставление анонимных данных о пациентах в электронном формате для целей метаанализа.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться