吸氧对高海拔地区乳腺癌化疗后疲劳的影响

疲劳是患者从癌症诊断到生命结束期间最常见的症状。 CRF 不同于其他类型的疲劳。 它是严重的、持续的，不能通过休息或睡眠来缓解。 CRF 影响近 65% 的癌症患者，超过三分之二的人认为严重的 CRF 至少持续 6 个月，三分之一的人报告化疗后疲劳持续数年。

CRF的病因尚未完全阐明，尽管它可能涉及多个生理和生化系统，这些系统可能因肿瘤类型、疾病阶段和治疗而异。 最近，色氨酸降解和癌症反应中产生的几种细胞因子和其他促炎介质与疲劳有关；然而，它们在疲劳发病机制中的直接作用仍存在争议。 细胞因子可能在多个层面发挥作用，包括情绪、肌肉质量、力量和代谢状态，因此与疲劳的病理生理学相关。 最近的研究表明，疲劳与炎症标志物的循环水平呈正相关，尤其是与 CRF 显着相关的 IL-6、IL-1 和新蝶呤。 CRF在乳腺癌患者中也很常见，随着乳腺癌发病率的增加，CRF的发病率也在增加。 在乳腺癌患者的治疗中，化疗会导致部分患者出现疲劳等非血液学副作用。 在高海拔地区乳腺癌化疗过程中，临床观察发现高原地区化疗后副反应发生率较高。 回顾性分析表柔比星联合紫杉烷类化疗治疗西藏高海拔地区48例乳腺癌的疗效和安全性。 结果发现，89.5%的化疗后粒细胞减少患者明显高于低海拔地区，也证实了这一现象。 癌症患者在高海拔地区化疗和放疗的副作用增加与缺氧密切相关。 高原地区大气中的氧含量和氧分压也随着海拔的升高而降低，人体肺泡中的氧分压也随之降低，因此动脉氧分压和饱和度也随之降低。 多项研究表明，高海拔地区特殊的缺氧环境会对人体产生诸多影响。 在心血管系统方面，会使肺动脉高压和心率加快，使心脏承受沉重的压力负荷，导致高原心脏病的发生。 在神经系统方面，慢性缺氧环境容易导致夜间睡眠呼吸紊乱，严重影响大脑神经功能，导致心力衰竭睡眠结构紊乱。 另一方面，人体为了适应外界，在高原环境下，在一定限度内，通过神经系统和体液机制的调节，进行一系列的调节和应激反应，使体液、血液流变学、血液生化、血气和脏器功能等一系列生理变化和部分病理变化，引起生理指标、药物血浆蛋白结合率、药物代谢酶活性和表达、炎症因子等的变化。血。 研究者推测，上述因素导致高原化疗后副作用增加，尤其是血液中炎性细胞因子的影响，导致CRF的发生。