Влияние ингаляции кислорода на утомляемость после химиотерапии рака молочной железы в высокогорной местности

Усталость является наиболее распространенным симптомом, с которым сталкиваются пациенты с момента постановки диагноза рака до конца жизни. ХПН отличается от других видов утомления. Оно тяжелое, стойкое и не может быть облегчено отдыхом или сном. ХПН поражает почти 65% онкологических больных, более двух третей считают, что тяжелая ХПН длится не менее 6 месяцев, а одна треть сообщает, что усталость сохраняется в течение нескольких лет после химиотерапии.

Этиология ХПН полностью не выяснена, хотя она может включать несколько физиологических и биохимических систем, которые могут варьироваться в зависимости от типа опухоли, стадии заболевания и лечения. В последнее время некоторые цитокины и другие провоспалительные медиаторы, образующиеся при деградации триптофана и ответе рака, связаны с утомляемостью; однако их прямая роль в патогенезе усталости остается спорной. Цитокины могут играть роль на различных уровнях, включая настроение, мышечную массу, силу и метаболический статус, и, таким образом, связаны с патофизиологией утомления. Недавние исследования показали, что усталость положительно коррелирует с циркулирующими уровнями маркеров воспаления, особенно ИЛ-6, ИЛ-1 и неоптерина, которые в значительной степени коррелируют с ХПН. ХПН также часто встречается у пациентов с раком молочной железы, и уровень заболеваемости ХПН увеличивается по мере увеличения заболеваемости раком молочной железы. При лечении больных раком молочной железы химиотерапия может вызывать у некоторых пациентов негематологические побочные эффекты, такие как утомляемость. При проведении химиотерапии рака молочной железы в высокогорной зоне клиническое наблюдение показало, что частота побочных эффектов после химиотерапии была выше в зоне плато. Ретроспективно проанализированы эффективность и безопасность эпирубицина в сочетании с химиотерапией таксанами при лечении 48 случаев рака молочной железы в высокогорных районах Тибета. Выявлено, что у 89,5% больных нейтропения после химиотерапии была достоверно выше, чем в условиях низкогорья, что также подтвердило данное явление. Усиление побочных эффектов химиотерапии и лучевой терапии у онкологических больных на большой высоте тесно связано с гипоксией. Содержание кислорода и парциальное давление кислорода в атмосфере плато также уменьшаются с увеличением высоты, и парциальное давление кислорода в альвеолах человека также уменьшается, поэтому парциальное давление и сатурация кислорода в артериальной крови также уменьшаются. Ряд исследований показал, что особая среда гипоксии на большой высоте будет иметь большое влияние на организм человека. Что касается сердечно-сосудистой системы, это приведет к легочной гипертензии и увеличению частоты сердечных сокращений, а также заставит сердце выдерживать большую нагрузку давлением, что приведет к возникновению высокогорной болезни сердца. С точки зрения нервной системы, хроническая среда гипоксии склонна к нарушению дыхания во сне ночью, что серьезно влияет на функцию нервов головного мозга и приводит к нарушению структуры сна при сердечной недостаточности. С другой стороны, чтобы приспособиться к внешнему миру, человеческое тело в среде плато в определенных пределах, посредством регуляции нервной системы и жидкостного механизма организма, осуществляет ряд приспособлений и стрессовых реакций. вызывает ряд физиологических изменений в жидкости организма, гемореологии, биохимии крови, газах крови и функции органов, а также некоторые патологические изменения, приводящие к изменениям физиологических показателей, скорости связывания лекарственного средства с белками плазмы, активности и экспрессии метаболических ферментов лекарственного средства и воспалительных факторов в кровь. Исследователи предполагают, что вышеуказанные факторы приводят к усилению побочных эффектов после химиотерапии в условиях высокогорья, особенно влияние воспалительных цитокинов в крови, приводящее к возникновению ХПН.