儿科肝酶升高的地氟醚和七氟醚

使用密封信封技术将患者随机分配到两组：地氟醚组（Des 组，n = 30）和七氟醚组（sevo 组，n = 30）。

麻醉监测包括心电图、连续动脉和脉搏血氧饱和度、二氧化碳图、尿量、神经刺激器和食道核心温度。

气管插管前给予异丙酚2mg/kg、芬太尼2μg/kg和阿曲库铵(0.5mg/kg)诱导麻醉以达到肌肉松弛。 诱导期间的呼气末地氟醚或七氟醚浓度限制在 2 个最小肺泡浓度 (MAC)。 使用麻醉气体分析仪（Datex-Ohmeda，赫尔辛基，芬兰）测量吸入麻醉剂的浓度。 为了维持麻醉，仔细滴定吸入的地氟醚或七氟醚浓度以维持 1 MAC 的呼气末浓度。 在维持麻醉期间使用 3 l/min 的恒定新鲜气体流量（氧气中的医用级空气，使吸入氧气分数为 0.5）。 用 7-10 ml/kg 的潮气量控制通气，并调整通气率以维持 35-40 mmHg 的潮气末二氧化碳 (CO2)。 将术中血压 (BP) 和心率 (HR) 保持在术前值的 20% 以内。 将酌情给予额外的阿曲库铵。 神经刺激器用于监测右侧拇收肌的神经肌肉阻滞。 低血压（收缩压下降 30% 或更多，或收缩压低于术前值）通过容量替代治疗，必要时以递增剂量静脉注射麻黄碱。心动过缓（HR < 50 次/次）分钟）如果需要用阿托品治疗。

分析术前天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TB）、以国际标准化比值（INR）表示的凝血酶原时间（PT）、白蛋白、血小板计数（PLT）和血红蛋白（Hb） ，术后即刻，以及术后第 1、2、3、5 和 7 天（POD）。