加纳阿克拉 2 型糖尿病成人的结构化糖尿病自我管理教育和护理结果 (SMSCOVID)

方案摘要 背景：低收入国家的卫生系统负担过重。 冠状病毒病 19 (COVID-19) 是由新型冠状病毒严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV2) 引起的大流行，而糖尿病是一种长期存在的全球流行病。 COVID-19 进一步强调已经不堪重负的卫生系统和遏制 COVID-19 的公共卫生措施严重扰乱了卫生服务的提供，尤其是常规护理。 传统上，糖尿病特定教育的提供与例行访问联系在一起，并亲自提供。 COVID-19 可能会继续影响大流行之后的服务提供，因此需要提供糖尿病特定教育的替代方法。

糖尿病自我管理教育对于提供糖尿病护理至关重要。 它为患者提供重要的自我护理知识和技能。 最近关于 COVID-19 的居家令进一步强调了自我保健的重要性。 适当的自我管理行为与较低水平的糖尿病相关困扰、更好的生活质量和总体糖尿病结果相关。 保持严格的血糖控制，糖尿病早期与较少的微血管并发症相关，反之亦然。 糖尿病并发症在非洲资源匮乏的环境中很普遍；部分原因是自我保健知识不足。 针对资源匮乏的环境进行结构化和量身定制的糖尿病自我管理教育可能会改变自我保健行为，从而改善自我保健、血糖控制和生活质量。

目的：

比较结构化糖尿病自我管理教育与成年 2 型糖尿病患者的护理标准

方法：

将在阿克拉的两个初级保健机构 KBTH 综合诊所/家庭医学中心和 Weija Gbawe 市立医院进行为期三个月的前瞻性平行组随机对照试验。 参与者将被单独随机分配到护理标准或 6 小时的结构化糖尿病自我管理教育 (DSME) 中，亲自在一天内进行。 每个手臂将有一百名参与者。 护理标准组将根据每个研究地点的现有协议接受非结构化 DSME。 研究人群将是患有糖尿病的成年人。 主要结果，平均糖化血红蛋白 (HbA1c) 将在三个月时测量。

预期结果：

预计三个月时两组之间的平均血糖控制、自我效能或生活质量的变化没有差异。