Zorganizowane wyniki samoleczenia cukrzycy i opieki nad dorosłymi chorymi na cukrzycę typu 2 w Akrze, Ghana (SMSCOVID)

Streszczenie protokołu Kontekst: Systemy opieki zdrowotnej w krajach o niskich dochodach są przeciążone. Choroba wywołana wirusem koronowym-19 (COVID-19) to pandemia wywołana przez nowego wirusa koronowego, zespół ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej - wirusa koronowego 2 (SARS-CoV2), podczas gdy cukrzyca jest od dawna globalną epidemią. COVID-19 dodatkowo podkreśla, że ​​już przeciążone systemy opieki zdrowotnej i środki zdrowia publicznego mające na celu powstrzymanie COVID-19 poważnie zakłóciły świadczenie usług zdrowotnych, w szczególności rutynową opiekę. Prowadzenie edukacji dotyczącej cukrzycy było tradycyjnie związane z rutynowymi wizytami i odbywało się osobiście. COVID-19 prawdopodobnie nadal będzie wpływał na świadczenie usług poza pandemią, dlatego potrzebne są alternatywne sposoby prowadzenia edukacji dotyczącej cukrzycy.

Edukacja w zakresie samodzielnego leczenia cukrzycy ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia opieki diabetologicznej. Wyposaża pacjentów w krytyczną wiedzę i umiejętności w zakresie samoopieki. Niedawne nakazy pozostania w domu w związku z COVID-19 jeszcze bardziej zwiększyły znaczenie samoopieki. Odpowiednie zachowania związane z samokontrolą są związane z niższym poziomem stresu związanego z cukrzycą, lepszą jakością życia i ogólnymi wynikami leczenia cukrzycy. Utrzymanie ścisłej kontroli glikemii we wczesnej fazie cukrzycy wiąże się z mniejszą liczbą powikłań mikronaczyniowych i odwrotnie. Powikłania cukrzycy są powszechne w miejscach o niskim poziomie zasobów w Afryce; częściowo z powodu niewystarczającej wiedzy na temat samoopieki. Edukacja w zakresie samodzielnego leczenia cukrzycy, która jest ustrukturyzowana i dostosowana do warunków o niskich zasobach, może modyfikować zachowania związane z samoopieką i skutkować poprawą samoopieki, kontroli glikemii i jakości życia.

Cel:

Porównanie ustrukturyzowanej edukacji w zakresie samodzielnego leczenia cukrzycy ze standardem opieki wśród osób dorosłych z cukrzycą typu 2

Metody:

Prospektywne randomizowane badanie kontrolowane w grupach równoległych z trzymiesięczną obserwacją zostanie przeprowadzone w Poliklinice/Centrum Medycyny Rodzinnej KBTH i Szpitalu Miejskim Weija Gbawe, dwóch placówkach podstawowej opieki zdrowotnej w Akrze. Uczestnicy zostaną indywidualnie losowo przydzieleni do standardowej opieki lub 6-godzinnej zorganizowanej edukacji w zakresie samodzielnego zarządzania cukrzycą (DSME) prowadzonej osobiście w ciągu jednego dnia. Każde ramię będzie miało stu uczestników. Ramię standardowej opieki otrzyma nieustrukturyzowany DSME zgodnie z istniejącymi protokołami w każdym ośrodku badawczym. Badaną populacją będą osoby dorosłe z cukrzycą. Główny wynik, średnia hemoglobina glikowana (HbA1c), zostanie zmierzona po trzech miesiącach.

Oczekiwane rezultaty:

Oczekuje się, że nie będzie różnicy w zmianie średniej kontroli glikemii, poczucia własnej skuteczności lub jakości życia po trzech miesiącach pomiędzy obiema grupami.