Educación estructurada para el autocontrol de la diabetes y resultados de la atención en adultos que viven con diabetes tipo 2 en Accra, Ghana (SMSCOVID)

Resumen del protocolo Antecedentes: Los sistemas de salud en los países de bajos ingresos están sobrecargados. La enfermedad por coronavirus-19 (COVID-19) es una pandemia causada por un nuevo coronavirus, el síndrome respiratorio agudo severo-coronavirus 2 (SARS-CoV2), mientras que la diabetes es una epidemia mundial de larga data. COVID-19 enfatiza aún más los sistemas de salud ya sobrecargados y las medidas de salud pública para contener COVID-19 han interrumpido gravemente la prestación de servicios de salud, en particular la atención de rutina. Tradicionalmente, la educación específica sobre la diabetes se ha vinculado a visitas de rutina y se ha impartido en persona. Es probable que COVID-19 continúe influyendo en la prestación de servicios más allá de la pandemia, por lo que se necesitan formas alternativas de brindar educación específica sobre diabetes.

La educación para el autocontrol de la diabetes es vital para brindar atención a la diabetes. Equipa a los pacientes con conocimientos y habilidades fundamentales para el autocuidado. Los edictos recientes para quedarse en casa en relación con COVID-19 han aumentado aún más la importancia del cuidado personal. Los comportamientos de autocontrol apropiados se asocian con niveles más bajos de angustia relacionada con la diabetes, una mejor calidad de vida y resultados generales de la diabetes. Mantener un control estricto de la glucemia en las primeras etapas de la diabetes se asocia con menos complicaciones microvasculares y viceversa. Las complicaciones de la diabetes prevalecen en entornos de bajos recursos en África; en parte debido a un conocimiento inadecuado sobre el autocuidado. La educación para el autocontrol de la diabetes que está estructurada y hecha a medida para entornos de bajos recursos puede modificar los comportamientos de autocuidado y mejorar el autocuidado, el control glucémico y la calidad de vida.

Apuntar:

Comparar la educación estructurada para el autocontrol de la diabetes con el estándar de atención entre adultos que viven con diabetes tipo 2

Métodos:

Se llevará a cabo un ensayo prospectivo controlado aleatorio de grupos paralelos con un seguimiento de tres meses en el Policlínico/Centro de Medicina Familiar KBTH y en el Hospital Municipal Weija Gbawe, dos centros de atención primaria en Accra. Los participantes serán asignados al azar individualmente al estándar de atención o 6 horas de educación estructurada para el autocontrol de la diabetes (DSME) impartidas en persona en un día. Cada brazo tendrá cien participantes. El grupo de atención estándar recibirá DSME no estructurado según los protocolos existentes en cada centro de estudio. La población de estudio serán adultos que viven con diabetes. El resultado primario, la hemoglobina glucosilada media (HbA1c) se medirá a los tres meses.

Resultados esperados:

Se espera que no haya diferencias en el cambio en el control glucémico medio, la autoeficacia o la calidad de vida a los tres meses entre los dos brazos.