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使用生理学评估 PCI CTO 后的手术结果 (ULTRA-CTO)

2025年2月15日 更新者:Maarten van Leeuwen、Isala

ULTRA-CTO 是一项前瞻性多中心非随机研究者发起的试验,旨在招募 200 名受试者,这些受试者有慢性完全闭塞 (CTO) 冠状动脉经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的指征,并且至少有一个中间值(血管造影 30-90 %) 非 CTO 血管或 CTO 血管主要侧支的狭窄,直径至少为 2 mm。

该研究的主要目的是评估 PCI 后静息全周期比 (RFR) 和血流储备分数 (FFR) 对 CTO 患者血流储备分数 (SSR) 的预测价值。

研究概览

详细说明

ULTRA-CTO 是一项前瞻性多中心非随机研究者发起的试验,旨在招募 200 名具有 PCI CTO 指征并且在非 CTO 血管或主要侧支中至少有一个中间(血管造影 30-90%)狭窄的受试者CTO 容器的直径至少为 2mm。

该研究的主要目的是评估 PCI 后 RFR 和 PCI 后 FFR 在急性期检测次优支架结果 (SSR) 的价值以及这些测量值随时间推移的稳定性。

在血管造影成功的 CTO PCI 后,将直接对 CTO 血管进行冠状动脉内生理评估(RFR、FFR、冠状动脉血流储备(CFR)和微循环阻力指数(IMR))。 计划在索引程序后 4 ± 2 周内进行包括多次测量的分阶段程序。 这些测量包括与 CTO 目标血管中支架部分的索引程序和光学相干断层扫描 (OCT) 成像相同的冠状动脉内生理测量。

在分期手术之前,将评估心血管事件的发生和临床分类。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

200

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Nijmegen、荷兰
      • Zwolle、荷兰、8025 AB
        • 招聘中
        • Isala
        • 首席研究员:
          • Maarten Van Leeuwen, MD, PhD
        • 接触:
        • 接触:
        • 副研究员:
          • Tom Meijers, MD, MSc

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 年满 18 岁。
  2. 在非 CTO 血管或 CTO 血管的主要侧支中存在至少一个中间狭窄(血管造影 30-90%),直径至少为 2 毫米,临床上需要 FFR。
  3. 血管造影成功的 PCI CTO,在支架部分近端至少 30% 处没有任何残留病变。
  4. 可以进行足够质量的生理测量和 OCT。
  5. 患者愿意并有能力提供书面知情同意书。

排除标准:

1) 腺苷的禁忌症。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:PCI后冠状动脉内生理和OCT测量值
在血管造影成功的CTO PCI之后,将直接执行CTO血管的冠状内生理评估(RFR,FFR,CFR和IMR)。 临床指示后的4±2周内的4±2周内,在分阶段的过程中进行了10月的ALS。
在血管造影成功的CTO PCI之后,将进行冠状内生理评估(RFR,FFR,CFR和IMR)以及随后的CTO血管的后续OCT。 在临床指示的情况下,也可以在上演过程中进行OCT。
其他名称:
  • 后 PCI RFR
  • PCI 后病死率
  • PCI后IMR
  • PCI 术后 FFR
  • PCI术后OCT

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
与SSR相比,PCI后RFR的AUC与PCI后的AUC相比。
大体时间:索引程序(如果指示,则分阶段)。
与SSR相比,PCI后RFR的AUC与PCI后的AUC相比。
索引程序(如果指示,则分阶段)。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
西雅图心绞痛问卷(SAQ)随访时得分
大体时间:4±2周
西雅图心绞痛问卷(SAQ)随访时得分
4±2周
随访时纽约心脏协会(NYHA)分类
大体时间:4±2周
纽约心脏协会(NYHA)分类(I,II,III或IV)
4±2周
加拿大心血管学会(CCS)随访中的分类
大体时间:4±2周
加拿大心血管学会(CCS)分类(I,II,III,IV)
4±2周
在随访时出现全因死亡率,心肌梗死和任何冠状动脉血运重建(MACE)的复合终点
大体时间:4±2周
在随访时出现全因死亡率,心肌梗死和任何冠状动脉血运重建(MACE)的复合终点
4±2周
在CTO患者中,RFR和FFR梯度在支架段中的预测值。
大体时间:索引程序(如果指示,则分阶段)。
在CTO患者中,RFR和FFR梯度在支架段中的预测值。
索引程序(如果指示,则分阶段)。
在血管造影令人满意的CTO PCI之后,正RFR(≤0.89)和正ffr(≤0.80)之间的相关性与SSR相关。
大体时间:索引程序(如果指示,则分阶段)。
在血管造影令人满意的CTO PCI之后,正RFR(≤0.89)和正ffr(≤0.80)之间的相关性与SSR相关。
索引程序(如果指示,则分阶段)。
PCI后生理学(OCT,RFR,FFR,CFR,IMR)与次优的支架结果(SSR)与生气疾病(SAQ得分),NYHA和CCS分类和MACE之间的相关性
大体时间:索引程序(如果指示为上演程序),直到4±2周随访
PCI后生理学(OCT,RFR,FFR,CFR,IMR)与次优的支架结果(SSR)与接hanginal投诉(SAQ分数),NYHA和CCS分类以及随访时的相关性。
索引程序(如果指示为上演程序),直到4±2周随访
基于OCT和生理学发现对医师决策的影响
大体时间:索引程序(如果指示,则分阶段)。
基于OCT和生理学发现对医师决策的影响
索引程序(如果指示,则分阶段)。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Maarten Van Leeuwen, PhD、Isala Zwolle

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年7月21日

初级完成 (估计的)

2026年5月1日

研究完成 (估计的)

2026年6月1日

研究注册日期

首次提交

2021年1月6日

首先提交符合 QC 标准的

2021年3月2日

首次发布 (实际的)

2021年3月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年2月15日

最后验证

2025年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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