Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A fiziológia használata a PCI CTO utáni eljárási eredmény értékelésére (ULTRA-CTO)

2025. február 15. frissítette: Maarten van Leeuwen, Isala

Az ULTRA-CTO egy prospektív, multicentrikus, nem randomizált, kutató által kezdeményezett vizsgálat, amelyet 200 olyan alany bevonására terveztek, akiknél a krónikus teljes elzáródású (CTO) koszorúér perkután koszorúér intervenciója (PCI) van, és akiknél legalább egy intermedier (angiográfiailag 30-90) van. %) szűkület nem CTO érben vagy a CTO ér fő oldalágában legalább 2 mm átmérőjű.

A vizsgálat fő célja a PCI utáni nyugalmi teljes ciklus arányának (RFR) és a frakcionált áramlási tartaléknak (FFR) prediktív értékének felmérése a frakcionált áramlási tartalék (SSR) tekintetében CTO betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az ULTRA-CTO egy prospektív, többközpontú, nem randomizált, kutató által kezdeményezett vizsgálat, amelyet 200 olyan alany bevonására terveztek, akiknek PCI CTO indikációja van, és akiknél legalább egy köztes (angiográfiailag 30-90%-os) szűkület van egy nem-CTO érben vagy fő oldalágban. a CTO edény átmérője legalább 2 mm.

A vizsgálat fő célja a PCI utáni RFR és a PCI utáni FFR értékének értékelése a szuboptimális sztenteredmény (SSR) kimutatására az akut fázisban, valamint ezeknek a méréseknek az időbeli stabilitását.

Az angiográfiailag sikeres CTO PCI után közvetlenül a CTO ér intrakoronáris fiziológiai értékelése (RFR, FFR, coronaria áramlási tartalék (CFR) és mikrocirkulációs rezisztencia indexe (IMR)) történik. A több mérést is magában foglaló szakaszos eljárást 4 ± 2 héttel az indexeljárás után tervezik. Ezek a mérések ugyanazokat a koszorúéren belüli fiziológiás méréseket tartalmazzák, mint amelyeket az indexeljárásnál és az optikai koherencia tomográfiás (OCT) képalkotásnál végeztek a sztentált szegmensben a CTO célérben.

A szakaszos eljárás előtt fel kell mérni a kardiovaszkuláris események előfordulását és a klinikai besorolást.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

200

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Nijmegen, Hollandia
      • Zwolle, Hollandia, 8025 AB
        • Toborzás
        • Isala
        • Kutatásvezető:
          • Maarten Van Leeuwen, MD, PhD
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Tom Meijers, MD, MSc

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 éves és idősebb korosztály.
  2. Legalább egy közbenső (angiográfiailag 30-90%) szűkület jelenléte a nem CTO érben vagy a CTO ér fő oldalágában legalább 2 mm átmérőjű, amelyre az FFR klinikailag javallt.
  3. Angiográfiailag sikeres PCI CTO, a stent szegmenshez legalább 30%-ban proximálisan megmaradt lézió nélkül.
  4. Fiziológiai mérések és megfelelő minőségű OCT elvégzésének lehetősége.
  5. Azok a betegek, akik hajlandóak és képesek írásos beleegyező nyilatkozatot adni.

Kizárási kritériumok:

1) Az adenozin ellenjavallata.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: PCI utáni koronális fiziológiai és OCT mérések
Az angiográfiai szempontból sikeres CTO PCI után az intra-koronális fiziológiai értékelést (RFR, FFR, CFR és IMR) és a CTO edény OCT-jét közvetlenül végezzük. Az OCT -t az index eljárást követő 4 ± 2 héten belül végezhetik egy szakaszos eljárás során.
Az angiográfiai szempontból sikeres CTO PCI után a CORONARY fiziológiai értékelést (RFR, FFR, CFR és IMR) és a CTO-edény ezt követő októberében végezzük. Az OCT klinikailag jelzett eljárás során is elvégezhető.
Más nevek:
  • PCI utáni RFR
  • PCI utáni CFR
  • PCI utáni IMR
  • PCI utáni FFR
  • PCI utáni OCT

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A PCI PCI RFR AUC-ja az SSR-vel szemben a PCI utáni FFR AUC-jához képest.
Időkeret: Index eljárás (vagy szakaszos eljárás, ha jelezzük).
A PCI PCI RFR AUC-ja az SSR-vel szemben a PCI utáni FFR AUC-jához képest.
Index eljárás (vagy szakaszos eljárás, ha jelezzük).

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Seattle Angina kérdőív (SAQ) pontszám a nyomon követéskor
Időkeret: 4 ± 2 hét
Seattle Angina kérdőív (SAQ) pontszám a nyomon követéskor
4 ± 2 hét
New York Heart Association (NYHA) osztályozása a nyomon követéskor
Időkeret: 4 ± 2 hét
New York Heart Association (NYHA) osztályozás (I, II, III vagy IV) a nyomon követéskor
4 ± 2 hét
Kanadai kardiovaszkuláris társadalom (CCS) osztályozása a nyomon követéskor
Időkeret: 4 ± 2 hét
Kanadai kardiovaszkuláris társadalom (CCS) osztályozása (I, II, III, IV) a nyomon követéskor
4 ± 2 hét
Az összes okokból álló mortalitás, a miokardiális infarktus és a koszorúér revaszkularizáció (MACE) kompozit végpontjának előfordulása a nyomon követéskor
Időkeret: 4 ± 2 hét
Az összes okokból álló mortalitás, a miokardiális infarktus és a koszorúér revaszkularizáció (MACE) kompozit végpontjának előfordulása a nyomon követéskor
4 ± 2 hét
Az RFR és az FFR gradiens prediktív értéke a sztentált szegmensben az SSR -vel kapcsolatban a CTO -betegekben.
Időkeret: Index eljárás (vagy szakaszos eljárás, ha jelezzük).
Az RFR és az FFR gradiens prediktív értéke a sztentált szegmensben az SSR -vel kapcsolatban a CTO -betegekben.
Index eljárás (vagy szakaszos eljárás, ha jelezzük).
A pozitív RFR (≤0,89) és a pozitív FFR (≤0,80) közötti korreláció az SSR vonatkozásában az angiográfiás szempontból kielégítő CTO PCI -t követve.
Időkeret: Index eljárás (vagy szakaszos eljárás, ha jelezzük).
A pozitív RFR (≤0,89) és a pozitív FFR (≤0,80) közötti korreláció az SSR vonatkozásában az angiográfiás szempontból kielégítő CTO PCI -t követve.
Index eljárás (vagy szakaszos eljárás, ha jelezzük).
A PCI utáni fiziológia (OCT, RFR, FFR, CFR, IMR) és a szuboptimális sztent eredmény (SSR) közötti korreláció a szögpanaszokkal (SAQ pontszám), a NYHA és a CCS osztályozás és a MACE a nyomon követéskor
Időkeret: INDEX eljárás (vagy szakaszos eljárás esetén) 4 ± 2 hetes nyomon követésig
A PCI utáni fiziológia (OCT, RFR, FFR, CFR, IMR) és a szuboptimális sztent eredmény (SSR) közötti korreláció a szögpanaszokkal (SAQ pontszám), a NYHA és a CCS osztályozással és a MACE-vel a nyomon követéskor.
INDEX eljárás (vagy szakaszos eljárás esetén) 4 ± 2 hetes nyomon követésig
Az orvos-döntéshozatalra gyakorolt ​​hatás az OCT és az élettani eredmények alapján
Időkeret: Index eljárás (vagy szakaszos eljárás, ha jelezzük).
Az orvos-döntéshozatalra gyakorolt ​​hatás az OCT és az élettani eredmények alapján
Index eljárás (vagy szakaszos eljárás, ha jelezzük).

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Maarten Van Leeuwen, PhD, Isala Zwolle

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. július 21.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. május 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 2.

Első közzététel (Tényleges)

2021. március 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. február 15.

Utolsó ellenőrzés

2025. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel