在肝腹水的标准利尿剂治疗中加入高渗盐水和/或依替福林的效果

这项比较、随机、前瞻性对照临床试验是在 90 名肝硬化腹水患者中进行的，这些患者被 Menoufiya 大学国家肝脏研究所肝病科收治。 该研究得到了埃及梅努菲亚大学国家肝脏研究所 (NLI) 机构审查委员会 (IRB) 的批准，NLI/IRB 协议编号：00131/2017。 所有参与研究的患者都获得了知情同意书。

患者被随机分为四组：

I 组：(n=15) 接受口服标准利尿剂治疗（呋塞米 40 毫克加螺内酯 100 毫克，剂量增加 40 毫克：100 毫克）。

第二组：（n=25）接受（150 ml，1.4% - 4.6%）高渗盐水（HSS）加标准利尿剂治疗。

第 III 组：(n=25) 每天 3 次接受依替福林 5 mg 片剂加标准利尿剂治疗。

IV 组：（n=25）接受（150 毫升，1.4% - 4.6%）HSS 和依替福林 5 毫克片剂，每日 3 次，外加标准利尿剂治疗。

大体时间：

口服标准利尿剂治疗 38 天。 服用依替福林片剂 38 天。 输注 HSS 八天。 根据血压、利尿、血清钠和血清钾水平重新评估利尿剂剂量。

所有血液和尿液样本的收集和测量如下：

1. 在开始任何治疗之前的基线（第一次测量）
2. 用研究药物治疗后八天（第二次测量）。
3. 第二次测量（第三次测量）后一个月。

样品采集：

在治疗前的早晨（第一次测量）、八天后（第二次测量）和第二次测量一个月后（第三次测量）从入组患者中抽取静脉血样。 将血样离心并将所得上清液冷冻于-80℃直至收集所有样品。 在开始治疗前、治疗八天后和第二次测量后一个月后的早上 7 点至次日早上 7 点收集 24 小时尿液，以评估利尿和尿肌酐、尿钠和尿K、肝肾功能、全血细胞计数、C 反应蛋白、白细胞介素 6、醛固酮和瘦素的血清水平在基线、8 天后和第二次测量后一个月后进行测量。