- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04785755
Skutki dodania hipertonicznych roztworów soli fizjologicznej i/lub etilefryny do standardowej terapii lekami moczopędnymi w przypadku wodobrzusza wątroby
Skutki dodania hipertonicznych roztworów soli fizjologicznej i/lub etylefryny do standardowej terapii lekami moczopędnymi u egipskich pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
To porównawcze, randomizowane, prospektywne kontrolowane badanie kliniczne przeprowadzono na 90 pacjentach z marskością wątroby i wodobrzuszem, którzy zostali przyjęci do Oddziału Hepatologii Narodowego Instytutu Wątroby Uniwersytetu Menoufiya. Badanie zostało zatwierdzone przez Institution Review Board (IRB) National Liver Institute (NLI), Menoufiya University, Egipt z numerem protokołu NLI/IRB: 00131/2017. Świadomą zgodę uzyskano od wszystkich pacjentów, którzy uczestniczyli w badaniu.
Pacjenci zostali losowo przydzieleni do czterech grup:
Grupa I: (n=15) otrzymała doustną standardową terapię moczopędną (furosemid 40 mg plus spironolakton 100 mg ze zwiększeniem dawki w stosunku 40 mg:100 mg).
Grupa II: (n=25) otrzymała (150 ml, 1,4% - 4,6%) hipertoniczny roztwór soli fizjologicznej (HSS) oraz standardową terapię lekami moczopędnymi.
Grupa III: (n=25) otrzymywała etilefrynę w tabletkach 5 mg 3 razy dziennie oraz standardowe leczenie lekami moczopędnymi.
Grupa IV: (n=25) otrzymywała (150 ml, 1,4% - 4,6%) tabletki HSS i etilefryny 5 mg 3 razy dziennie oraz standardowe leczenie diuretykami.
Ramy czasowe:
Standardowa terapia diuretykami doustnymi podawana przez 38 dni. Tabletki Etilefrine podawać przez 38 dni. Wlew HSS podawany przez osiem dni. Dawkowanie diuretyków ponownie oszacowane na podstawie ciśnienia krwi, diurezy, stężenia sodu i potasu w surowicy.
Wszystkie próbki krwi i moczu zostały zebrane i zmierzone w następujący sposób:
- Na początku badania przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia (pierwszy pomiar)
- Osiem dni po leczeniu badanymi lekami (drugi pomiar).
- Miesiąc po drugim pomiarze (trzeci pomiar).
Pobieranie próbek:
Próbki krwi żylnej pobierano od włączonych pacjentów rano przed rozpoczęciem leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar). Próbki krwi odwirowano i uzyskany supernatant zamrożono w temperaturze -80°C aż do zebrania wszystkich próbek. Mocz dobowy pobierano rano od godziny 7 do 7 następnego dnia przed rozpoczęciem leczenia, po ośmiu dniach leczenia oraz po miesiącu od drugiego pomiaru w celu oceny diurezy i kreatyniny w moczu, sodu w moczu i moczu K, a także funkcje wątroby i nerek, morfologię krwi, stężenie białka c-reaktywnego w surowicy, interleukiny-6, aldosteronu i leptyny w surowicy mierzono na początku badania, po ośmiu dniach i po miesiącu od drugiego pomiaru.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Menoufiya
-
Shibīn Al Kawm, Menoufiya, Egipt, 32511
- National liver institute- menoufiya university
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci z marskością wątroby i wodobrzuszem stopnia I-III.
- Pacjenci w wieku od 25 do 65 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Wodobrzusze niezwiązane z marskością wątroby.
- Zastoinowa niewydolność serca.
- Ostra niewydolność nerek.
- Rak wątrobowokomórkowy.
- Wszystkie rodzaje raka.
- Nadciśnienie tętnicze.
- Ostra infekcja.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa I
Grupa kontrolna (n=15) otrzymywała doustne standardowe leczenie moczopędne (furosemid 40 mg tabletka plus spironolakton tabletka 100 mg w dawce zwiększonej w stosunku 40 mg:100 mg) raz dziennie rano przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania).
|
Standardowa terapia doustnymi lekami moczopędnymi (furosemid 40 mg tabletka plus spironolakton tabletka 100 mg ze zwiększeniem dawki w stosunku 40 mg:100 mg) podawana raz dziennie rano przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania) .
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa II
Grupa z hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej (HSS) (n=25) otrzymywała doustne standardowe leczenie moczopędne (furosemid w tabletce 40 mg plus tabletka spironolakton w dawce 100 mg ze zwiększeniem dawki w stosunku 40 mg:100 mg) raz dziennie rano przez 38 dni ( od początku badania do końca badania) hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej (150 ml, 1,4% - 4,6%) podawanym powoli w ciągu jednej godziny obwodowo raz dziennie od pierwszego dnia badania przez osiem dni.
|
Standardowa terapia doustnymi lekami moczopędnymi (furosemid 40 mg tabletka plus spironolakton tabletka 100 mg ze zwiększeniem dawki w stosunku 40 mg:100 mg) podawana raz dziennie rano przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania) .
Inne nazwy:
Hipertoniczny roztwór soli fizjologicznej (150 ml, 1,4% - 4,6%) podawany powoli w ciągu jednej godziny obwodowo raz dziennie od pierwszego dnia badania przez osiem dni.
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa III
Grupa etilefryny (n=25) otrzymywała doustne standardowe leczenie moczopędne (furosemid 40 mg tabletka plus spironolakton tabletka 100 mg w dawce zwiększonej o stosunek 40 mg:100 mg) podawane raz dziennie rano przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania) oraz etilefrine 5 mg tabletka podawana doustnie trzy razy na dobę przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania).
|
Standardowa terapia doustnymi lekami moczopędnymi (furosemid 40 mg tabletka plus spironolakton tabletka 100 mg ze zwiększeniem dawki w stosunku 40 mg:100 mg) podawana raz dziennie rano przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania) .
Inne nazwy:
Tabletka Etilefrine 5 mg podawana doustnie trzy razy na dobę przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania).
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa IV
Hipertoniczny roztwór soli (HSS) + grupa Etilefrine (n=25) otrzymywała doustne standardowe leczenie moczopędne (furosemid 40 mg tabletka plus spironolakton tabletka 100 mg ze zwiększeniem dawki w stosunku 40 mg 100 mg) raz dziennie rano przez 38 dni (od od pierwszego dnia badania do końca badania), z hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej (150 ml, 1,4% - 4,6%) podawanym powoli w ciągu jednej godziny obwodowo raz dziennie od pierwszego dnia badania przez osiem dni oraz etilefryną 5 mg tabletka podawana doustnie trzy razy dziennie przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania).
|
Standardowa terapia doustnymi lekami moczopędnymi (furosemid 40 mg tabletka plus spironolakton tabletka 100 mg ze zwiększeniem dawki w stosunku 40 mg:100 mg) podawana raz dziennie rano przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania) .
Inne nazwy:
Hipertoniczny roztwór soli fizjologicznej (150 ml, 1,4% - 4,6%) podawany powoli w ciągu jednej godziny obwodowo raz dziennie od pierwszego dnia badania przez osiem dni.
Inne nazwy:
Tabletka Etilefrine 5 mg podawana doustnie trzy razy na dobę przez 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena i porównanie wpływu dodania infuzji hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej (HSS) i/lub etylefryny do doustnej standardowej terapii diuretykami na szlak zapalny u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc ostateczną zmianę poziomu interleukiny-6 w surowicy (pg/ml) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi do pomiaru pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do doustnej standardowej terapii diuretykami na stężenie białka C-reaktywnego w surowicy u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc ostateczną zmianę stężenia białka C-reaktywnego w surowicy (mg/l) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi do pomiaru pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii diuretykami doustnymi na szlak metaboliczny u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Poprzez pomiar ostatecznej zmiany stężenia leptyny w surowicy (pg/ml) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi do pomiaru pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu roztworu HSS i/lub etylefryny do doustnej standardowej terapii diuretykami na hemodynamikę nerek u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Poprzez pomiar ostatecznej zmiany aldosteronu w osoczu (pg/ml) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi do pomiaru pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Oceniono i porównano wpływ dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do leczenia diuretykami doustnymi na diurezę pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc ostateczną zmianę dobowego wydalania moczu (ml/24 h) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Mocz dobowy pobierano rano od 7.00 do 7.00 następnego dnia przed leczeniem (pierwsza zbiórka), po ośmiu dniach leczenia (druga zbiórka) oraz po miesiącu od drugiej zbiórki w celu oceny diurezy.
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do leczenia doustnymi lekami moczopędnymi na układową hemodynamikę pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc wpływ leczenia na średnie ciśnienie tętnicze (MAP) u pacjentów z wodobrzuszem.
Skurczowe ciśnienie krwi (mmHg) i rozkurczowe ciśnienie krwi (mmHg) mierzono za pomocą sfigmomanometru w celu obliczenia MAP pierwszego dnia leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru ( trzeci pomiar).
Ostateczne zmiany MAP (mmHg) obliczono od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni)
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do doustnych leków moczopędnych na stężenie sodu (Na) w surowicy pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc ostateczną zmianę stężenia Na w surowicy (mEq/l) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do doustnych leków moczopędnych na stężenie kreatyniny w surowicy pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Poprzez pomiar ostatecznej zmiany stężenia kreatyniny w surowicy (mg/dl) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi do pomiaru pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do doustnych leków moczopędnych na stężenie protrombiny u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc końcową zmianę stężenia protrombiny (%) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do doustnych leków moczopędnych na model schyłkowej niewydolności wątroby (wskaźnik MELD) u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Poprzez obliczenie ostatecznej zmiany wyniku MELD u pacjentów z wodobrzuszem w celu oceny ciężkości choroby wątroby w celu planowania przeszczepu, od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Obliczenie wyniku MELD zależy od stężenia kreatyniny w surowicy, bilirubiny w surowicy, czasu protrombinowego oraz wyniku obliczonego przez odpowiedni internetowy kalkulator medyczny.
Wszystkie próbki krwi do pomiaru pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Oceniono i porównano wpływ dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii diuretykami doustnymi na model schyłkowej niewydolności wątroby zależnej od sodu (skala MELD-Na) u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Obliczając ostateczną zmianę wyniku MELD-Na u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Obliczenie wyniku MELD-Na zależy od stężenia kreatyniny w surowicy, bilirubiny w surowicy, sodu w surowicy, czasu protrombinowego oraz wyniku obliczonego przez odpowiedni internetowy kalkulator medyczny.
Wszystkie próbki krwi do pomiaru pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do doustnych leków moczopędnych na wynik w skali Child-Pugh u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Obliczając ostateczną zmianę w skali Childa-Pugha u pacjentów z wodobrzuszem w celu oceny rokowania w marskości wątroby od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Obliczenie wyniku Child-Pugh zależy od albuminy w surowicy, bilirubiny w surowicy, czasu protrombinowego, wodobrzusza i stopni encefalopatii.
Wynik został obliczony przez odpowiedni internetowy kalkulator medyczny.
Wszystkie próbki krwi do pomiaru pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii doustnymi lekami moczopędnymi na masę ciała pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Obliczając ostateczną zmianę masy ciała pacjentów (kg) od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszyscy włączeni pacjenci zostali zważeni odpowiednią wagą rano pierwszego dnia badania (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii doustnymi lekami moczopędnymi na wydalanie sodu z moczem u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc końcową zmianę stężenia Na w moczu (mEq/24 h) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Stężenie Na w moczu mierzono z 24-godzinnej próbki moczu.
Mocz dobowy pobierano rano od 7 do 7 następnego dnia przed rozpoczęciem leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach leczenia (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar) pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii diuretykami doustnymi na wydalanie kreatyniny z moczem u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc ostateczną zmianę stężenia kreatyniny w moczu (mg/dl) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Mocz dobowy pobierany rano od 7:00 do 7:00 następnego dnia przed rozpoczęciem badania w celu oznaczenia stężenia kreatyniny w moczu (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach leczenia (drugi pomiar) oraz po miesiącu od drugiego pomiar (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii diuretykami doustnymi na aktywność enzymu aminotransferazy alaninowej (ALT) w surowicy pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc ostateczną zmianę poziomu ALT w surowicy (U/l) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii doustnymi lekami moczopędnymi na albuminę surowicy u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Poprzez pomiar ostatecznej zmiany albuminy w surowicy (mg/dl) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii doustnymi lekami moczopędnymi na stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Poprzez pomiar ostatecznej zmiany bilirubiny całkowitej w surowicy (mg/dl) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii doustnymi lekami moczopędnymi na azot mocznikowy (BUN) w surowicy krwi u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc ostateczną zmianę BUN w surowicy (mg/dl) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Ocena i porównanie wpływu dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii doustnymi lekami moczopędnymi na stężenie hemoglobiny u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Mierząc ostateczną zmianę stężenia hemoglobiny (gm/dl) u pacjentów z wodobrzuszem od pierwszego dnia badania do końca badania (czas trwania badania 38 dni).
Wszystkie próbki krwi pobierano od włączonych pacjentów rano w pierwszym dniu leczenia (pierwszy pomiar), po ośmiu dniach (drugi pomiar) i po miesiącu od drugiego pomiaru (trzeci pomiar).
|
38 dni (od pierwszego dnia badania do końca badania)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezpieczeństwo dodania wlewu HSS i/lub etilefryny do standardowej terapii doustnymi lekami moczopędnymi u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od rozpoczęcia badania do zakończenia badania).
|
Oceniana na podstawie liczby pacjentów, u których wystąpiły jakiekolwiek nowe epizody spontanicznego bakteryjnego zapalenia otrzewnej (SBP), nowy początek encefalopatii wątrobowej (HE), częstość występowania krwawień z przewodu pokarmowego, częstość występowania zespołu wątrobowo-nerkowego (HRS) lub zaburzenia czynności nerek (zwiększenie stężenia kreatynina > 50% powyżej linii podstawowej.
Wszystkie oceny włączonych pacjentów podano w kartach bezpieczeństwa.
|
38 dni (od rozpoczęcia badania do zakończenia badania).
|
Tolerancja dodania wlewu HSS i/lub etylefryny do standardowej terapii doustnymi lekami moczopędnymi u pacjentów z marskością wątroby i wodobrzuszem.
Ramy czasowe: 38 dni (od rozpoczęcia badania do zakończenia badania).
|
Oceniając liczbę pacjentów, u których wystąpiły jakiekolwiek niepożądane działania niepożądane, zgłaszano ze schematu leczenia, takie jak zespół demielinizacji osmotycznej (ODS), wynaczynienie żyły, hipokaliemia, ostre niedociśnienie i nieprawidłowości laboratoryjne.
Wszystkie oceny włączonych pacjentów zostały przedstawione w arkuszach tolerancji.
|
38 dni (od rozpoczęcia badania do zakończenia badania).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Gamal A Badra, professor, national liver institute / menoufiya university
- Dyrektor Studium: Sahar El-Haggar, professor, Tanta University
- Dyrektor Studium: hala El said, professor, national liver institute / menoufiya university
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Reynolds TB. Ascites. Clin Liver Dis. 2000 Feb;4(1):151-68, vii. doi: 10.1016/s1089-3261(05)70101-x.
- Gu XB, Yang XJ, Zhu HY, Xu BY. Effect of a diet with unrestricted sodium on ascites in patients with hepatic cirrhosis. Gut Liver. 2012 Jul;6(3):355-61. doi: 10.5009/gnl.2012.6.3.355. Epub 2012 Jul 12.
- Morando F, Rosi S, Gola E, Nardi M, Piano S, Fasolato S, Stanco M, Cavallin M, Romano A, Sticca A, Caregaro L, Gatta A, Angeli P. Adherence to a moderate sodium restriction diet in outpatients with cirrhosis and ascites: a real-life cross-sectional study. Liver Int. 2015 May;35(5):1508-15. doi: 10.1111/liv.12583. Epub 2014 May 21.
- Sam J, Nguyen GC. Protein-calorie malnutrition as a prognostic indicator of mortality among patients hospitalized with cirrhosis and portal hypertension. Liver Int. 2009 Oct;29(9):1396-402. doi: 10.1111/j.1478-3231.2009.02077.x. Epub 2009 Jul 7.
- Eghtesad S, Poustchi H, Malekzadeh R. Malnutrition in liver cirrhosis:the influence of protein and sodium. Middle East J Dig Dis. 2013 Apr;5(2):65-75.
- Arroyo V, Fernandez J. Relationship between systemic hemodynamics, renal dysfunction, and fluid retention in cirrhosis. Clin Liver Dis (Hoboken). 2013 Jun 21;2(3):120-122. doi: 10.1002/cld.185. eCollection 2013 Jun. No abstract available.
- Guo TT, Yang Y, Song Y, Ren Y, Liu ZX, Cheng G. Effects of midodrine in patients with ascites due to cirrhosis: Systematic review and meta-analysis. J Dig Dis. 2016 Jan;17(1):11-9. doi: 10.1111/1751-2980.12304.
- Singh V, Dhungana SP, Singh B, Vijayverghia R, Nain CK, Sharma N, Bhalla A, Gupta PK. Midodrine in patients with cirrhosis and refractory or recurrent ascites: a randomized pilot study. J Hepatol. 2012 Feb;56(2):348-54. doi: 10.1016/j.jhep.2011.04.027. Epub 2011 Jul 13.
- Hatanaka E, Shimomi FM, Curi R, Campa A. Sodium chloride inhibits cytokine production by lipopolysaccharide-stimulated human neutrophils and mononuclear cells. Shock. 2007 Jan;27(1):32-5. doi: 10.1097/01.shk.0000238061.69579.a5.
- Kolsen-Petersen JA. Immune effect of hypertonic saline: fact or fiction? Acta Anaesthesiol Scand. 2004 Jul;48(6):667-78. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00396.x.
- Perez-Perez A, Vilarino-Garcia T, Fernandez-Riejos P, Martin-Gonzalez J, Segura-Egea JJ, Sanchez-Margalet V. Role of leptin as a link between metabolism and the immune system. Cytokine Growth Factor Rev. 2017 Jun;35:71-84. doi: 10.1016/j.cytogfr.2017.03.001. Epub 2017 Mar 4.
- Buechler C, Haberl EM, Rein-Fischboeck L, Aslanidis C. Adipokines in Liver Cirrhosis. Int J Mol Sci. 2017 Jun 29;18(7):1392. doi: 10.3390/ijms18071392.
- Reynolds TB, Lieberman FL, Goodman AR. Advantages of treatment of ascites without sodium restriction and without complete removal of excess fluid. Gut. 1978 Jun;19(6):549-53. doi: 10.1136/gut.19.6.549.
- Lafreniere G, Beliveau P, Begin JY, Simonyan D, Cote S, Gaudreault V, Israeli Z, Lavi S, Bagur R. Effects of hypertonic saline solution on body weight and serum creatinine in patients with acute decompensated heart failure. World J Cardiol. 2017 Aug 26;9(8):685-692. doi: 10.4330/wjc.v9.i8.685.
- Henriksen JH, Fuglsang S, Bendtsen F, Moller S. Arterial hypertension in cirrhosis: arterial compliance, volume distribution, and central haemodynamics. Gut. 2006 Mar;55(3):380-7. doi: 10.1136/gut.2005.064329.
- Li H, Guo Z, Yang X, Sun D. Mean arterial pressure drop is an independent risk factor of death in patients with HBV-related cirrhosis ascites. Turk J Gastroenterol. 2017 Jan;28(1):26-30. doi: 10.5152/tjg.2016.0412. Epub 2016 Dec 19.
- Drazner MH, Palmer BF. Hypertonic saline: a novel therapy for advanced heart failure? Am Heart J. 2003 Mar;145(3):377-9. doi: 10.1067/mhj.2003.165. No abstract available.
- Tuttolomondo A, Di Raimondo D, Bellia C, Clemente G, Pecoraro R, Maida C, Simonetta I, Vassallo V, Di Bona D, Gulotta E, Ciaccio M, Pinto A. Immune-Inflammatory and Metabolic Effects of High Dose Furosemide plus Hypertonic Saline Solution (HSS) Treatment in Cirrhotic Subjects with Refractory Ascites. PLoS One. 2016 Dec 12;11(12):e0165443. doi: 10.1371/journal.pone.0165443. eCollection 2016.
- Okuhara Y, Hirotani S, Naito Y, Nakabo A, Iwasaku T, Eguchi A, Morisawa D, Ando T, Sawada H, Manabe E, Masuyama T. Intravenous salt supplementation with low-dose furosemide for treatment of acute decompensated heart failure. J Card Fail. 2014 May;20(5):295-301. doi: 10.1016/j.cardfail.2014.01.012. Epub 2014 Jan 22.
- Haberl J, Zollner G, Fickert P, Stadlbauer V. To salt or not to salt?-That is the question in cirrhosis. Liver Int. 2018 Jul;38(7):1148-1159. doi: 10.1111/liv.13750. Epub 2018 May 16.
- Tuttolomondo A, Pinto A, Di Raimondo D, Corrao S, Di Sciacca R, Scaglione R, Caruso C, Licata G. Changes in natriuretic peptide and cytokine plasma levels in patients with heart failure, after treatment with high dose of furosemide plus hypertonic saline solution (HSS) and after a saline loading. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2011 May;21(5):372-9. doi: 10.1016/j.numecd.2009.10.014. Epub 2010 Mar 25.
- Gauthier A, Levy VG, Quinton A, Michel H, Rueff B, Descos L, Durbec JP, Fermanian J, Lancrenon S. Salt or no salt in the treatment of cirrhotic ascites: a randomised study. Gut. 1986 Jun;27(6):705-9. doi: 10.1136/gut.27.6.705.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Wodobrzusze
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki ochronne
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki natriuretyczne
- Środki kardiotoniczne
- Modulatory transportu membranowego
- Antagoniści hormonów
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Sympatykomimetyki
- Antagoniści receptora mineralokortykoidowego
- Leki moczopędne, oszczędzające potas
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-1
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Inhibitory symportera sodowo-potasowego
- Rozwiązania farmaceutyczne
- Spironolakton
- Furosemid
- Diuretyki
- Etilefryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ascites of liver cirrhosis
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Standardowa terapia doustnymi lekami moczopędnymi
-
Université de MontréalSt. Justine's HospitalZakończonyObturacyjny bezdech sennyKanada
-
Peschke GmbHRekrutacyjnyZapalenie rogówki | Wrzód rogówkiStany Zjednoczone
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteWycofane
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ViiV HealthcareAktywny, nie rekrutującyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone, Portoryko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ViiV HealthcareRekrutacyjnyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone, Portoryko