- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04785755
Effecten van het toevoegen van hypertone zoutoplossingen en/of etilefrine aan standaard diureticatherapie bij hepatische ascites
Effecten van toevoeging van hypertone zoutoplossingen en/of etilefrine aan standaard diureticatherapie bij Egyptische cirrotische patiënten met ascites
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze vergelijkende, gerandomiseerde, prospectieve gecontroleerde klinische studie werd uitgevoerd bij 90 cirrotische patiënten met ascites die werden opgenomen op de afdeling Hepatologie van het National Liver Institute, Menoufiya University. De studie werd goedgekeurd door de Institution Review Board (IRB) van het National Liver Institute (NLI), Menoufiya University, Egypte met NLI/IRB-protocolnummer: 00131/2017. Geïnformeerde toestemming werd verkregen van alle patiënten die aan het onderzoek deelnamen.
Patiënten werden gerandomiseerd in vier groepen:
Groep I: (n=15) kreeg orale standaard diuretische therapie (furosemide 40 mg plus spironolacton 100 mg met dosisverhoging in een verhouding van 40 mg:100 mg).
Groep II: (n=25) ontving (150 ml, 1,4% - 4,6%) hypertone zoutoplossing (HSS) plus standaard diureticatherapie.
Groep III: (n=25) ontving driemaal daags etilefrine 5 mg tabletten plus standaard diureticatherapie.
Groep IV: (n=25) ontving (150 ml, 1,4% - 4,6%) HSS en etilefrine 5 mg tabletten 3 maal daags plus standaard diureticatherapie.
Tijdsspanne:
Orale standaardtherapie met diuretica toegediend gedurende 38 dagen. Etilefrine-tabletten toegediend gedurende 38 dagen. Infusie van HSS toegediend gedurende acht dagen. Dosering diuretica opnieuw beoordeeld op basis van bloeddruk, diurese, serumnatrium- en serumkaliumspiegels.
Alle bloed- en urinemonsters werden als volgt verzameld en gemeten:
- Bij baseline vóór aanvang van een behandeling (eerste meting)
- Acht dagen na behandeling met bestudeerde medicijnen (tweede meting).
- Een maand na de tweede meting (derde meting).
Monsters collectie:
Veneuze bloedmonsters werden 's ochtends vóór de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) afgenomen van geregistreerde patiënten. Bloedmonsters werden gecentrifugeerd en het resulterende supernatant werd ingevroren bij -80°C totdat alle monsters waren verzameld. 24-uurs urine werd verzameld in de ochtend van 7 uur 's ochtends tot 7 uur 's ochtends de volgende dag vóór aanvang van de behandeling, na acht dagen behandeling en na een maand vanaf de tweede meting om diurese en urinaire creatinine, urinaire Na en urine te beoordelen. K, ook lever- en nierfuncties, volledig bloedbeeld, serumspiegels van c-reactief proteïne, interleukine-6, aldosteron en leptine werden gemeten bij aanvang, na acht dagen en na een maand vanaf de tweede meting.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Menoufiya
-
Shibīn Al Kawm, Menoufiya, Egypte, 32511
- National liver institute- menoufiya university
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle cirrotische patiënten met ascites graad I-III.
- Patiënten leeftijden van 25 -65 jaar.
Uitsluitingscriteria:
- Niet-cirrotische ascites.
- Congestief hartfalen.
- Acuut nierfalen.
- Hepatocellulair carcinoom.
- Alle soorten kanker.
- Arteriële hypertensie.
- Acute infectie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Groep I
De controlegroep (n=15) kreeg een orale standaard diuretische therapie (furosemide 40 mg tablet plus spironolacton 100 mg tablet met een dosisverhoging in een verhouding van 40 mg:100 mg) eenmaal daags 's morgens gegeven gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van de studie tot het einde van de studie).
|
Orale standaardtherapie met diuretica (furosemide 40 mg tablet plus spironolacton 100 mg tablet met een dosisverhoging in een verhouding van 40 mg:100 mg) eenmaal daags 's morgens gegeven gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek) .
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Groep II
De groep met hypertone zoutoplossing (HSS) (n=25) kreeg orale standaard diuretische therapie (furosemide 40 mg tablet plus spironolacton 100 mg tablet met een dosisverhoging in de verhouding 40 mg:100 mg) eenmaal daags 's ochtends gedurende 38 dagen ( vanaf het begin van het onderzoek tot het einde van het onderzoek) met een hypertone zoutoplossing (150 ml, 1,4% - 4,6%) langzaam geïnfundeerd gedurende een uur perifeer eenmaal daags vanaf de eerste dag van het onderzoek gedurende acht dagen.
|
Orale standaardtherapie met diuretica (furosemide 40 mg tablet plus spironolacton 100 mg tablet met een dosisverhoging in een verhouding van 40 mg:100 mg) eenmaal daags 's morgens gegeven gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek) .
Andere namen:
Hypertone zoutoplossing (150 ml, 1,4% - 4,6%) via een langzame perifere infusie gedurende een uur eenmaal daags vanaf de eerste dag van het onderzoek gedurende acht dagen.
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Groep III
De etilefrinegroep (n=25) kreeg orale standaard diuretische therapie (furosemide 40 mg tablet plus spironolacton 100 mg tablet met een dosisverhoging in de verhouding 40 mg:100 mg) eenmaal daags 's morgens gegeven gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van de behandeling). studie tot het einde van de studie), en etilefrine 5 mg tablet driemaal daags via de mond toegediend gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van de studie tot het einde van de studie).
|
Orale standaardtherapie met diuretica (furosemide 40 mg tablet plus spironolacton 100 mg tablet met een dosisverhoging in een verhouding van 40 mg:100 mg) eenmaal daags 's morgens gegeven gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek) .
Andere namen:
Etilefrine 5 mg tablet driemaal daags oraal toegediend gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek).
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Groep IV
De hypertone zoutoplossing (HSS) + Etilefrine-groep (n=25) kreeg orale standaard diuretische therapie (furosemide 40 mg tablet plus spironolacton 100 mg tablet met een dosisverhoging in een verhouding van 40 mg/100 mg) eenmaal daags 's ochtends toegediend gedurende 38 dagen (vanaf vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek), met een hypertone zoutoplossing (150 ml, 1,4% - 4,6%) langzaam perifeer geïnfundeerd gedurende een uur per dag vanaf de eerste dag van het onderzoek gedurende acht dagen, en etilefrine 5 mg tablet driemaal daags oraal toegediend gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek).
|
Orale standaardtherapie met diuretica (furosemide 40 mg tablet plus spironolacton 100 mg tablet met een dosisverhoging in een verhouding van 40 mg:100 mg) eenmaal daags 's morgens gegeven gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek) .
Andere namen:
Hypertone zoutoplossing (150 ml, 1,4% - 4,6%) via een langzame perifere infusie gedurende een uur eenmaal daags vanaf de eerste dag van het onderzoek gedurende acht dagen.
Andere namen:
Etilefrine 5 mg tablet driemaal daags oraal toegediend gedurende 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer en vergelijk de impact van het toevoegen van hypertone zoutoplossing (HSS) infusie en / of etilefrine aan orale standaard diureticatherapie op de ontstekingsroute bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in serum interleukine-6 (pg/ml) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld voor meting van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk de impact van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan orale standaard diureticatherapie op het serum C-reactieve proteïne bij patiënten met cirrose met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in serum C-reactief proteïne (mg/L) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld voor meting van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaard orale standaard diureticatherapie op de metabole route bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in serumleptine (pg/ml) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld voor meting van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk de impact van het toevoegen van HSS-oplossingsinfusie en/of etilefrine aan orale standaard diureticatherapie op de renale hemodynamiek bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in plasma-aldosteron (pg/ml) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld voor meting van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk de impact van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan therapie met orale diuretica op de diurese van cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in 24-uurs urineproductie (ml/24 uur) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
24-uurs urine werd verzameld in de ochtend van 7.00 uur tot 7.00 uur de volgende dag vóór de behandeling (eerste verzameling), na acht dagen behandeling (tweede verzameling) en na een maand vanaf de tweede verzameling om de diurese te beoordelen.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan orale diureticatherapie op de systemische hemodynamiek van cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de effecten van de behandelingen op de gemiddelde arteriële druk (MAP) bij patiënten met ascites te meten.
De systolische bloeddruk (mmHg) en de diastolische bloeddruk (mmHg) werden gemeten met behulp van een bloeddrukmeter om de MAP eerst te berekenen op dag één van de behandelingen (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting ( derde meting).
De uiteindelijke veranderingen in MAP (mmHg) werden berekend vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (onderzoeksduur 38 dagen)
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer het effect van het toevoegen van een HSS-infuus en/of etilefrine aan een behandeling met orale diuretica op de serumnatriumconcentratie (Na) bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in serum Na-concentratie (mEq/L) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan orale diureticatherapie op de serumcreatinineconcentratie bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in serumcreatinineconcentratie (mg/dl) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld voor meting van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de behandeling met orale diuretica op de protrombineconcentratie bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in protrombineconcentratie (%) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan therapie met orale diuretica op het model van leverziekte in het eindstadium (MELD-score) bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in de MELD-score te berekenen bij patiënten met ascites om de ernst van de leverziekte te beoordelen voor transplantatieplanning, vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
De berekening van de MELD-score is afhankelijk van serumcreatinine, serumbilirubine, protrombinetijd en de score berekend door een geschikte online medische rekenmachine.
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld voor meting van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardtherapie met orale diuretica op het model van terminale leverziekte afhankelijk van natrium (MELD-score-Na) bij patiënten met cirrose met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in de MELD-Na-score te berekenen bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (onderzoeksduur 38 dagen).
De berekening van de MELD-Na-score is afhankelijk van serumcreatinine, serumbilirubine, serum Na, protrombinetijd en de score berekend door een geschikte online medische rekenmachine.
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld voor meting van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan therapie met orale diuretica op de Child-Pugh-score bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in de Child-Pugh-score te berekenen bij patiënten met ascites om de prognose van levercirrose te beoordelen vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
De berekening van de Child-Pugh-score is afhankelijk van de graad van serumalbumine, serumbilirubine, protrombinetijd, ascites en encefalopathie.
De score werd berekend door een geschikte online medische rekenmachine.
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld voor meting van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardtherapie met orale diuretica op het lichaamsgewicht bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in het gewicht (kg) van de patiënt te berekenen vanaf de eerste dag van de studie tot het einde van de studie (duur van de studie 38 dagen).
Alle ingeschreven patiënten werden op de ochtend van de eerste dag van het onderzoek (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) gewogen met een geschikte weegschaal.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardbehandeling met orale diuretica op de uitscheiding van natrium in de urine bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in de Na-concentratie in de urine (mEq/24 uur) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Urine-Na-concentratie werd gemeten uit een 24-uurs urineverzamelingsmonster.
24-uurs urine werd verzameld in de ochtend van 7.00 uur tot 7.00 uur de volgende dag vóór aanvang van de behandeling (eerste meting), na acht dagen behandeling (tweede meting) en na een maand vanaf de tweede meting (derde meting). meting).
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardtherapie met orale diuretica op de urinaire creatinine-excretie bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in de creatinineconcentratie in de urine (mg/dl) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
24-uurs urine verzameld in de ochtend van 07.00 uur tot 07.00 uur van de volgende dag vóór aanvang van het onderzoek om de creatinineconcentratie in de urine te meten (eerste meting), na acht dagen behandeling (tweede meting) en na een maand vanaf de tweede meting (derde meting).
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardbehandeling met orale diuretica op het serum-alanine-aminotransferase-enzym (ALT) bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in serum ALT (U/L) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardbehandeling met orale diuretica op serumalbumine bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in serumalbumine (mg/dl) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardbehandeling met orale diuretica op het totale serumbilirubine bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in serum totaal bilirubine (mg/dl) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (onderzoeksduur 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardbehandeling met orale diuretica op serumbloedureumstikstof (BUN) bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in serum BUN (mg/dl) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
|
Evalueer en vergelijk het effect van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardbehandeling met orale diuretica op de hemoglobineconcentratie bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Door de uiteindelijke verandering in de hemoglobineconcentratie (gm/dl) te meten bij patiënten met ascites vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek (duur van het onderzoek 38 dagen).
Alle bloedmonsters werden 's morgens op de eerste dag van de behandeling (eerste meting), na acht dagen (tweede meting) en na een maand na de tweede meting (derde meting) verzameld van geregistreerde patiënten.
|
38 dagen (vanaf de eerste dag van het onderzoek tot het einde van het onderzoek)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van het toevoegen van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardtherapie met orale diuretica bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf het begin van het onderzoek tot het einde van het onderzoek).
|
Beoordeeld aan de hand van het aantal patiënten dat nieuwe episoden van spontane bacteriële peritonitis (SBP), nieuw ontstaan van hepatische encefalopathie (HE), de incidentie van gastro-intestinale bloedingen, de incidentie van hepatorenaal syndroom (HRS) of nierinsufficiëntie (verhoging van serumspiegels) ontwikkelde creatinine > 50% boven de basislijn.
Alle beoordelingen van geregistreerde patiënten werden vermeld in de veiligheidsbladen.
|
38 dagen (vanaf het begin van het onderzoek tot het einde van het onderzoek).
|
|
Verdraagbaarheid van toevoeging van HSS-infusie en/of etilefrine aan de standaardbehandeling met orale diuretica bij cirrotische patiënten met ascites.
Tijdsspanne: 38 dagen (vanaf het begin van het onderzoek tot het einde van het onderzoek).
|
Beoordeeld op basis van het aantal patiënten dat ongewenste bijwerkingen ontwikkelde, werden tijdens het behandelingsregime gerapporteerd als osmotisch demyelinisatiesyndroom (ODS), aderextravasatie, hypokaliëmie, acute hypotensie en laboratoriumafwijkingen.
Alle beoordelingen van ingeschreven patiënten werden gerapporteerd in verdraagbaarheidsbladen.
|
38 dagen (vanaf het begin van het onderzoek tot het einde van het onderzoek).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Gamal A Badra, professor, national liver institute / menoufiya university
- Studie directeur: Sahar El-Haggar, professor, Tanta University
- Studie directeur: hala El said, professor, national liver institute / menoufiya university
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Reynolds TB. Ascites. Clin Liver Dis. 2000 Feb;4(1):151-68, vii. doi: 10.1016/s1089-3261(05)70101-x.
- Gu XB, Yang XJ, Zhu HY, Xu BY. Effect of a diet with unrestricted sodium on ascites in patients with hepatic cirrhosis. Gut Liver. 2012 Jul;6(3):355-61. doi: 10.5009/gnl.2012.6.3.355. Epub 2012 Jul 12.
- Morando F, Rosi S, Gola E, Nardi M, Piano S, Fasolato S, Stanco M, Cavallin M, Romano A, Sticca A, Caregaro L, Gatta A, Angeli P. Adherence to a moderate sodium restriction diet in outpatients with cirrhosis and ascites: a real-life cross-sectional study. Liver Int. 2015 May;35(5):1508-15. doi: 10.1111/liv.12583. Epub 2014 May 21.
- Sam J, Nguyen GC. Protein-calorie malnutrition as a prognostic indicator of mortality among patients hospitalized with cirrhosis and portal hypertension. Liver Int. 2009 Oct;29(9):1396-402. doi: 10.1111/j.1478-3231.2009.02077.x. Epub 2009 Jul 7.
- Eghtesad S, Poustchi H, Malekzadeh R. Malnutrition in liver cirrhosis:the influence of protein and sodium. Middle East J Dig Dis. 2013 Apr;5(2):65-75.
- Arroyo V, Fernandez J. Relationship between systemic hemodynamics, renal dysfunction, and fluid retention in cirrhosis. Clin Liver Dis (Hoboken). 2013 Jun 21;2(3):120-122. doi: 10.1002/cld.185. eCollection 2013 Jun. No abstract available.
- Guo TT, Yang Y, Song Y, Ren Y, Liu ZX, Cheng G. Effects of midodrine in patients with ascites due to cirrhosis: Systematic review and meta-analysis. J Dig Dis. 2016 Jan;17(1):11-9. doi: 10.1111/1751-2980.12304.
- Singh V, Dhungana SP, Singh B, Vijayverghia R, Nain CK, Sharma N, Bhalla A, Gupta PK. Midodrine in patients with cirrhosis and refractory or recurrent ascites: a randomized pilot study. J Hepatol. 2012 Feb;56(2):348-54. doi: 10.1016/j.jhep.2011.04.027. Epub 2011 Jul 13.
- Hatanaka E, Shimomi FM, Curi R, Campa A. Sodium chloride inhibits cytokine production by lipopolysaccharide-stimulated human neutrophils and mononuclear cells. Shock. 2007 Jan;27(1):32-5. doi: 10.1097/01.shk.0000238061.69579.a5.
- Kolsen-Petersen JA. Immune effect of hypertonic saline: fact or fiction? Acta Anaesthesiol Scand. 2004 Jul;48(6):667-78. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00396.x.
- Perez-Perez A, Vilarino-Garcia T, Fernandez-Riejos P, Martin-Gonzalez J, Segura-Egea JJ, Sanchez-Margalet V. Role of leptin as a link between metabolism and the immune system. Cytokine Growth Factor Rev. 2017 Jun;35:71-84. doi: 10.1016/j.cytogfr.2017.03.001. Epub 2017 Mar 4.
- Buechler C, Haberl EM, Rein-Fischboeck L, Aslanidis C. Adipokines in Liver Cirrhosis. Int J Mol Sci. 2017 Jun 29;18(7):1392. doi: 10.3390/ijms18071392.
- Reynolds TB, Lieberman FL, Goodman AR. Advantages of treatment of ascites without sodium restriction and without complete removal of excess fluid. Gut. 1978 Jun;19(6):549-53. doi: 10.1136/gut.19.6.549.
- Lafreniere G, Beliveau P, Begin JY, Simonyan D, Cote S, Gaudreault V, Israeli Z, Lavi S, Bagur R. Effects of hypertonic saline solution on body weight and serum creatinine in patients with acute decompensated heart failure. World J Cardiol. 2017 Aug 26;9(8):685-692. doi: 10.4330/wjc.v9.i8.685.
- Henriksen JH, Fuglsang S, Bendtsen F, Moller S. Arterial hypertension in cirrhosis: arterial compliance, volume distribution, and central haemodynamics. Gut. 2006 Mar;55(3):380-7. doi: 10.1136/gut.2005.064329.
- Li H, Guo Z, Yang X, Sun D. Mean arterial pressure drop is an independent risk factor of death in patients with HBV-related cirrhosis ascites. Turk J Gastroenterol. 2017 Jan;28(1):26-30. doi: 10.5152/tjg.2016.0412. Epub 2016 Dec 19.
- Drazner MH, Palmer BF. Hypertonic saline: a novel therapy for advanced heart failure? Am Heart J. 2003 Mar;145(3):377-9. doi: 10.1067/mhj.2003.165. No abstract available.
- Tuttolomondo A, Di Raimondo D, Bellia C, Clemente G, Pecoraro R, Maida C, Simonetta I, Vassallo V, Di Bona D, Gulotta E, Ciaccio M, Pinto A. Immune-Inflammatory and Metabolic Effects of High Dose Furosemide plus Hypertonic Saline Solution (HSS) Treatment in Cirrhotic Subjects with Refractory Ascites. PLoS One. 2016 Dec 12;11(12):e0165443. doi: 10.1371/journal.pone.0165443. eCollection 2016.
- Okuhara Y, Hirotani S, Naito Y, Nakabo A, Iwasaku T, Eguchi A, Morisawa D, Ando T, Sawada H, Manabe E, Masuyama T. Intravenous salt supplementation with low-dose furosemide for treatment of acute decompensated heart failure. J Card Fail. 2014 May;20(5):295-301. doi: 10.1016/j.cardfail.2014.01.012. Epub 2014 Jan 22.
- Haberl J, Zollner G, Fickert P, Stadlbauer V. To salt or not to salt?-That is the question in cirrhosis. Liver Int. 2018 Jul;38(7):1148-1159. doi: 10.1111/liv.13750. Epub 2018 May 16.
- Tuttolomondo A, Pinto A, Di Raimondo D, Corrao S, Di Sciacca R, Scaglione R, Caruso C, Licata G. Changes in natriuretic peptide and cytokine plasma levels in patients with heart failure, after treatment with high dose of furosemide plus hypertonic saline solution (HSS) and after a saline loading. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2011 May;21(5):372-9. doi: 10.1016/j.numecd.2009.10.014. Epub 2010 Mar 25.
- Gauthier A, Levy VG, Quinton A, Michel H, Rueff B, Descos L, Durbec JP, Fermanian J, Lancrenon S. Salt or no salt in the treatment of cirrhotic ascites: a randomised study. Gut. 1986 Jun;27(6):705-9. doi: 10.1136/gut.27.6.705.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ascites
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Beschermende middelen
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Natriuretische middelen
- Cardiotone middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Hormoon antagonisten
- Adrenerge beta-agonisten
- Sympathicomimetica
- Mineralocorticoïde receptorantagonisten
- Diuretica, kaliumsparend
- Adrenerge bèta-1-receptoragonisten
- Vasoconstrictieve middelen
- Natriumkaliumchloridesymporterremmers
- Farmaceutische oplossingen
- Spironolacton
- Furosemide
- Diuretica
- Etilefrine
Andere studie-ID-nummers
- ascites of liver cirrhosis
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .